다양한 볼 재건 절차는 무엇일까?
소개
글 개요
볼 재건은 사람 얼굴의 손상된 볼 부위를 복원하기 위해 수행되는 수술 절차입니다. 볼 재건 절차에 대해 알아보려면 읽으세요.
뺨은 사람의 얼굴에서 중요한 부분입니다. 뺨은 얼굴의 양쪽을 덮고 입술, 눈, 귀, 코, 목까지 경계를 확장하는 부드러운 조직 표면입니다. 인간의 다양한 표정은 광대뼈와 뺨 근육으로 뒷받침됩니다. 볼의 크기와 모양은 사람마다 다르지만 모든 사람에게 미학적 중요성은 동일합니다.
볼의 손상이나 결함은 때때로 재건 절차가 필요합니다. 이 절차는 볼의 심미성과 기능을 회복하기 위한 것입니다. 피부색을 맞춰주고 기능을 회복시키는 과정이 조금 까다롭기 때문에 복잡한 과정입니다. 볼재건술은 금본위제 기법이 없기 때문에 다양한 방법으로 시행할 수 있습니다.
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기능을 복원합니다.
질감과 피부색을 적절하게 일치시킵니다.
절개는 쇄골 아래에서 환자의 가슴 부위까지 길이가 6-8cm 연장됩니다.
최대 6cm까지 연장하여 턱과 볼 아래까지 커버 가능합니다.
운동성을 향상시키고 연조직을 감소시키기 위해 이 기술에는 광활근이 포함되지 않습니다.
2단계 전진 절차는 6개월 후에 시행할 수 있으며, 이때 피판은 볼과 안와 아래, 턱과 입술 쪽으로 다시 전진할 수 있습니다.
약간의 피하 확장기가 결손부에 수직인 광막근에 배치됩니다.
경추의 피부는 30~50% 확장되고 피판을 취하거나 전진시킵니다.
볼은 연조직으로 이루어진 평평한 표면입니다. 뺨의 윤곽은 코, 귀, 눈, 목, 입술을 포함합니다. 볼의 테두리는 고정되어 있지 않으며 시간, 사람 대 사람, 헤어 라인 등에 따라 변경됩니다. 심미적 가치를 전달하는 세 영역으로 나뉩니다.
협측 점막과 관련된 가장 흔한 상태는 구강암 협측 편평 세포 암종입니다.
화상.
외상.
부상.
절개는 결손의 위쪽에서 가로로, 결손의 옆을 둘러싸고, 귀주위 구역에서 아래쪽으로 이루어지며 귓불과 헤어라인을 향하여 진행됩니다.
6~10cm 사이의 더 큰 결손의 경우 절개선을 헤어라인에서 환자의 목과 가슴까지 확장합니다.
기증자 부위는 2차 의도 치유를 위해 열려 있습니다.
협측 볼 결손은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
볼 재건은 주로 기능, 모양 및 심미적 복원에 중점을 둔 복잡한 절차입니다. 피부 이식, 플랩 등과 같은 목적을 위한 몇 가지 절차가 있습니다. 절개 디자인에 따라 다음과 같은 다양한 기술이 있습니다.
절개는 팔자주름 뒤에서 이루어지며 턱선을 가로질러 앞쪽 턱밑 주름 앞을 지나 백컷으로 끝납니다.
채취한 피판은 피하로, 이는 얼굴의 표재 측두 동맥, 목의 척추 및 후두 동맥, 가슴의 흉견봉 혈관을 통해 혈관이 많이 형성됨을 의미합니다.
기증자 부위는 자궁 경부에서 채취한 V-Y 전진 피부 이식으로 닫힙니다.
4. Random Skin Subcutaneous Flap: 이것은 작은 결함에 사용됩니다. 이들은 혈관이 적고 피판의 괴사와 같은 합병증을 유발합니다.
6. 연속 절제 및 피부 확장: 피부 확장기는 기증자 부위의 표면을 확장하고 흉터 형성을 최소화합니다.
8. Dufourmental Variant: 마름모 모양의 중간 크기 결함에 사용되는 Limberg 플랩의 또 다른 변형입니다. 이 플랩은 모든 각도의 조합으로 디자인할 수 있습니다.
대부분 국소 플랩이 결함에 인접하여 사용됩니다. 기타 일반적으로 사용되는 기증자 부위는 환자의 목, 뺨 및 가슴입니다.
결론
볼 재건은 주로 볼의 기능을 복원하는 데 중점을 둔 심미적 재건의 한 유형입니다. 피부색, 질감, 윤곽 수복물이 완벽하게 일치하도록 가능하면 국소 피판을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 코나 입술과 같은 얼굴 재건의 다른 부분에 비해 볼 재건은 덜 복잡합니다. 전치 피판 또는 전진 피판은 다목적이며 중소 크기의 볼 결손에 사용할 수 있으므로 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.