관절 치환술 적응증, 금기 사항, 유형 그리고 절차
글 개요
인공관절 수술은 관절의 기능을 회복시키는 수술입니다. 아래 기사에서는 인공관절 수술에 대한 자세한 정보를 제공합니다.
관절은 두 개 이상의 뼈가 만나 움직일 수 있도록 하는 신체의 일부입니다. 관절에는 다양한 인대, 힘줄 및 근육 부착물이 포함되어 있으며 골격을 유연하게 만듭니다. 성인의 몸에는 360개의 관절이 있습니다. 대부분의 관절에는 윤활과 마찰 없는 움직임을 위한 유체가 있습니다.
외상이나 염증으로 인한 관절 손상은 관절 탈구 또는 퇴행을 유발할 수 있습니다. 이러한 관절 장애는 통증을 유발하고 움직임을 제한할 수 있습니다. 관절 성형술은 그리스어 단어입니다. arthro는 관절을 의미하고 plasticy는 성형 또는 성형을 의미합니다. 그러나 관절 성형술이라는 용어는 의료 관행에서 관절 교체의 다른 이름입니다.
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관절 성형술은 관절 손상이나 장애에 대한 외과적 치료입니다. 관절 성형술에서 근골격계의 관절 표면은 교체, 재건, 리모델링 또는 재정렬됩니다. 인공 관절(플라스틱이나 금속으로 만든 보철물)도 사용할 수 있습니다. 관절 성형술은 통증을 상당히 제거하고 관절의 생체역학과 기능을 보존하는 주요 수술입니다.
어떤 경우에는 손상된 부분의 일부만 수술하는 전체 교체보다 반관절 치환술이 선호됩니다. 시술시간이 짧아 낙상이나 부상 직후 시술이 가능합니다. 반관절 치환술의 장점은 수술 시간이 짧고, 출혈이 적으며, 치료 후 탈구 가능성이 적다는 것입니다.
인공관절 치환술의 가장 흔한 유형은 슬관절 치환술과 고관절 치환술입니다.
반측 인공관절 치환술: 관절면 중 하나만 제거하고 보철물로 교체하는 반측 치환술이라고도 합니다.
인공관절 전치환술(Total Arthroplasty): 반대편 관절면을 모두 제거하고 보철 부품으로 교체하는 전치환술이라고도 합니다.
환자의 완전한 병력이 평가됩니다.
수술 전 건강 검진과 일상적인 실험실 검사를 실시합니다. 대체수술은 전신마취하에 시행해야 하므로 필요한 안전수칙을 준수합니다.
수술 전 표준 프로토콜은 정맥 주사를 시작하고 요도 카테터를 삽입하고 활력(심박수, 혈압, 혈중 산소 수준, 호흡)을 모니터링하여 환자를 준비시키는 것입니다.
수술 부위는 방부제로 청소됩니다.
관절 부위에 절개가 이루어집니다.
손상된 부위를 제거하고 관절의 자연스러운 모양을 모방한 보철물로 교체합니다.
보철물은 골시멘트로 고정하거나 압입식(시멘트리스)으로 고정합니다. 그런 다음 절개부를 봉합하고 스티치 또는 스테이플로 함께 배치합니다. 멸균 붕대 또는 드레싱이 적용됩니다.
통증, 부기, 감염, 출혈 또는 혈전, 주변 신경이나 혈관 손상은 수술 후 예상되는 일반적인 합병증입니다.
강직, 연조직 불균형, 약화, 불안정성 및 인접 뼈의 골절은 관절에 특정한 위험입니다.
인공관절은 재료의 거부, 위치불량, 느슨함, 보철물의 탈구 등의 문제가 있습니다.
인공관절 치환술의 가장 성공적이고 일반적인 형태는 대체 수술입니다. 따라서 관절 치환술과 관절 치환술은 같은 의미로 사용됩니다. 그러나 이론적으로 관절 성형은 다양한 유형이 될 수 있습니다.
모든 수술에는 적절한 환자와 절차 선택이 필수적입니다.
수술 부위는 더 나은 시각화와 좋은 접근을 위해 만족스럽게 노출되어야 합니다.
연조직 균형은 절차의 성공에 매우 중요합니다.
선택한 보철물은 내구성과 신뢰성이 있어야 합니다.Related Topics 무릎 골관절염 다리 불일치를 교정하기 위해 고관절 치환술을 받아야 하나요?건선성 관절염 유형, 증상, 원인, 진단 및 치료
교체 후 조직에서 원치 않는 반응을 유발해서는 안 됩니다.
보철물은 골격에 단단히 부착되어야 하며 관절의 마찰이 적어야 합니다.
절대 금기 사항:
절제 관절 성형술: 절제 관절 성형에서는 한쪽 또는 양쪽 관절 표면을 제거하고 비워둡니다. 관절 사이에 생긴 틈은 섬유질이나 흉터 조직으로 채워져 있습니다. 만성 감염 상태에서 선호되는 가장 일반적인 유형의 수술입니다.
Interpositional Arthroplasty: 염증을 막기 위해 관절 표면을 피부, 근육 또는 힘줄과 같은 다른 조직과 접목(신체의 한 부위에서 다른 부위로 조직 이동).
상대적 금기 사항:
결론: