Sel darah merah adalah sel darah berbentuk cakram yang membawa oksigen ke organ dan jaringan tubuh Anda. Anemia terjadi ketika jumlah sel darah merah yang sehat dalam tubuh Anda terlalu rendah.
Setiap bagian tubuh Anda membutuhkan pasokan oksigen yang cukup untuk berfungsi secara efektif. Banyak gejala anemia, seperti kelelahan dan sesak napas, disebabkan oleh penurunan pengiriman oksigen ke organ dan jaringan vital tubuh Anda.
Sel darah merah mengandung protein kaya zat besi yang disebut hemoglobin. Hemoglobin mengikat oksigen di paru-paru Anda, memungkinkan sel darah merah untuk membawa dan mengirimkannya ke seluruh tubuh Anda. Anemia diukur berdasarkan jumlah hemoglobin dalam darah Anda.
Diperkirakan anemia mempengaruhi lebih dari 1,74 miliar orang di seluruh dunia pada tahun 2019. Wanita dan orang dengan penyakit kronis seperti kanker memiliki risiko lebih tinggi terkena anemia.
Ada banyak jenis dan penyebab anemia. Beberapa jenis anemia ringan dan dapat dengan mudah diobati, sementara yang lain dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius.
Artikel ini akan membahas lebih dalam tentang penyebab, gejala, dan faktor nutrisi yang berbeda yang terkait dengan anemia, dan juga akan menjelaskan bagaimana diagnosis dan pengobatannya.
* Tidak dapat menemukan informasi yang Anda cari? Silakan merujuk ke berbagai “Tips Kesehatan” terkait posting Vitamin Six. *
Apa yang menyebabkan anemia?
Apa yang menyebabkan anemia?
Sel darah merah diproduksi di sumsum tulang Anda dan memiliki umur rata-rata 100 hingga 120 hari. Rata-rata, sumsum tulang Anda menghasilkan 2 juta sel darah merah setiap detik sementara kira-kira jumlah yang sama dikeluarkan dari sirkulasi.
Sekitar 1 persen sel darah merah Anda dikeluarkan dari sirkulasi dan diganti setiap hari.
Setiap proses yang memiliki efek negatif pada keseimbangan antara produksi dan penghancuran sel darah merah ini dapat menyebabkan anemia.
Penyebab anemia umumnya dibagi menjadi yang menurunkan produksi sel darah merah dan yang meningkatkan penghancuran atau kehilangan sel darah merah.
Faktor-faktor yang menurunkan produksi sel darah merah
Ketika produksi sel darah merah lebih rendah dari biasanya, lebih banyak sel darah merah yang meninggalkan tubuh Anda daripada memasuki sirkulasi. Hal ini berpotensi menyebabkan anemia.
Faktor-faktor yang menurunkan produksi sel darah merah dapat dibagi menjadi dua kategori – didapat dan diwariskan.
Faktor-faktor yang didapat yang dapat menurunkan produksi sel darah merah meliputi:
asupan nutrisi yang tidak memadai yang penting untuk produksi sel darah merah, seperti zat besi, vitamin B12, atau folat
penyakit ginjal
beberapa jenis kanker, seperti leukemia, limfoma, dan multiple myeloma
penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis
jenis infeksi tertentu, seperti HIV dan TBC
hipotiroidisme
penyakit radang usus (IBD) seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn
anemia aplastik
jenis obat atau perawatan tertentu, terutama kemoterapi dan terapi radiasi untuk kanker
paparan racun, seperti timbal
Beberapa jenis kondisi genetik (diwariskan) juga dikaitkan dengan penurunan produksi sel darah merah yang sehat. Ini termasuk:
Anemia Fanconi
Sindrom Schwachman-Diamond
Anemia Diamond-Blackfan
Diskeratosis kongenital
trombositopenia amegakariositik
Faktor-faktor yang meningkatkan penghancuran atau kehilangan sel darah merah
Di sisi lain, apa pun yang menyebabkan kerusakan atau hilangnya sel darah merah pada tingkat yang lebih cepat daripada yang dibuat juga dapat menyebabkan anemia.
Faktor-faktor yang meningkatkan penghancuran sel darah merah juga bisa didapat atau diturunkan.
Beberapa faktor yang didapat yang dapat menyebabkan peningkatan penghancuran atau kehilangan sel darah merah adalah:
kehilangan darah, yang dapat terjadi karena:
kecelakaan atau cedera
pembedahan
perdarahan menstruasi yang berat
persalinan
endometriosis
lesi gastrointestinal, seperti bisul atau yang disebabkan oleh IBD atau kanker
mimisan berat
sering donor darah
hemolisis, yaitu ketika sel darah merah rusak terlalu cepat karena hal-hal seperti:
aktivitas autoimun
infeksi tertentu
efek samping obat
paparan racun
pembesaran limpa
penyakit hati, seperti hepatitis atau sirosis
infeksi seperti malaria
Beberapa penyebab bawaan dari peningkatan penghancuran sel darah merah dapat mencakup:
penyakit sel sabit
defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD)
talasemia
defisiensi piruvat kinase
sferositosis herediter
eliptositosis herediter
Apa saja faktor risiko anemia?
Apa saja faktor risiko anemia?
Apa saja faktor risiko anemia?
Ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena anemia. Ini termasuk:
makan makanan yang tidak termasuk zat besi, folat, atau vitamin B-12 yang cukup
mengalami menstruasi
kehamilan
berusia di atas 65 tahun
gangguan pencernaan tertentu, seperti penyakit Crohn atau penyakit celiac
kondisi kesehatan kronis tertentu, seperti kanker, penyakit ginjal, penyakit hati, atau penyakit autoimun
riwayat keluarga dengan kondisi genetik yang dapat menyebabkan anemia
jenis obat tertentu atau menjalani kemoterapi atau terapi radiasi untuk mengobati kanker
faktor lain seperti konsumsi alkohol yang berlebihan dan sering terpapar bahan kimia beracun
Apa saja gejala anemia?
Apa saja gejala anemia?
Apa saja gejala anemia?
Banyak gejala anemia berhubungan dengan kekurangan oksigen yang dipasok ke organ dan jaringan tubuh. Jika Anda menderita anemia, Anda mungkin mengalami gejala seperti:
kelelahan
kelemahan
pusing atau pusing, terutama saat aktif atau berdiri
sakit kepala
sesak napas
kulit pucat, gusi, atau kuku
tangan dan kaki dingin
detak jantung yang sangat cepat atau tidak teratur
nyeri dada
pingsan
Gejala lain yang mungkin terjadi pada beberapa jenis anemia meliputi:
kuku rapuh
radang lidah
retak di sisi mulut
penyakit kuning
suara hati
pembesaran kelenjar getah bening
pembesaran limpa atau hati
kesulitan berkonsentrasi
mengidam yang tidak biasa, seperti ingin makan es, tanah liat, atau kotoran
Jika Anda memiliki tanda atau gejala anemia, penting untuk mendapatkan perhatian medis, terutama jika Anda mengalami pingsan atau nyeri dada.
Jenis anemia
Jenis anemia
Jenis anemia
Anemia defisiensi besi
Anemia defisiensi besi adalah jenis anemia yang paling umum dan terjadi ketika Anda tidak mendapatkan cukup zat besi. Diperkirakan 50 persen dari semua anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi.
Berbagai faktor dapat berkontribusi untuk menurunkan kadar zat besi dalam tubuh Anda, termasuk:
kehilangan darah
mendapatkan kurang dari jumlah zat besi harian yang direkomendasikan dalam makanan Anda
memiliki kondisi kesehatan yang dapat mempersulit penyerapan zat besi, seperti menderita IBD atau operasi bypass lambung sebelumnya
Banyak orang dengan anemia defisiensi besi ringan atau sedang tidak memiliki gejala. Pada orang-orang ini, anemia sering terdeteksi selama tes darah rutin.
Anemia defisiensi besi yang parah dapat menyebabkan gejala yang dapat mencakup, tetapi tidak terbatas pada:
kelelahan
sesak napas
nyeri dada
Jika tidak diobati, jenis anemia ini dapat menyebabkan komplikasi yang serius.
Anemia defisiensi vitamin
Anemia defisiensi vitamin disebabkan oleh kadar folat atau vitamin B12 yang lebih rendah dari normal. Jenis anemia ini biasanya disebabkan oleh rendahnya asupan nutrisi ini.
