인후암이란 무엇일까?
인후암의 종류
암의 치료 계획과 전망은 유형에 따라 다릅니다. 생검은 어떤 유형의 암세포가 존재하는지 보여줍니다.
인후암의 가장 흔한 유형은 편평 세포 암종으로 인후를 둘러싸고 있는 편평 세포에 영향을 미칩니다.
인후암의 두 가지 주요 범주는 다음과 같습니다.
인두암
이 암은 코 뒤에서 기관의 꼭대기까지 이어지는 속이 빈 관인 인두에서 발생합니다. 목과 인후에서 발생하는 인두암은 다음과 같습니다.
비인두암(인후 상부)
구인두암(인두의 중간 부분)
하인두암(인두의 아래쪽 부분)
후두암
이 암은 음성 상자인 후두에 형성됩니다. 암은 다음에서 발생할 수 있습니다.
성문위(성대 위의 후두 부분)
성문(성대 주변의 후두 부분)
성문하부(성대 아래의 후두 부분
후두(후두 아래)
디에고 사보갈의 삽화
인후암의 잠재적 증상 및 징후 인식
인후암의 잠재적 증상 및 징후 인식
인후에서 발생하는 암의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
목소리의 변화
연하 곤란(삼킴곤란)
체중 감량
목 쓰림
목구멍을 비울 끊임없는 필요
지속적인 기침, 가능한 피
목의 부은 림프절
천명
귀 통증
쉰 목소리
이러한 증상 중 하나라도 발생하고 사라지지 않으면 의사의 진찰을 받으십시오.
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인후암의 원인과 위험 요인
인후암 예방
인후암을 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아니지만 위험을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다.
흡연과 담배 사용을 피하거나 끊습니다.
알코올 섭취 모니터링
신선한 과일과 채소를 포함한 영양이 풍부한 식단을 섭취하고 지방, 설탕 및 고도 가공 식품의 섭취를 제한합니다.
규칙적인 신체 활동에 참여
구강 HPV 감염 위험을 줄이는 데 도움이 되는 HPV 백신 접종에 대해 의사에게 문의하십시오.
NCI에 따르면 알코올 사용과 흡연이 결합하여 이러한 암 발병의 가장 큰 위험 요소를 형성합니다.
따라서 알코올 소비를 제한하고 흡연을 피하는 것이 두경부암을 예방하는 데 도움이 되는 두 가지 주요 방법입니다.
인후암 진단
인후암 진단
진료 예약 시 의사는 증상과 병력에 대해 질문할 것입니다. 인후통, 쉰 목소리, 계속되는 기침 등의 증상이 개선되지 않고 다른 설명 없이 계속된다면 목의 일부에 암이 의심될 수 있습니다.
인후암을 확인하기 위해 의사는 직접 또는 간접 후두경 검사를 시행하거나 해당 절차를 위해 전문의에게 의뢰할 것입니다.
후두경 검사를 통해 의사는 후두를 자세히 볼 수 있습니다. 그들은 이러한 영역을 보기 위해 특수 거울을 사용하거나 더 명확한 보기를 위해 목구멍에 내시경을 삽입할 수 있습니다.
범 내시경 검사를 통해 의사는 후두, 식도, 입, 비강 및 가능한 경우 폐를 한 번에 볼 수 있습니다. 암이 한 위치에 있으면 흡연과 같은 동일한 위험 요인이 발생하기 쉬운 다른 영역에서도 발생할 수 있습니다.
이 검사에서 암을 나타낼 수 있는 변화가 나타나면 의사는 검사를 위해 조직 샘플을 채취(생검이라고 함)하도록 지시할 수 있습니다.
또한 정확한 진단을 내리는 데 도움이 되도록 X선, CT 스캔, MRI 스캔 또는 초음파와 같은 영상 검사를 주문할 것입니다. 혈액 검사는 입이나 목에 암이 있는지 여부를 알 수 없지만 전반적인 건강을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사가 식도에 대해 더 자세한 정보를 필요로 하는 경우 바륨 삼키기라고 하는 백악질 액체를 마신 후 엑스레이를 찍어야 할 수도 있습니다. 바륨 삼키는 X-레이에서 식도의 문제를 보여주는 데 도움이 됩니다.
뼈 스캔은 암이 뼈로 퍼졌는지 보여줄 수 있습니다.
인후암의 병기
인후암의 병기
의사가 목구멍에서 암세포를 발견하면 암의 단계 또는 정도를 확인하기 위해 추가 검사를 지시할 것입니다.
목구멍에서 암을 병기하는 가장 기본적인 방법은 0에서 4까지의 숫자 체계를 포함합니다.
0단계: 종양이 인후의 환부 세포의 최상층에만 있습니다.
1단계: 종양이 시작된 인후 부분에 국한됩니다.
2단계: 종양이 주변 영역으로 성장했습니다.
3단계: 종양이 인후의 다른 구조로 성장했거나 한 림프절로 퍼졌습니다.
