자궁 경부암이 신부전으로 이어질 수 있을까?
자궁경부암은 질과 연결된 자궁의 아래쪽 부분인 자궁경부의 세포에 영향을 미칩니다. 미국 암 학회(American Cancer Society)는 2021년에 미국에서 14,480명의 새로운 자궁경부암 진단이 있을 것으로 추정합니다.
자궁 경부암이 신장과 같은 신체의 다른 부위에 영향을 미칠 수도 있습니다. 진행성 자궁경부암이 있는 일부 개인은 계속해서 신부전이 발생할 수 있습니다.
이 기사에서는 자궁경부암과 신부전 사이의 연관성, 주의해야 할 증상 및 잠재적인 치료 옵션에 대해 알아볼 것입니다.
자궁 경부암과 신부전 사이에 연관성이 있을까?
자궁 경부암과 신부전 사이에 연관성이 있을까?
자궁 경부암 진단 후 종양 전문의가 병기를 결정할 것입니다. 이 단계는 암이 체내에 얼마나 퍼졌는지를 설명하고 치료 옵션과 전망을 모두 알려줄 수 있습니다.
일반적으로 병기가 높을수록 암이 더 많이 퍼진 것입니다. 자궁경부암의 신장 침범은 일반적으로 진행된 병기, 특히 3기 및 4기에서 관찰됩니다.
신부전은 신장이 신체에서 노폐물과 여분의 수분을 효과적으로 제거하는 기능을 할 수 없는 경우입니다. 이는 종종 당뇨병 및 고혈압과 같은 상태로 인해 신장 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
자궁경부암은 또한 잠재적으로 신장을 손상시켜 때때로 신부전을 유발할 수 있습니다. 아래에서 이러한 일이 발생할 수 있는 몇 가지 방법을 살펴보겠습니다.
자궁경부암은 어떻게 신부전으로 이어질 수 있을까?
자궁경부암이 골반의 다른 부위로 퍼지면 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 요관 중 하나 또는 둘 모두를 차단할 수 있습니다. 이것은 수신증(hydronephrosis)이라는 상태로 이어질 수 있습니다.
수신증에서 요관이 막히면 소변이 신장에 축적됩니다. 이것이 해결되지 않으면 신부전으로 이어질 수 있습니다. 수신증은 다음을 사용하여 치료할 수 있습니다.
스텐트 배치. 스텐트라고 하는 작은 금속 튜브를 영향을 받은 요관에 삽입합니다. 스텐트는 좁아진 요관을 넓혀 소변이 신장에서 방광으로 이동할 수 있도록 합니다.
배수. 신루관을 피부를 통해 영향을 받은 신장에 삽입합니다. 이것은 신장 내에 축적된 소변을 배출하는 데 도움이 됩니다. 스텐트를 배치할 수 없을 때 대안으로 사용할 수 있습니다.
신장 손상은 또한 신장에 유독할 수 있는 화학 요법 약물 시스플라틴과 같은 일부 자궁경부암 치료의 부작용으로 발생할 수 있습니다.
이 부작용은 종종 가역적이지만 많은 양을 복용하거나 반복되는 과정은 신부전으로 이어질 수 있습니다.
시스플라틴으로 인한 신부전을 예방할 수 있습니다. 신장 손상이 감지되는 경우
시스플라틴을 복용하는 동안 종양 전문의는 추가 손상을 방지하기 위해 다른 화학요법 약물로 전환할 것입니다.
또한 자궁경부암이 신장으로 퍼질(전이) 가능성이 있어 잠재적으로 신장 손상 및 부전으로 이어질 수 있습니다.
그러나 이것은 극히 드뭅니다. 2019년 현재 의학 문헌에 보고된 신장 전이 사례는 13건에 불과했습니다.
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어떤 증상이 신장 손상을 나타낼 수 있을까?
어떤 증상이 신장 손상을 나타낼 수 있을까?
자궁경부암 진단을 받았다면 신장 손상의 잠재적 징후를 인지하고 즉각적인 의학적 진단을 받는 것이 좋습니다.
신장 손상을 나타낼 수 있는 일부 증상은 다음과 같습니다.
다리, 발목 또는 발의 붓기
배뇨 감소
피로
수면 장애(불면증)
가려운 피부
식욕 상실
설명할 수 없는 체중 감소
근육 경련
기억력 또는 집중력 문제(뇌 안개)
다음과 같은 증상이 나타나면 응급 치료를 받으십시오.
완전히 멈추는 배뇨
잦은 메스꺼움 또는 구토
호흡 곤란
복부, 옆구리(옆구리) 또는 등의 지속적인 통증
가슴 통증 또는 압박
착란
발작
자궁 경부암으로 인한 신장 손상을 예측하는 위험 요소가 있을까?
자궁 경부암으로 인한 신장 손상을 예측하는 위험 요소가 있을까?
자궁경부암과 관련된 신부전 발병의 잠재적 위험 요소는 다음과 같습니다.
시스플라틴을 사용한 화학요법 또는 신장에 독성이 있는 다른 약물의 사용
노년
신장 질환의 개인 또는 가족력
신장에 대한 이전 부상 또는 외상
당뇨병 및 고혈압과 같은 기저 건강 상태
하나 이상의 위험 요소가 있다고 해서 반드시 자궁경부암으로 신부전이 발병할 것이라는 의미는 아님을 기억하십시오. 이는 이러한 위험 요소가 없는 사람에 비해 위험이 증가할 수 있음을 의미합니다.
신부전은 어떻게 치료할까?
신부전은 어떻게 치료할까?
전반적으로 신부전은 종종 투석으로 먼저 치료됩니다. 다음과 같은 다양한 유형의 투석이 있습니다.
혈액 투석. 혈액 투석은 기계를 사용하여 신체 외부에 있는 필터를 통해 혈액을 이동시킵니다. 이 필터는 혈액에서 노폐물과 여분의 체액을 제거하는 역할을 합니다. 그런 다음 걸러진 혈액은 몸으로 돌아갑니다.
복막 투석. 복막 투석은 카테터를 통해 복부에 투석 용액을 추가하는 것을 포함합니다. 몇 시간에 걸쳐 용액은 노폐물과 여분의 체액을 흡수한 후 몸에서 배출되어 폐기될 수 있습니다.
그러나 투석은 그 자체의 부작용과 관련이 있습니다. 종양 전문의와 신장 전문의(신장 전문의)가 투석, 그 위험, 암 치료 및 전망에 미치는 영향에 대해 알려줄 것입니다.
신장 이식은 또한 신부전의 치료 옵션입니다.
그러나 수술을 받고 회복할 수 있을 만큼 건강해야 합니다. 따라서 활동성 암 환자에게는 신장 이식이 권장되지 않습니다.
자궁경부암과 신부전이 있는 사람들의 전망은 어떻습니까?
자궁경부암과 신부전이 있는 사람들의 전망은 어떻습니까?
생존율과 결과에 대해 이야기할 때 이 정보는 많은 자궁경부암 환자의 결과를 기반으로 결정된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그들은 최근 치료의 발전이나 연령 및 전반적인 건강과 같은 개별 요인을 고려하지 않습니다.
일반적으로 신장 침범은 암이 가까운 장기 또는 먼 장기로 퍼진 더 진행된 단계의 자궁경부암과 관련이 있습니다. 이러한 상황에 대한 전망은 종종 좋지 않습니다.
국립암연구소에 따르면 국소 림프절로 전이된 자궁경부암의 5년 생존율은 58.2%다. 더 먼 조직으로 퍼진 자궁경부암의 5년 생존율은 17.6%입니다.
자궁 경부암의 신부전은 또한 수신증으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 수신증이 있는 것도 좋지 않은 전망과 관련이 있습니다.
2015년 연구에서는 자궁경부암 환자 279명의 의료 기록을 검토했습니다. 총 65명(23%)이 질병의 어느 시점에서 수신증이 있었습니다. 이 상태는 모든 시점에서 생존 감소와 관련이 있었습니다.
이 발견은 2021년 자궁경부암 환자를 대상으로 수신증이 있는 445명과 수신증이 없는 1,780명을 비교한 연구에 의해 뒷받침됩니다. 그것은 수신증이 있는 사람들이 어떤 원인으로든 사망할 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다.
결론
결론
자궁경부암이 신장에 영향을 주어 잠재적으로 신부전을 유발할 수 있습니다. 신장 침범은 일반적으로 자궁경부암의 더 진행된 단계에서 발생합니다.
자궁경부암의 신부전은 종종 요관의 막힘과 관련되어 수신증을 유발할 수 있습니다. 특정 화학 요법 약물의 사용이나 신장으로 전이된 암으로 인해 발생할 수도 있습니다.
신부전은 종종 혈액에서 노폐물과 과도한 체액을 걸러내는 데 도움이 되는 투석으로 치료됩니다. 자궁경부암으로 신부전이 있는 경우 의사는 위험과 이점을 포함하여 치료 옵션에 대해 이야기할 것입니다.