Selain beberapa gejala umum anemia, beberapa tanda bahwa anemia mungkin disebabkan oleh kadar folat yang rendah dapat meliputi:
sakit mulut dan lidah
perubahan warna pada kulit, rambut, atau kuku Anda
Anemia pernisiosa adalah jenis anemia spesifik yang disebabkan oleh rendahnya kadar vitamin B12. Individu dengan anemia pernisiosa sering kekurangan protein yang dibuat di perut yang disebut faktor intrinsik. Faktor intrinsik membantu tubuh Anda menyerap vitamin B12 dari makanan Anda. Dalam beberapa kasus, usus kecil juga mengalami kesulitan menyerap vitamin B12.
Anemia karena kekurangan vitamin B12 juga memiliki banyak gejala anemia yang umum. Beberapa gejala yang lebih spesifik untuk kekurangan vitamin B12 meliputi:
mati rasa dan kesemutan di tangan atau kaki Anda
kelemahan otot
lidah merah yang halus dan tebal
masalah dengan refleks atau gerakan
depresi
masalah dengan memori
kebingungan
gejala pencernaan yang dapat meliputi:
maag
mual atau muntah
kembung atau gas
sembelit
Anemia hemolitik
Pada anemia hemolitik, sel darah merah dihancurkan lebih cepat daripada yang dapat digantikan oleh tubuh Anda. Ada banyak penyebab anemia hemolitik, termasuk:
aktivitas autoimun, di mana tubuh Anda memproduksi antibodi yang menyerang dan menghancurkan sel darah merah
kondisi bawaan, seperti penyakit sel sabit dan talasemia
kerusakan fisik pada sel darah merah, seperti melalui penggunaan mesin bypass jantung-paru atau katup jantung buatan
efek samping dari jenis obat tertentu, seperti asetaminofen atau penisilin
infeksi seperti malaria
paparan racun
Selain gejala anemia umum, beberapa gejala tambahan yang lebih spesifik untuk anemia hemolitik meliputi:
penyakit kuning
pembesaran limpa
panas dingin
sakit punggung atau perut bagian atas
Anemia aplastik
Anemia aplastik terjadi ketika sumsum tulang Anda tidak menghasilkan cukup sel darah merah. Ini disebabkan oleh kerusakan sel induk di sumsum tulang yang biasanya berkembang menjadi sel darah merah. Karena kerusakan ini, lebih sedikit sel darah merah yang dibuat.
Anemia aplastik paling sering disebabkan oleh aktivitas autoimun, di mana sistem kekebalan Anda menyerang sel induk di sumsum tulang. Penyebab potensial lainnya termasuk obat-obatan tertentu, paparan racun, dan perubahan genetik yang diwariskan.
Anemia aplastik juga berdampak pada produksi sel darah putih dan trombosit. Jadi selain jumlah sel darah merah yang rendah, penderita anemia jenis ini juga memiliki jumlah sel darah putih dan trombosit yang rendah.
Jumlah sel darah putih yang rendah dapat menyebabkan infeksi yang sering terjadi, sementara kadar trombosit yang rendah dapat menyebabkan mudah memar atau berdarah. Gejala potensial lain dari anemia aplastik termasuk ruam kulit dan mual.
Anemia peradangan atau penyakit kronis
Anemia peradangan atau penyakit kronis terjadi karena kondisi kesehatan yang mendasari yang menyebabkan peradangan dalam tubuh. Diyakini bahwa efek peradangan ini dapat mengubah cara kerja tubuh Anda. Misalnya, orang dengan jenis anemia ini mungkin:
memiliki kadar zat besi yang rendah dalam darah, meskipun memiliki jumlah zat besi yang disimpan dalam jumlah tinggi
menghasilkan lebih sedikit eritropoietin, hormon yang dibuat di ginjal dan merangsang produksi sel darah merah
memiliki sumsum tulang yang tidak merespon dengan baik terhadap eritropoietin
memiliki sel darah merah yang memiliki umur yang lebih pendek dari biasanya, yang berarti mereka mati lebih cepat daripada yang diganti
Banyak kondisi kesehatan yang berbeda dapat menyebabkan anemia peradangan atau penyakit kronis. Beberapa contoh termasuk, tetapi tidak terbatas pada:
kanker
penyakit autoimun
penyakit ginjal kronis
infeksi seperti HIV atau TBC
IBD, termasuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn
Untuk pria8 mg
Untuk wanita18 mg
Selama kehamilan27 mg
Saat menyusui9 mg
Kebutuhan nutrisi harian dan anemia
Kebutuhan harian untuk vitamin dan zat besi bervariasi menurut jenis kelamin dan usia.
Wanita membutuhkan lebih banyak zat besi dan folat daripada pria karena kehilangan zat besi selama periode menstruasi dan perkembangan janin selama kehamilan.
Besi
Menurut National Institutes of Health, asupan zat besi harian yang direkomendasikan untuk orang dewasa berusia 19 hingga 50 tahun adalah sebagai berikut:
Untuk pria8 mg
Untuk wanita18 mg
Selama kehamilan27 mg
Saat menyusui9 mg
Orang di atas usia 50 hanya membutuhkan 8 miligram (mg) zat besi setiap hari. Suplemen mungkin diperlukan jika kadar zat besi yang cukup tidak dapat diperoleh melalui diet saja.
Sumber zat besi makanan yang baik meliputi:
hati ayam dan sapi
daging kalkun gelap
daging merah, seperti daging sapi
makanan laut
sereal yang diperkaya
havermut
kacang-kacangan
kacang polong
bayam
folat
Folat adalah bentuk asam folat yang terjadi secara alami di dalam tubuh.
Orang yang berusia di atas 14 tahun membutuhkan 400 mikrogram diet setara folat (mcg/DFE) per hari.
Jika Anda sedang hamil atau menyusui, asupan yang disarankan masing-masing meningkat menjadi 600 mcg/DFE dan 500 mcg/DFE per hari.
Contoh makanan yang kaya akan folat adalah:
hati sapi
kacang-kacangan
bayam
kacang utara yang bagus
asparagus
telur
Anda juga dapat menambahkan asam folat ke dalam diet Anda dengan sereal dan roti yang diperkaya.
Vitamin B12
Rekomendasi harian orang dewasa untuk vitamin B12 adalah 2,4 mcg. Jika Anda hamil, Anda membutuhkan 2,6 mcg per hari, dan jika Anda sedang menyusui, Anda membutuhkan 2,8 mcg setiap hari, menurut NIH.
Hati sapi dan kerang adalah dua sumber vitamin B12 terbaik. Sumber bagus lainnya termasuk:
ikan
daging
unggas
telur
produk susu lainnya
Vitamin B12 juga tersedia sebagai suplemen bagi mereka yang tidak mendapatkan cukup dari makanan mereka.
Butuh suplemen?
Jika Anda tahu Anda menderita anemia, atau tidak mendapatkan cukup nutrisi di atas, dapatkan dorongan Anda dengan berbelanja suplemen secara online:
besi
folat
vitamin B12
Sebelum mengonsumsi suplemen apa pun, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda untuk memastikan suplemen yang ingin Anda konsumsi aman untuk Anda.
Bagaimana anemia didiagnosis?
Bagaimana anemia didiagnosis?
Bagaimana anemia didiagnosis?
Diagnosis anemia dimulai dengan riwayat kesehatan Anda dan riwayat kesehatan keluarga Anda, bersama dengan pemeriksaan fisik.
Riwayat keluarga tentang jenis anemia tertentu seperti penyakit sel sabit dapat membantu. Riwayat paparan agen beracun di rumah atau tempat kerja mungkin menunjukkan penyebab lingkungan.
Tes laboratorium paling sering digunakan untuk mendiagnosis anemia. Beberapa contoh tes yang mungkin dipesan oleh dokter Anda meliputi:
Hitung darah lengkap (CBC). Tes darah CBC mengukur kadar hemoglobin Anda dan dapat menunjukkan jumlah dan ukuran sel darah merah. Ini juga dapat menunjukkan apakah kadar sel darah lain seperti sel darah putih dan trombosit normal.
Hitung retikulosit. Hitung retikulosit adalah tes darah yang mengukur kadar sel darah merah yang belum matang yang disebut retikulosit. Ini dapat membantu dokter Anda menentukan apakah sumsum tulang Anda memproduksi cukup sel darah merah baru.
Kadar besi serum. Tes zat besi serum adalah tes darah yang mengukur jumlah total zat besi dalam darah Anda. Ini dapat menunjukkan jika kekurangan zat besi adalah penyebab anemia.
Tes feritin. Tes feritin adalah tes darah yang menganalisis simpanan zat besi dalam tubuh Anda.
Tes vitamin B12. Tes vitamin B12 adalah tes darah yang mengukur kadar vitamin B12 Anda dan membantu dokter menentukan apakah kadar ini terlalu rendah.
