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경막하혈종이란?
경막하혈종이란?
경막하 혈종은 두개골 아래 뇌 표면에 혈액이 고이는 것입니다.
이러한 유형의 출혈은 일반적으로 두부 손상 후에 발생하며 급성 또는 만성일 수 있습니다.
경막하 혈종은 두개골과 뇌 표면 사이의 정맥이 찢어질 때 발생합니다. 뇌 표면의 혈전은 경막하 혈종이라고도 합니다.
경막하 혈종은 심각한가요?
경막하 혈종은 특히 심각한 뇌 손상 후에 발생할 때 생명을 위협할 수 있습니다. 심각한 뇌 손상 후 회복은 다양합니다.
그러나 경막하 혈종 후의 결과는 연령, 혈종의 유형 및 치료가 얼마나 빨리 제공되는지에 따라 달라질 수 있습니다. 더 나은 결과는 다음에서 가장 일반적입니다.
젊은 성인
빨리 치료를 받으신 분
반응성 학생과 높은 수준의 의식을 가진 사람들
다중 출혈과 달리 뇌에서 출혈이 한 영역만 있는 환자
뇌에 감당할 수 있는 양의 압력을 가하는 사람
유형
급성 경막하 혈종
심각한 뇌 손상을 입으면 부상당한 부위에 혈액이 차서 생명을 위협하는 증상을 유발할 수 있습니다. 이것을 급성 경막하혈종이라고 합니다. 가장 위험한 유형의 경막하 혈종입니다.
급성 경막하 혈종은 일반적으로 심각한 두부 손상으로 인해 형성됩니다. 빠르게 형성되고 증상이 즉시 나타납니다.
약 20~30%의 사람들이 급성 경막하 혈종이 발생한 후 전체 또는 부분적인 뇌 기능을 회복합니다.
급성 경막하 혈종이 발생하는 사람들의 약 50~90%가 상태 또는 합병증으로 사망합니다.
만성 경막하 혈종
만성 경막하 혈종은 경미한 두부 손상으로 인해 발생합니다. 그들로 진단받은 많은 사람들은 출혈이 시작된 정확한 사건을 기억조차하지 못합니다.
고령자는 만성 경막하 혈종의 발병률이 더 높습니다. 이것은 나이가 들면서 뇌가 수축하여 두개골에 여분의 공간을 남기고 두부 손상 중에 정맥이 더 쉽게 손상될 수 있기 때문일 수 있습니다.
만성 경막하 혈종의 증상은 즉시 눈에 띄지 않으며 몇 주 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 두통이며, 이는 80%의 사례에서 보고됩니다.
만성 경막하 혈종은 급성 경막하 혈종보다 치료가 더 쉽습니다. 그러나 그들은 여전히 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.
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증상
증상
급성 경막하 혈종은 즉시 증상을 유발합니다. 만성 경막하 혈종은 처음에는 증상을 일으키지 않을 수 있지만 시간이 지나면 심각한 증상으로 이어질 수 있습니다.
경막하 혈종의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
분명하지 않은 말투
의식 상실 또는 혼수 상태
신체의 한쪽 기능 상실
발작
얼어서 고움
졸음
심한 두통
약점
보행 문제
시각 문제
착란
성격 변화
메스꺼움 또는 구토
귀하 또는 귀하가 돌보는 사람이 이러한 증상 중 하나라도 있으면 즉시 의사나 응급실에 가야 합니다. 이러한 증상은 다른 매우 심각한 건강 상태의 징후이기도 합니다. 만성 경막하 혈종의 증상은 치매, 뇌졸중, 종양 또는 기타 뇌 문제의 증상과 유사할 수 있습니다.
원인
원인
원인
급성 경막하 혈종은 일반적으로 다음으로 인해 발생합니다.
교통 사고
머리에 타격
폭력적인 공격
심각한 가을
만성 경막하 혈종은 일반적으로 경미하거나 반복적인 두부 손상으로 인해 발생합니다. 일부 만성 경막하 혈종은 뚜렷한 원인 없이 형성됩니다.
누가 위험에 처해 있을까?
급성 경막하 혈종은 일반적으로 최근에 뇌 손상을 입은 사람들에게서 발생합니다. 외상성 뇌 손상을 입은 사람들의 최대 20%가 경막하 혈종을 가지고 있는 것으로 밝혀졌습니다.
