척추갈림증과 수두증

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척추갈림증과 수두증

척추갈림증은 다양한 정도의 뇌, 두개골, 척수 및 척추의 기형으로 인해 임신(임신) 후 첫 달 이내에 발생하는 상태입니다.

추상적인

이 글에서는 신경관 결손의 원인과 치료, 신경관 결손을 최소화하는 방법에 대해 자세히 설명합니다.

나중에 중추 신경계(뇌와 척수), 두개골, 척추가 되는 배아 조직은 관(신경관)으로 말리는 평평한 판으로 시작합니다. 신경관의 결함은 다음으로 인한 것일 수 있습니다.

이들은 불완전한 신경관으로 이어지는 정상적인 형성 과정의 붕괴의 원인으로 연루되어 있습니다.

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부모로부터 유전적 유전.

그것은 뇌와 두개골의 비정상적인 구조로 이어져 하부 뇌의 압박을 유발할 수 있습니다 Arnold-Chiari II 기형.

뇌척수액 순환의 비정상적인 구조로 인해 심실 확장을 유발할 수 있습니다 수두증.
또한 척추 및 척수의 결함을 유발할 수 있습니다. 척추 및 척수의 결함은 하부 요추의 무증상 개방(척추 이분증)에서 뼈 및 척수 덮개의 결함을 포함한 더 심각한 형태에 이르기까지 다양합니다. 신경 또는 경막(수막류) 또는 가장 심각한 경우, 뼈의 결함, 경막, 환경에 노출된 불완전하게 형성된 척수(골수막류). 수막류와 골수수막류에서 척수와 뇌척수액 위에 존재하는 얇은 조직층은 치료하지 않고 방치할 경우 일반적으로 파열되어 수막염(중추 신경계 주변의 세균 감염)으로 이어져 더 심각한 장애나 사망으로 이어질 수 있습니다.

수막류 및 골수수막류에 대한 수술은 척수가 환경에 노출될 가능성을 차단하고 일반적으로 추가 손상으로부터 척수를 보호합니다. 불행히도 신경이 잘 형성되지 않았기 때문에 골수수막류의 경우에는 방광, 장, 성기능의 상실뿐만 아니라 적어도 하지와 발의 심각한 쇠약 또는 마비를 포함한 영구적인 장애 및 기능장애가 계속 발생할 것입니다. . 이러한 장애에도 불구하고 많은 어린이들이 버팀대와 목발 또는 지팡이 장치를 사용하여 걷는 법을 배울 수 있습니다.
뇌척수액 흐름의 방해(수두증)는 뇌에 가해지는 압력을 증가시켜 신경 세포(신경 세포)에 대한 혈액 공급을 낮추고 신경 세포의 발달을 직접적으로 손상시킵니다. 골수수막류는 감염으로 이어질 수 있는 체외로 빠져나가는 것이 예방되기 때문에 이 과정은 종종 수술 후 가속화됩니다. 생후 첫 2년 동안 두개골을 형성하는 판이 아직 융합되지 않아 머리가 비정상적으로 커질 수 있습니다(대두증). 때때로 수두증은 어린이가 더 나이가 들고 두개골 판이 이미 닫힐 때까지 진행을 지연시켜 실명, 혼란, 혼수 상태 및 사망의 급속한 발병으로 이어집니다.

신경관 결손은 선진국에서 1,000명당 0.1~1명의 발생률로 발생하지만 개발도상국에서 훨씬 더 높습니다. 가임기 여성이 임신하기 전에 규칙적으로 매일 음식을 통해 400마이크로그램의 엽산을 섭취하면 상당히 감소하지만 발생 가능성을 제거하지는 못합니다.

환경 요인.

영양 실조, 특히 B 비타민, 엽산 결핍.

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과거에는 척추 이분증과 관련 수두증에 대한 수술이 이러한 어린이들이 열악한 삶을 살아야 한다는 생각으로 인해 한동안 연기되는 경우가 많았습니다. 그러나 이것은 잘못된 것으로 판명되었습니다. 오늘날 대부분의 전문가들은 감염과 추가 부상의 위험을 줄이기 위해 가능한 한 빨리 수술을 권장합니다. 아이가 엄마 뱃속에 있는 동안 몇몇 센터에서 수술을 시도하고 있지만, 산후 조기 개입보다 엄마와 아이를 모두 위험에 빠뜨리는 이 절차의 장점은 아직 명확하지 않습니다.

신경관의 결함으로 인해 뇌가 두개골 외부에 형성될 수 있습니다(뇌류).