Tes asam folat. Tes asam folat adalah tes darah yang mengukur kadar folat Anda dan dapat menunjukkan apakah tingkat ini terlalu rendah.
Tes Coombs. Tes Coombs adalah tes darah yang mencari keberadaan autoantibodi yang menargetkan dan menghancurkan sel darah merah Anda sendiri.
Tes darah okultisme tinja. Tes ini menerapkan bahan kimia ke spesimen tinja untuk melihat apakah ada darah. Jika tesnya positif, itu berarti ada darah yang hilang di suatu tempat di saluran pencernaan. Kondisi kesehatan seperti sakit maag, kolitis ulserativa, dan kanker usus besar dapat menyebabkan darah dalam tinja.
Tes sumsum tulang. Pengujian aspirasi atau biopsi sumsum tulang dapat membantu dokter Anda melihat apakah sumsum tulang Anda berfungsi normal. Jenis tes ini bisa sangat membantu jika kondisi seperti leukemia, multiple myeloma, atau anemia aplastik dicurigai.
Komplikasi yang disebabkan oleh anemia
Komplikasi yang disebabkan oleh anemia
Jika tidak diobati, anemia dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi serius. Ini dapat mencakup:
masalah jantung, seperti:
angina
aritmia
hati yang membesar
gagal jantung
serangan jantung
kerusakan saraf perifer
sindrom kaki gelisah
depresi
masalah dengan memori
kebingungan
sistem kekebalan yang melemah, yang dapat menyebabkan infeksi lebih sering
komplikasi kehamilan seperti kelahiran prematur atau berat badan lahir rendah
keterlambatan perkembangan pada anak
kegagalan multi-organ, yang dapat mengakibatkan kematian
Untuk menghindari potensi komplikasi, penting untuk menemui dokter Anda jika Anda mengalami tanda atau gejala anemia. Dalam banyak situasi, anemia dapat dengan mudah diobati.
Cara mengobati anemia
Cara mengobati anemia
Mengobati anemia tergantung pada apa yang menyebabkannya.
Misalnya, jika anemia Anda disebabkan oleh kondisi kesehatan yang mendasarinya, dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk mengobati kondisi spesifik tersebut. Seringkali, ini dapat membantu memperbaiki anemia.
Anemia yang disebabkan oleh asupan zat besi, vitamin B12, atau folat yang tidak memadai dapat diobati dengan suplemen gizi. Dalam beberapa kasus, suntikan B12 mungkin diperlukan jika tidak diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
Dokter atau ahli gizi Anda mungkin bekerja dengan Anda untuk meresepkan diet yang mengandung jumlah vitamin, mineral, dan nutrisi lain yang sesuai yang mungkin kurang dalam diet Anda saat ini.
Dalam beberapa kasus, jika anemia parah, dokter mungkin menggunakan obat yang disebut agen perangsang eritropoiesis untuk meningkatkan produksi sel darah merah di sumsum tulang. Obat ini bekerja dengan cara yang mirip dengan hormon eritropoietin, yang diproduksi secara alami oleh ginjal Anda.
Jika terjadi perdarahan hebat atau kadar hemoglobin sangat rendah, transfusi darah mungkin diperlukan. Selama transfusi darah, Anda akan menerima darah yang disumbangkan oleh individu yang memiliki golongan darah yang cocok.
Bagaimana prospek anemia?
Bagaimana prospek anemia?
Prospek jangka panjang untuk anemia tergantung pada penyebab dan respons terhadap pengobatan. Anemia seringkali sangat dapat diobati, tetapi dapat menyebabkan komplikasi serius jika tidak diobati.
Prospek anemia karena kekurangan zat besi atau vitamin biasanya baik, asalkan Anda menerima penggantian nutrisi penting ini tepat waktu.
Ke depan, penting untuk memperhatikan diet Anda untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan jumlah harian zat besi, folat, dan vitamin B12 yang direkomendasikan. Mungkin juga bermanfaat untuk mempertimbangkan untuk mengonsumsi multivitamin setiap hari.
Untuk anemia karena penyebab lain, pandangannya bisa bervariasi. Ada kemungkinan Anda memerlukan perawatan jangka panjang untuk mengelola anemia atau kondisi kesehatan mendasar yang menyebabkannya.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang diharapkan dalam situasi pribadi Anda, termasuk jika Anda mempertimbangkan suplemen dan apakah itu tepat untuk Anda.