호흡기 곰팡이 감염 증상, 치료방법에 대해서
곰팡이 감염으로 인한 질병은 전 세계적으로 공중 보건에 큰 영향을 미칩니다. Aspergillus에 의한 침습성 아스페르길루스증, Cryptococcus에 의한 크립토코커스, 폐렴을 동반한 기포자충, 풍토성 진균과 같은 기회 진균 감염은 인간의 폐에 영향을 미치는 주요 진균 감염입니다. 이러한 감염은 건강한 사람의 표적 기관에서 거의 발견되지 않지만 면역 체계가 손상된 환자의 경우 생명을 위협하는 침습성 질환을 유발할 수 있습니다. 이러한 개인에는 화학 요법을 받는 암 환자와 같은 면역 결핍 장애를 앓고 있는 환자와 골수 또는 줄기 세포 이식 및 후천성 면역 결핍 증후군(AIDS)을 위한 면역 억제 요법을 받는 환자가 포함됩니다.
글 개요
호흡기 곰팡이 감염은 면역 기능이 손상된 심각한 임상 문제입니다. 이 기사는 폐의 다양한 곰팡이 질병을 설명합니다.
아스페르길루스증:
Aspergillus 곰팡이는 식물, 곡물 작물 및 나무의 부패한 잎과 퇴비에서 발견됩니다. 곰팡이 포자를 흡입하면 면역계 세포가 포자를 둘러싸고 파괴합니다. 면역 체계가 약화된 사람들은 감염과 싸우는 세포가 더 적습니다. 이렇게 하면 포자가 심한 경우 폐와 다른 부분을 견디고 침범할 수 있습니다.
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Aspergillus 곰팡이는 방출된 공기 중 분생포자와 함께 충분히 포자를 형성할 수 있는 가장 일반적으로 발견되는 곰팡이 종 중 하나입니다.
공기 중의 분생포자는 너무 작아(2~3 마이크로미터) 사람의 기도와 폐포에 도달하여 천식 알레르기가 있는 아토피 환자와 면역 저하 환자에게 다양한 질병을 유발합니다.
건강한 개인의 경우 흡입된 분생포자는 폐포 대식세포의 공격을 받아 식세포 산화효소 의존 반응으로 사망합니다.
면역이 저하된 개인에서 흡입된 진균 분생자의 불완전한 사멸은 진균 균사에 의한 발아 및 조직 침입으로 이어집니다.
Cryptococcosis는 공기 중 유기체를 흡입한 후 폐에 Cryptococcus가 노출되어 발생합니다. 크립토코커스 네오포르만스는 토양과 조류 서식지에서 널리 발견됩니다.
크립토코커스 감염의 가장 심각한 형태는 크립토코커스 수막염입니다.
크립토코커스 네오포르만스와 크립토코커스 가티는 혈액뇌장벽(BBB)을 통과하여 폐에서 전파되어 뇌에 도달합니다.
진균 세포는 식세포의 수송에 관여하는 트로이 목마 전략을 사용하여 뇌 혈관의 내피 세포를 통해 혈액-뇌 장벽을 관통합니다.
아스페르길루스종:
쌕쌕거림.
호흡 곤란.
체중 감량.
피로.
객혈(피가 섞인 기침).
침습성 아스페르길루스증:
객혈(피를 토하는 것).
발열과 오한.
가슴 통증.
호흡 곤란.
피부 병변.
두통이나 눈 증상.
전신 감염:
낭포성 섬유증이나 천식이 있는 일부 사람들은 Aspergillus 곰팡이에 알레르기 반응을 보입니다. 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
아스페르길루스증은 일종의 곰팡이(곰팡이)에 의한 감염입니다. 일반적으로 호흡기를 표적으로 하지만 그 징후와 중증도는 다양합니다.
대부분의 곰팡이 변종은 무해하지만 일부는 기저 폐 질환, 천식 또는 면역 체계 약화가 있는 사람들이 곰팡이 포자를 흡입할 때 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 포자가 가벼운 형태에서 심각한 형태로 알레르기 반응을 유발합니다.관련 항목편도선이 부어 오르고 흰색 층으로 덮여 있습니다. 이것이 무엇일 수 있나요?폐 질환 및 임신폐 농양 폐 조직의 괴사
가장 심각한 형태의 아스페르길루스증은 감염이 혈관 및 그 이상으로 퍼지는 침습성 아스페르길루스증입니다.
알레르기 반응:
이것은 가장 심각한 형태의 아스페르길루스증입니다. 암 화학 요법, 골수 이식 또는 면역 체계 질환의 결과로 면역 체계가 약화된 사람들에게만 발생합니다. 침습성 아스페르길루스증의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
감염 유형에 따라 아스페르길루스증은 다양한 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
피나 점액이 섞인 기침.
열.
천식.
피부 검사를 위해 소량의 Aspergillus 항원을 팔뚝 피부에 주입합니다. 곰팡이에 대한 항체가 있으면 주사 부위에 붉은 돌기가 생깁니다. 혈액 검사는 알레르기 반응을 나타내는 특정 항체의 높은 수치를 나타냅니다.
흉부 엑스레이 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔은 곰팡이 덩어리뿐만 아니라 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증 및 침습성 아스페르길루스증의 특징적인 징후를 보여줍니다.
이러한 약물은 가장 효과적이고 일반적으로 처방됩니다. 가장 효과적인 치료법은 Voriconazole이라는 새로운 항진균제입니다. 암포테리신 B도 사용할 수 있습니다. 기관지폐 아스페르길루스증의 경우 항진균제와 함께 코르티코스테로이드를 복용하는 것이 더 효과적입니다.
이 방법은 아스페르길루스종으로 인한 폐 출혈을 멈추는 것을 목표로 합니다. 방사선 전문의는 아스페르길루스종이 출혈을 일으키는 동맥 공급 폐강으로 유도된 카테터를 통해 물질을 주입합니다. 주입된 물질이 경화되어 해당 부위로의 혈액 공급을 차단하고 일시적으로 혈액을 멈춥니다.
크립토코커스(Cryptococcus)는 크립토코커스(Cryptococcus) 속의 곰팡이에 의해 유발되는 질병으로, 곰팡이의 흡입을 통해 사람과 동물을 감염시킵니다. 뇌로 퍼지는 폐 감염은 수막뇌염을 유발합니다.
Cryptococcosis는 Amphotericin B, Flucytosine 및 Fluconazole과 같은 항진균제로 치료됩니다. 건강한 개인의 경우, 경구 항진균 요법은 일반적으로 6-10주 동안 Amphotericin B와 함께 권장됩니다. 필요할 때 Flucytosine을 2주 동안 함께 처방할 수 있습니다. 그런 다음 Fluconazole을 10주 더 투여합니다. 면역저하 환자의 경우 항진균제의 정맥주사를 권장한다. 면역이 저하된 사람과 건강한 사람 사이의 치료 계획에서 또 다른 중요한 차이점은 기간입니다. 면역저하 환자의 경우 초기 치료 기간이 1년이고 이후 평생 억제 요법을 받아야 하는 등 치료 기간이 비교적 길다.
결론: