갑자기 시작되고 갑자기 끝나는 불규칙한 심장 박동은 발작성 심방 빈맥이라고 하는 부정맥의 한 형태입니다. 일반적으로 생명을 위협하지 않으며 라이프스타일 변화를 통해 PAT 위험을 줄일 수 있습니다.
발작성 심방 빈맥은 일종의 부정맥 또는 불규칙한 심장 박동입니다. 발작이란 부정맥의 삽화가 갑자기 시작되고 갑자기 끝나는 것을 의미합니다. 심방이란 부정맥이 심장의 상부 방(심방)에서 시작되는 것을 의미합니다. 빈맥은 심장이 비정상적으로 빠르게 뛰는 것을 의미합니다. 발작성 심방 빈맥(PAT)은 발작성 심실상성 빈맥(PSVT)으로도 알려져 있습니다.
심방에서 시작하는 다른 유형의 빈맥은 다음과 같습니다.
심방세동
심방조동
볼프-파킨슨-화이트 증후군
PAT는 성인의 심박수를 분당 60~100회(bpm)에서 130~230bpm으로 증가시킬 수 있습니다. 영유아는 일반적으로 성인보다 심박수가 100~130bpm으로 더 높습니다. 영유아에게 PAT가 있는 경우 심박수가 220bpm보다 큽니다. PAT는 영유아에서 가장 흔한 형태의 빈맥입니다.
대부분의 경우 이 상태는 생명을 위협하지는 않지만 불편할 수 있습니다. 드물게 볼프-파킨슨-화이트 증후군이 있는 일부 사람들은 생명을 위협하는 빠른 심박수를 보일 수 있습니다.
PAT의 원인은 무엇입니까?
PAT의 원인은 무엇입니까?
PAT는 심장의 심방에서 시작되는 전기 신호가 불규칙하게 발화할 때 발생합니다. 이는 심장의 자연 박동 조율기인 동방 결절에서 전송되는 전기 신호에 영향을 미칩니다. 심박수가 빨라집니다. 이것은 신체의 나머지 부분으로 혈액을 펌핑하기 전에 심장이 혈액을 채울 충분한 시간을 갖지 못하게 합니다. 결과적으로 몸에 충분한 혈액이나 산소가 공급되지 않을 수 있습니다.
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누가 PAT의 위험에 처해 있습니까?
누가 PAT의 위험에 처해 있습니까?
여성은 남성보다 PAT 위험이 더 높습니다. 정서적 건강도 PAT 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.
신체적으로 지쳤거나 불안감이 있다면 이 상태에 걸릴 위험이 높습니다. 과도한 양의 카페인을 마시거나 매일 술을 마시면 PAT에 대한 위험도 높아집니다.
심장 마비 또는 승모판 질환의 병력과 같은 다른 심장 문제가 있으면 위험이 증가할 수 있습니다. 선천성 심장병이 있는 어린이는 PAT에 걸릴 위험이 높습니다.
PAT의 증상은 무엇입니까?
PAT의 증상은 무엇입니까?
어떤 사람들은 PAT의 증상을 경험하지 않지만 다른 사람들은 다음을 알 수 있습니다.
현기증
현기증
심계항진 또는 심박수 증가
협심증 또는 가슴 통증
숨가쁨
드물지만 PAT로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.
심정지
무의식
PAT는 어떻게 진단됩니까?
PAT는 어떻게 진단됩니까?
의사는 PAT 진단에 도움이 되는 심전도(ECG)를 권장할 수 있습니다. ECG는 심장의 전기 활동을 측정합니다. 의사는 환자에게 눕도록 요청한 다음 전극을 가슴, 팔, 다리에 부착합니다. 움직이지 않고 몇 초 동안 숨을 참아야 합니다. 가만히 있으면서 긴장을 푸는 것이 중요합니다. 조금만 움직여도 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
가슴, 팔, 다리에 있는 전극은 심장의 전기적 활동을 일련의 물결선으로 인쇄하는 기계로 보내는 전선에 부착됩니다. 의사는 이 데이터를 검사하여 심박수가 정상보다 높거나 리듬이 불규칙한지 판단할 것입니다.