만성 경막하 혈종은 다음에서 가장 흔합니다.
반복적으로 넘어져 머리를 부딪히는 노인
혈액 희석제로 알려진 항응고제를 복용하는 사람들
과음 또는 알코올 남용의 이력이 있는 사람
치료
치료
치료
개두술
급성 경막하 혈종은 수술실에서만 치료할 수 있습니다.
큰 경막하 혈종을 제거하기 위해 개두술이라고 하는 외과적 절차를 사용할 수 있습니다. 일반적으로 급성 경막하 혈종을 치료하는 데 사용되지만 경우에 따라 만성 경막하 혈종을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
이 절차에서 의사는 혈전이나 혈종에 접근하기 위해 두개골의 일부를 제거합니다. 그런 다음 흡입과 관개를 사용하여 제거합니다.
급성 경막하 혈종의 경우 개두술이 필요한 인명 구조 절차일 수 있습니다. 그러나 여전히 위험이 있습니다. 한 연구에서 환자의 18%가 수술 후 30일 이내에 사망했습니다.
버 구멍
버 구멍은 가장 두꺼운 지점에서 1cm 미만인 만성 경막하 혈종 또는 급성 혈종을 배출하는 데 사용할 수 있습니다.
버 구멍을 만드는 절차 동안 외과의 사는 두개골에 작은 구멍을 만든 다음 고무 튜브를 삽입합니다. 혈종에서 나온 혈액이 이 구멍을 통해 배출됩니다.
회복률은 다양하지만 환자의 80~90%는 이 절차 후에 상당한 뇌 기능 개선을 경험합니다.
약물
의사는 경막하 혈종이 유발할 수 있는 발작을 치료하거나 예방하기 위해 항발작제를 처방할 수 있습니다.
약물은 또한 뇌 손상을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 종종 뇌의 염증을 줄이기 위해 처방됩니다.
진단
진단
진단
경막하 혈종은 CT 또는 MRI 스캔과 같은 영상 검사를 사용하여 진단할 수 있습니다. 이러한 스캔은 의사에게 다음 사항에 대한 심층적인 정보를 제공합니다.
뇌
두개골
정맥
다른 혈관
이 스캔은 또한 뇌 표면에 혈액이 있는지 밝혀낼 수 있습니다.
의사는 전체 혈구 수
를 확인하기 위해 혈액 검사를 지시할 수도 있습니다. CBC 검사는 적혈구 수, 백혈구 수 및 혈소판 수를 측정합니다. 적혈구 수치가 낮다는 것은 상당한 출혈이 있었음을 의미할 수 있습니다.
의사는 또한 내부 출혈의 증거에 대해 심박수와 혈압을 확인하기 위해 신체 검사를 제공할 수 있습니다.
합병증
합병증
경막하 혈종의 합병증은 부상 직후 또는 부상을 치료한 후 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
뇌에 압력을 가하여 혼수 상태나 사망을 유발할 수 있는 뇌 탈출증
발작
영구적인 근육 약화 또는 마비
합병증의 정도는 혈종을 유발한 사고 중에 뇌가 얼마나 심하게 손상되었는지에 달려 있습니다.
다른 건강 문제는 만성 또는 급성 경막하의 합병증에 영향을 미칠 수 있습니다. 항응고제
를 복용하는 사람들은 합병증의 위험이 더 높습니다. 65세 이상의 사람들은 특히 만성 경막하 혈종의 합병증 위험이 더 높습니다.
발작을 포함한 경막하 혈종의 합병증은 제거하고 즉각적인 증상에서 회복된 후에도 여전히 발생할 수 있습니다.
시야
시야
시야
경막하 혈종은 매우 심각하고 치명적일 수 있습니다. 뇌가 심하게 손상되었을 때 심각한 사고 후에 발생한 경우 특히 그렇습니다.
경막하 혈종 후에 완전한 뇌 기능을 회복하는 것이 가능합니다. 특히 젊은 사람들과 빨리 치료를 받고 출혈이 덜 심한 사람들의 경우 그렇습니다.
회복에 대한 전반적인 전망은 뇌 손상의 유형과 위치에 따라 다릅니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 치료 및 회복 계획을 세울 것입니다.