다발성 골수종은 비정형 형질 세포가 골수에서 발생하고 빠르게 번식할 때 발생하는 암의 한 유형입니다. 암성 골수종 세포의 빠른 번식은 결국 골수에서 건강한 세포의 생산을 능가합니다.
암성 골수종 세포는 신장 손상 및 기타 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있는 모노클로날
단백질이라고 하는 비정형 항체를 생성합니다.
다발성 골수종은 드뭅니다. 미국 국립 암 연구소
는 2021년에 다발성 골수종의 새로운 사례가 34,920건 있을 것으로 추정합니다. 이는 모든 새로운 암 사례의 약 1.8%에 해당합니다.
이 기사에서는 다발성 골수종의 증상과 원인 및 치료 방법을 살펴봅니다.
다발성 골수종의 증상은 무엇일까?
다발성 골수종의 증상은 무엇일까?
다발성 골수종의 증상은 사람에 따라 다릅니다. 초기에는 증상이 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 대부분의 사람들은 4가지 주요 유형의 증상 중 적어도 하나를 경험하게 됩니다.
이러한 증상은 일반적으로 다음을 나타내는 약어 CRAB로 표시됩니다.
C = 칼슘
R = 신부전
A = 빈혈
B = 뼈 손상
높은 수준의 칼슘 증상
혈액 내 높은 수준의 칼슘은 영향을 받은 뼈에서 칼슘이 누출되기 때문에 발생합니다. 너무 많은 칼슘은 다음을 유발할 수 있습니다.
극심한 갈증
메스꺼움
구토
배탈
식욕 상실
혼란과 변비 또한 칼슘 수치 증가의 일반적인 증상입니다.
신부전 증상
신체의 높은 수준의 M 단백질은 신장 손상 또는 기능 부전을 유발할 수 있습니다. 신장 손상 또는 부전의 잠재적 증상은 다음과 같습니다.
소변량 감소
다리, 발목 및 발의 붓기
설명할 수 없는 호흡곤란
과도한 졸음 또는 피로
지속적인 메스꺼움
착란
가슴의 통증이나 압박
발작
혼수
빈혈 증상
골수에서 암세포가 적혈구보다 많을 때 빈혈이 발생할 수 있습니다. 빈혈의 증상은 다음과 같습니다.
피로
현기증
짜증
뼈 손상 증상
뼈 손상과 골절은 암세포가 뼈와 골수를 침범할 때 발생합니다. 암세포로 인한 병변은 특히 다음에서 뼈 통증을 유발할 수 있습니다.
뒤
골반
갈비 살
두개골
다발성 골수종의 추가 증상
다발성 골수종의 추가 증상은 다음과 같습니다.
특히 다리의 쇠약 또는 마비
의도하지 않은 체중 감소
착란
배뇨 문제
메스꺼움
구토
반복 감염
시력 상실 또는 시력 문제
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다발성 골수종의 원인과 위험 요소는 무엇일까?
다발성 골수종의 원인과 위험 요소는 무엇일까?
다발성 골수종의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 골수에서 빠르게 증식하는 하나의 비정형 형질 세포에서 시작됩니다.
생성된 암성 골수종 세포에는 일반적인 수명 주기가 없습니다. 증식하고 결국 죽는 대신, 그들은 무한정 분열을 계속합니다. 이것은 신체를 압도하고 건강한 세포의 생산을 손상시킬 수 있습니다.
다발성 골수종의 위험 인자
다음과 같은 경우 다발성 골수종이 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.
남성
50세 이상
아프리카 계 미국인
과체중 또는 비만
방사선에 노출
석유 산업에 종사
다발성 골수종의 또 다른 위험 요소는 MGUS
의 병력입니다. 이것은 형질 세포가 M 단백질을 생성하게 하는 상태입니다. 일반적으로 문제를 일으키지 않습니다.
그러나 MGUS는 때때로 시간이 지남에 따라 다발성 골수종으로 발전할 수 있습니다.
다발성 골수종은 어떻게 진단됩니까?
다발성 골수종은 어떻게 진단됩니까?
다발성 골수종은 어떻게 진단됩니까?
의사는 종종 증상이 나타나기 전에 다발성 골수종을 발견합니다. 일상적인 신체 검사, 혈액 검사 및 소변 검사를 통해 이 암의 증거를 찾을 수 있습니다.
증상이 없을 때 의사가 골수종의 징후를 발견하면 더 많은 검사가 필요합니다. 다음 검사를 사용하여 의사는 질병의 진행을 모니터링하고 치료가 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.
혈액 및 소변 검사
혈액 및 소변 검사는 M 단백질을 확인하는 데 사용됩니다. 이러한 단백질은 다발성 골수종 또는 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 암세포는 또한 혈액에서 찾을 수 있는 베타-2 마이크로글로불린이라는 단백질을 만듭니다. 혈액 검사를 사용하여 다음을 평가할 수도 있습니다.