4기: 종양이 림프절이나 먼 장기로 퍼졌습니다.
단계를 확인하기 위해 의사는 종양 크기를 고려할 것입니다.
이를 함께 TNM 시스템이라고 합니다. 진단은 이러한 요소가 결합되는 방식에 따라 달라집니다.
암 병기는 복잡한 과정입니다. 진단을 받으면 의사는 병기, 등급 및 개별 요인을 고려하여 개별 치료 계획을 세웁니다.
암 단계가 무엇을 의미하는지 자세히 알아보십시오.
인후암 치료 옵션
인후암 치료 옵션
다음과 같은 여러 전문가가 진단 및 치료에 참여합니다.
종양 제거와 같은 수술 절차를 수행하는 종양 전문의
방사선 요법을 사용하여 암을 치료하는 방사선 종양 전문의
생검에서 조직 샘플을 검사하는 병리학자
마취를 관리하고 생검 또는 수술 중 상태를 모니터링하는 마취 전문의
인후암 치료 옵션은 다음과 같습니다.
수술
방사선 요법
화학 요법
의사가 권장하는 치료 방법은 암 단계 및 기타 요인에 따라 다릅니다.
수술
목구멍의 종양이 작으면 의사가 외과적으로 종양을 제거할 수 있습니다. 이 수술은 병원에서
진정 상태에서 이루어집니다. 의사는 다음 수술 중 하나를 권장할 수 있습니다.
내시경 수술. 외과 의사는 내시경을 사용합니다.
전문가들은 다른 유형의 표적 요법을 연구하고 있습니다. 의사는 아마도 임상 시험의 일부로 표준 화학 요법 및 방사선과 함께 이 요법을 권장할 수 있습니다.
면역 요법
이 치료법에는 자신의 면역 체계가 암과 싸울 수 있도록 하는 약물이 포함됩니다. 약물을 체크포인트 억제제라고 합니다.
일반적으로 면역 체계는 “체크포인트”라는 세포를 사용하여 신체가 필요할 때 면역 반응을 켭니다. 그러나 암은 때때로 이러한 체크포인트를 사용하여 면역 체계가 암을 공격하는 것을 막습니다. 일부 약물은 이러한 체크포인트가 작동하지 않도록 합니다. 이런 일이 발생하면 면역 체계가 암세포를 공격할 수 있습니다.
후두암이 있는 경우 종양을 축소하는 데 도움이 될 수 있는 두 가지 체크포인트 억제제는 펨브롤리주맙입니다.
이러한 약물이 귀하에게 적합하면 의사가 단독으로 또는 화학요법과 함께 처방할 수 있습니다. 보통 3주, 4주 또는 6주마다 정맥 주사합니다.
치료 후 회복
치료 후 회복
인후암이 있는 일부 사람들은 치료 후 말하는 방법을 다시 배우기 위해 치료가 필요합니다. 언어 치료사와 물리 치료사가 이를 도울 수 있습니다.
또한, 인후암에 걸린 일부 사람들은 합병증을 경험합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
삼키기 어려움
목이나 얼굴 모양의 변화
말하기 어려움
호흡 곤란
목 주위의 피부 경화
작업 치료사는 삼키는 데 어려움을 겪을 때 도움을 줄 수 있습니다. 이 문제나 다른 문제를 해결하기 위해 재건 수술이 필요한 경우 의사가 조언할 수 있습니다.
인후암에 대한 장기적 전망
인후암에 대한 장기적 전망
인후암에 대한 전망은 암이 시작된 위치, 유형 및 개인이 흡연자인 경우와 같은 개별 요인을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다.
NCI에 따르면 구강인두암 환자의 전체 5년 생존율은 66.9%입니다.
ACS에 따르면 암이 퍼지기 전에 조기 진단을 받으면 생존율이 62%입니다. 이것은 진단을 받지 않은 사람에 비해 5년을 더 살 확률이 62%라는 것을 의미합니다.
NCI는 후두암의 경우 5년 생존율이 60.7%라고 명시하고 있지만 암이 시작되는 부위에 따라 비율이 다르다.
예를 들어, 성대를 포함하는 부위인 성문에 암이 있고 원래 부위를 넘어서 퍼지지 않은 경우 ACS에 따르면 최소 5년 이상 더 살 확률은 약 83%입니다.
이 수치는 2011년에서 2017년 사이에 진단을 받은 사람들에 대한 통계를 기반으로 하며 이러한 암에 걸린 개인의 결과를 예측하지 않습니다.
결론
테이크아웃
다양한 유형의 암이 인두암 및 후두암을 포함하여 인후에 영향을 미칠 수 있습니다. 흡연과 높은 알코올 섭취는 위험을 증가시키지만 이러한 암이 발병하는 모든 사람이 이러한 위험 요소를 갖는 것은 아닙니다.
쉰 목소리나 인후통 등의 증상이 사라지지 않으면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 조기 진단을 받는 것은 이러한 암과 다른 유형의 암의 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.