Apa itu Sindrom Nyeri Regional Kompleks?
Sindrom nyeri regional kompleks adalah istilah medis yang digunakan untuk kondisi klinis pasien yang menderita nyeri kronis dan konsisten di daerah kepala dan leher. Baik itu gejala sisa pasca-trauma atau konsekuensi menyakitkan dari lesi saraf atau cedera saraf, atau penyinaran.
Abstrak
Sindrom nyeri disfungsional inflamasi ini, meskipun jarang terjadi pada beberapa pasien, dapat ditangani secara medis oleh dokter tetapi tidak selalu dapat disembuhkan. Baca artikel untuk fitur klinis, patofisiologi, tes diagnostik, dan manajemen.
Ada dua jenis CRPS; tipe 1 dan tipe 2.
Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) selalu melibatkan komponen otonom yang mempengaruhi keparahan nyeri dan perubahan trofik pada jaringan lunak. Kulit sangat sensitif terhadap sentuhan atau perubahan suhu karena pembuluh darah dipengaruhi oleh saraf simpatik, dengan persepsi yang berubah dalam kasus ini.
* Tidak dapat menemukan informasi yang Anda cari? Silakan merujuk ke berbagai “Tips Kesehatan” terkait posting Vitamin Six. *
Tipe 1 – Ini terkait dengan distrofi simpatik refleks (RSD).
Tipe 2 – Hal ini terkait dengan cedera saraf parsial (causalgia) meskipun gejala klinis dari kedua jenis sangat mirip.
Perubahan tropis, seperti pertumbuhan kuku yang abnormal, pertumbuhan rambut yang tidak normal atau tiba-tiba meningkat, fibroma palmar dan plantar, kulit menjadi tipis, tidak merata, atau mengkilap, bersama dengan hiperkeratosis semuanya telah dihipotesiskan terjadi karena patogenesis inflamasi, dan pemeriksaan scintigrafi yang kuat. mendukung komponen inflamasi di CRPS.
Kesimpulan:
Sensitisasi serat nosiseptif.
Aktivasi silang antara serat aferen yang cedera (crosstalk ephaptik).
Menumbuhkan serat aferen somatik dari saraf utuh yang berdekatan.
Aktivasi serabut aferen oleh eferen simpatis.
Pembentukan neuroma.
Istilah kausalgia sekarang disebut sindrom nyeri regional kompleks (CRPS) yaitu tipe 2 atau kausalgia terkait saraf. Ini pertama kali dijelaskan oleh Mitchell et al. pada tahun 1867 ketika mereka melaporkan kasus tentara yang menderita gangguan ini selama perang saudara Amerika. Presentasi klinis pasien CRPS adalah heterogen, dengan nyeri menjadi gejala umum atau predominan bersama dengan variasi substansial dalam karakteristiknya. Rasa sakit bisa spontan serta ditimbulkan oleh rangsangan, terus menerus atau episodik, atau paroksismal. Daerah ekstremitas mungkin lebih terpengaruh dengan rasa sakit yang meningkat ketika daerah tersebut ditinggikan.
Sensasi abnormal lain yang berhubungan dengan nyeri yang ditemukan pada pasien CRPS antara lain hiperalgesia mekanik dan termal (peningkatan kepekaan terhadap nyeri), hiperestesia (peningkatan sensasi seperti sentuhan, penciuman, suara, dan penglihatan), allodynia (adanya nyeri tanpa stimulus yang jelas). ), hyperpathia (sensasi nyeri yang berlebihan terhadap suatu stimulus), dan dysesthesia (nyeri dengan sensasi abnormal seperti sensasi ditusuk, terbakar, gatal, menyengat atau menggelitik). Tanda-tanda tambahan peradangan hadir bersama dengan sejumlah kelainan khas yang mungkin terkait dengan disfungsi otonom. Ini termasuk edema atau pembengkakan inflamasi, kelainan berkeringat, dan perubahan kulit (untuk taktil atau sentuhan, dan tekstur kulit mungkin berubah). Kulit sisi yang terkena bisa lebih hangat atau lebih dingin dibandingkan dengan sisi lainnya.
CRPS adalah sindrom nyeri kompleks yang dapat dikelola oleh dokter untuk tingkat yang lebih besar dengan modalitas obat yang tersedia saat ini. Namun, itu masih merupakan sindrom nyeri yang dapat diobati sebagian karena merupakan penyakit kronis, menyakitkan, dan inflamasi yang mempengaruhi daerah kepala dan leher pada individu yang terkena.