골수에 있는 형질 세포의 비율
신장 기능
혈구 수
칼슘 수치
요산 수치
이미징 테스트
다발성 골수종에 의해 뼈가 손상되었는지 여부를 확인하기 위해 다음 검사를 사용할 수 있습니다.
엑스레이
MRI 스캔
CT 스캔
PET 스캔
생검
생검 중에 의사는 작은 골수 샘플을 제거하여 실험실에서 암세포가 있는지 확인합니다. 다양한 검사를 통해 세포의 비정형적 특성 유형과 세포가 얼마나 빨리 증식하는지 확인할 수 있습니다.
이러한 유형의 검사는 다발성 골수종 또는 다른 형질 세포 상태가 있는지 여부를 결정하는 데 사용됩니다.
다발성 골수종의 병기
진단 중에 다발성 골수종이 발견되면 의사는 특정 검사를 사용하여 진행 정도를 결정합니다. 이것은 암의 병기 결정으로 알려져 있습니다. 테스트는 다음을 살펴봅니다.
혈구 수
혈액과 소변의 단백질 수치
혈액 내 칼슘 수치
다발성 골수종을 병기하는 두 가지 방법이 있습니다.
Durie-Salmon 스테이징 시스템. 이것은 M 단백질, 칼슘 및 적혈구 수치와 뼈 손상 정도를 기반으로 합니다.
국제 무대 시스템. 이것은 혈장과 베타-2 마이크로글로불린 수치를 기반으로 합니다.
두 시스템 모두 상태를 세 단계로 구분하며 세 번째 단계가 가장 심각합니다. 병기는 의사가 귀하의 전망과 치료 옵션을 결정하는 데 도움이 됩니다.
다발성 골수종은 어떻게 치료됩니까?
다발성 골수종은 어떻게 치료됩니까?
다발성 골수종은 어떻게 치료됩니까?
다발성 골수종에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 통증을 완화하고 합병증을 줄이며 질병의 진행을 늦출 수 있는 치료법이 있습니다. 치료는 질병이 악화되는 경우에만 사용됩니다.
증상이 나타나지 않으면 의사가 치료를 제안하지 않을 것입니다. 대신 의사는 질병이 진행되고 있다는 징후가 있는지 상태를 면밀히 모니터링합니다. 이것은 종종 정기적인 혈액 및 소변 검사를 포함합니다.
치료가 필요한 경우 일반적인 옵션에는 다음이 포함됩니다.
표적 치료
표적 치료 약물은 골수종 세포에서 단백질을 파괴하는 화학 물질을 차단하여 암세포를 죽입니다.
표적 치료 중 사용할 수 있는 약물에는 보르테조밉
과 카르필조밉
이 있습니다. 둘 다 정맥 주사 또는 팔의 정맥을 통해 투여됩니다.
생물학적 치료
생물학적 치료 약물은 신체의 면역 체계를 사용하여 골수종 세포를 공격합니다. 탈리도마이드
, 레날리도마이드
또는 포말리도마이드
의 알약 형태는 일반적으로 면역 체계를 강화하는 데 사용됩니다.
레날리도마이드
는 탈리도마이드
와 유사하지만 부작용이 적습니다. 또한 더 강력해 보입니다.
화학 요법
화학 요법은 골수종 세포를 포함하여 빠르게 성장하는 세포를 죽이는 데 도움이 되는 공격적인 형태의 약물 요법입니다. 화학 요법 약물은 특히 줄기 세포 이식 전에 고용량으로 투여되는 경우가 많습니다. 약물은 정맥 주사하거나 알약 형태로 복용할 수 있습니다.
코르티코스테로이드
프레드니손 및 덱사메타손과 같은 코르티코스테로이드는 종종 골수종 치료에 사용됩니다. 그들은 신체의 염증을 줄임으로써 면역 체계의 균형을 잡을 수 있으므로 종종 골수종 세포를 파괴하는 데 효과적인 이유 알약 형태로 복용하거나 정맥 주사할 수 있습니다.
방사선 요법
방사선 요법은 강력한 에너지 빔을 사용하여 골수종 세포를 손상시키고 성장을 정지시킵니다. 이러한 유형의 치료는 때때로 신체의 특정 부위에서 골수종 세포를 빠르게 죽이는 데 사용됩니다.
예를 들어, 비정형 형질 세포의 클러스터가 통증을 유발하거나 뼈를 파괴하는 형질세포종이라는 종양을 형성할 때 수행될 수 있습니다.
줄기세포 이식
줄기세포 이식은 병든 골수를 건강한 골수로 대체하는 것을 포함합니다. 건강한 골수는 기증자의 줄기 세포
또는 자신의 줄기 세포
에서 나옵니다.