스트레스를 받는 심장의 변화를 측정하기 위해 가벼운 운동을 하면서 이 검사를 받을 수도 있습니다. 의사는 혈압을 테스트하기를 원할 수도 있습니다.
PAT 에피소드를 파악하기 어려울 수 있으므로 의사는 Holter 모니터를 착용하기를 원할 수도 있습니다. 의사는 ECG와 같이 가슴에 2~3개의 전극을 부착합니다. 정상적인 일상 활동을 하는 동안 24~48시간(또는 그 이상) 동안 장치를 착용한 다음 의사에게 반환합니다. 장치는 착용하는 동안 발생하는 빠른 심장 박동을 기록합니다.
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PAT의 치료법은 무엇입니까?
PAT의 치료법은 무엇입니까?
PAT를 가진 대부분의 사람들은 자신의 상태에 대한 치료가 필요하지 않습니다. 에피소드가 자주 발생하거나 상당한 시간 동안 지속되는 경우 의사는 치료 또는 약물을 권장할 수 있습니다.
미주신경 조작은 미주신경을 자극하여 심박수를 늦춥니다. 의사는 PAT 에피소드 동안 다음 미주 신경 조작 중 하나를 사용하도록 제안할 수 있습니다.
경동맥 부비동 마사지 또는 경동맥이 갈라지는 목에 부드러운 압력을 가합니다.
닫힌 눈꺼풀에 부드러운 압력을 가하는 것
Valsalva 기동, 또는 코로 숨을 내쉴 때 콧 구멍을 함께 누르십시오.
잠수 반사 또는 얼굴이나 몸을 시원한 물에 담그기
약물
PAT의 에피소드를 자주 경험하고 위에서 설명한 방법으로 정상적인 심박수를 회복하지 못하는 경우 의사가 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물에는 플레카이니드(Tambocor) 또는 프로파페논(Rythmol)이 포함될 수 있습니다. 몇 가지 형태로 제공됩니다. 의사는 사무실에서 주사를 놓거나 PAT 기간 동안 복용할 수 있는 알약을 줄 수 있습니다.
생활습관 개선
의사는 카페인과 알코올 섭취를 줄이고 담배 사용을 중단하거나 줄이도록 권장할 수 있습니다. 그들은 또한 당신이 충분한 휴식을 취하고 있는지 확인하기를 원할 것입니다.
카테터 절제
드물고 극단적인 경우 의사는 카테터 절제술을 제안할 수 있습니다. 심박수 증가를 유발하는 심장 부위의 조직을 제거하는 비수술적 시술입니다.
절차 중에 의사는 트리거 영역에 대해 카테터를 배치합니다. 그들은 정확한 트리거 영역을 파괴하기에 충분한 열을 생성하기 위해 카테터를 통해 무선 주파수 에너지를 보낼 것입니다.
PAT와 관련된 합병증은 무엇입니까?
PAT와 관련된 합병증은 무엇입니까?
PAT의 합병증은 비정상적으로 빠른 심장 박동의 속도와 기간에 따라 다릅니다. 합병증은 근본적인 심장 상태가 있는지 여부에 따라 다릅니다.
PAT를 가진 일부 사람들은 심장마비나 뇌졸중을 일으킬 수 있는 혈전의 위험이 있을 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 일반적으로 dabigatran(Pradaxa) 또는 warfarin(Coumadin)과 같은 약물을 처방합니다. 이 약물은 혈액을 묽게 만들고 혈전 위험을 줄입니다. 드물게 합병증으로 울혈성 심부전 및 심근병증이 포함될 수 있습니다.
PAT를 어떻게 예방할 수 있습니까?
PAT를 어떻게 예방할 수 있습니까?
PAT를 예방하는 가장 좋은 방법은 흡연을 피하고 음주와 카페인 음료를 제한하는 것입니다. 규칙적인 운동과 충분한 휴식을 취하는 것도 좋습니다. 건강한 식단과 생활 방식을 유지하고 체중을 건강한 범위로 유지하면 PAT의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
장기적 전망은?
장기적 전망은?
PAT는 생명을 위협하는 상태가 아닙니다. 갑작스럽게 심장 박동이 빨라지는 시기는 위험하기보다는 불편합니다. PAT를 가진 사람에 대한 전망은 일반적으로 긍정적입니다.