시술 전 혈액에서 조혈모세포를 채취합니다. 그런 다음 다발성 골수종은 방사선 요법이나 고용량 화학요법으로 치료합니다.
일단 병든 조직이 파괴되면 줄기 세포가 몸에 주입되어 뼈로 이동하여 골수를 재건하기 시작합니다.
보완 의학
보완 의학
은 다발성 골수종의 증상과 상태에 대한 치료의 부작용에 대처하는 대중적인 방법이 되었습니다.
이러한 요법이 다발성 골수종을 치료하거나 치료할 수는 없지만 일부 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이러한 치료법을 시도하기 전에 의사와 상의하세요. 귀하와 귀하의 현재 건강 상태에 맞는지 확인하고 싶을 것입니다. 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.
침 요법
아로마테라피
마사지
심사 숙고
이완법
다발성 골수종과 관련된 합병증은 무엇일까?
다발성 골수종과 관련된 합병증은 무엇일까?
다발성 골수종과 관련된 합병증은 무엇일까?
다발성 골수종은 많은 합병증을 유발할 수 있지만 일반적으로 치료할 수 있습니다.
요통은 약물이나 허리 보조기로 치료할 수 있습니다.
신장 합병증은 투석이나 신장 이식으로 치료합니다.
감염은 항생제로 치료할 수 있습니다.
뼈 손실은 약물 요법으로 늦추거나 예방할 수 있습니다.
빈혈은 에리스로포이에틴으로 치료할 수 있습니다. 이 약은 신체가 더 많은 적혈구를 생성하도록 자극합니다.
다발성 골수종과 함께 살기
다발성 골수종과 함께 살기
다발성 골수종 진단을 받은 경우 다음 중 하나 이상을 수행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
다발성 골수종에 대해 자세히 알아보기
치료에 대해 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있도록 다발성 골수종에 대해 학습하여 자신을 교육하세요. 치료 옵션과 치료 부작용에 대해 의사와 상담하세요.
국립 암 연구소
와 국제 골수종 재단
에서도 다발성 골수종에 대한 자세한 정보를 제공할 수 있습니다.
지원체계 구축
도움이 필요할 때 도움의 손길이나 정서적 지원을 줄 수 있는 친구 및 가족 그룹을 모아 지원 시스템을 구축하세요. 지원 그룹도 도움이 될 수 있으며 온라인에서 찾을 수 있습니다.
지원 그룹과 직접 만나는 것을 선호하는 경우 미국 암 학회 웹사이트를 방문하여 해당 지역의 그룹을 찾으세요.
합리적인 목표 설정
자신의 상태를 통제할 수 있는 합리적인 목표를 설정하여 동기를 유지하세요. 현재 달성할 수 없는 목표를 설정하지 마세요. 그렇게 하면 피로와 좌절로 이어질 수 있습니다.
예를 들어, 주당 40시간 전체를 일할 수는 없지만 여전히 파트타임으로 일할 수는 있습니다.
전반적인 건강에 중점을 둡니다.
건강에 좋은 음식을 먹고 충분한 수면을 취하세요. 일주일에 몇 번 걷기나 요가와 같은 저강도 운동을 하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
몸과 마음을 최대한 건강하게 유지하면 암으로 인해 경험할 수 있는 스트레스와 피로에 더 잘 대처할 수 있습니다. 휴식과 회복을 위한 충분한 시간을 확보하려면 일정에 과부하가 걸리지 않도록 하세요.
다발성 골수종 환자의 전망은 어떻습니까?
다발성 골수종 환자의 전망은 어떻습니까?
다발성 골수종 환자의 전망은 어떻습니까?
최근에 다발성 골수종 진단을 받은 사람들은 몇 년 동안 증상을 경험하지 않을 수 있습니다. 질병이 진행되고 증상이 발생하면 대부분의 사람들의 신체가 치료에 잘 반응합니다.
그러나 수년간의 성공적인 치료 후에도 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
질병에 대한 정확한 시간표는 예측하기 어렵지만 다발성 골수종의 3단계에 대한 중앙 생존율은 다음과 같이 추정됩니다.
1단계: 62개월, 약 5년
2단계: 44개월, 약 3~4년
3단계: 29개월, 약 2~3년
이는 다발성 골수종을 앓았던 수많은 사람들의 이전 결과를 기반으로 한 일반적인 추정치임을 명심하는 것이 중요합니다. 귀하의 구체적인 전망은 연령, 전반적인 건강 및 암이 치료에 얼마나 잘 반응하는지를 포함한 다양한 요인에 따라 다릅니다.
귀하의 전망에 대해 자세히 알아보려면 귀하의 특정 상황에 대해 의사와 상의하세요.