Apa Itu Tumor Tubuh Karotis?
Sebagian besar paraganglia di daerah kepala dan leher berhubungan dengan fungsi normal sistem saraf parasimpatis. Tempat yang paling umum dari paraganglioma ekstra-adrenal biasanya muncul di dalam bifurkasi arteri karotis eksterna dan interna. Selain sebagai pemasok darah utama ke otak, leher, dan wajah, arteri karotis ini juga terletak bilateral di daerah leher. Seperti kebanyakan arteri utama, arteri karotis terdiri dari tiga lapisan jaringan, yaitu,
Abstrak
Tumor tubuh karotis muncul di arteri karotis internal atau eksternal. Baca artikel untuk mengetahui tentang tumor tubuh karotis secara rinci.
Sinus karotis adalah titik cabang yang signifikan di mana arteri ini mengalami pelebaran paling besar dan juga disebut sebagai bohlam karotis. Bola lampu atau sinus memiliki reseptor atau pengatur sensor untuk tekanan darah. Ini adalah denyut nadi yang sama dari suplai arteri yang dirasakan di daerah leher bagi dokter untuk memeriksa denyut nadi (dengan ujung jari dokter biasanya ditekan ke daerah trakea leher).
Sindrom Von Hippel Lindau dan neurofibromatosis tipe 1 juga diidentifikasi sebagai pewarisan genetik atau herediter pada pasien yang menderita tumor tubuh karotis (CBT). Sebagian besar paraganglioma selain CBT biasanya dilacak ke bentuk bawaan atau turun-temurun dari penelusuran keluarga meskipun lebih banyak bukti diperlukan untuk membuktikannya dalam literatur.
* Tidak dapat menemukan informasi yang Anda cari? Silakan merujuk ke berbagai “Tips Kesehatan” terkait posting Vitamin Six. *
meningioma.
Schwannoma.
Adenoma trabekula kelenjar tiroid.
Karsinoma neuroendokrin.
Adenoma telinga tengah.
Karsinoma tiroid.
Titik lemah, area, atau daerah yang meradang atau menyempit di arteri karotis dapat menyebabkan kondisi medis yang mengancam jiwa seperti vaskulitis arteri karotis, emboli, stenosis, stroke, dan hipersensitivitas. Karena reseptor bohlam karotid berfungsi untuk mengatur tekanan darah yang merupakan tanda vital kesadaran manusia, kondisi yang timbul di arteri karotis dapat mengancam jiwa dan parah.
Secara radiologis pada MRI disertai dengan pencitraan kontras (sebagai kontras meningkatkan komponen vaskular dari lesi ini), tumor menampilkan gambaran salt and pepper yang khas dengan sinyal rendah dan fokus sinyal tinggi dari perdarahan di dalam arteri karotis internal atau eksternal. Beberapa dokter juga merekomendasikan pemindaian pencitraan nuklir untuk membedakan tumor dengan jelas menggunakan analog somatostatin yang disebut indium 111-octreotide, terutama untuk deteksi tumor lebih dari 1,5 cm yang terlihat sebagai massa hipervaskular.
Pada pemeriksaan klinis oleh dokter, yang terutama mengenali tumor ini dengan tanda “Fontaine” yang jelas – di mana massa tumor tampak terfiksasi secara vertikal di atas bifurkasi arteri karotis komunis. CBT umumnya dikaitkan dengan tumor tubuh vagal dan kelumpuhan saraf kranial. 10% pasien yang menderita CBT mungkin tidak menyadari bahwa mereka menderita sampai mereka didiagnosis dengan kelumpuhan saraf aksesori tulang belakang, hipoglosus, glosofaringeal, atau laring rekuren.
Gambaran klinis tumor ini meskipun mungkin tidak diketahui untuk waktu yang lama, terutama nyeri, suara serak, disfagia (kesulitan menelan makanan), dan bahu turun. Kompresi arteri saat tumor membesar dapat menimbulkan gejala klinis lebih lanjut seperti paresis lidah (kerusakan otot atau gerakan lidah).
Angiografi CT dan angiografi kateter juga dapat direkomendasikan untuk menentukan hal yang sama. Namun, deteksi nuklir octreotide adalah tepat bahkan setelah operasi pada orang-orang ini untuk memeriksa sisa tumor dan deteksi bekas luka setelah operasi. Secara histologis, munculnya pola sarang sel “Zellballen” pada tumor yang berdiferensiasi baik ini, dengan sitoplasma basofilik dan inti hiperkromatik dengan kromatin yang tersebar, merupakan diagnostik CBT. Pada stadium lanjut tumor ini, secara patologis, sel mengalami nekrosis yang luas, peningkatan aktivitas mitosis, dan kehilangan protein S-100.
Blokade adrenergik pra-operasi dan reseksi bedah paraganglioma ini adalah perawatan standar emas utama meskipun itu akan membuktikan operasi yang menantang pada tumor ganas yang menyebar luas. Meskipun CBT memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 sampai 10 tahun setelah reseksi lesi, prognosis pasca operasi biasanya tergantung pada deteksi dini, pencegahan kekambuhan (yang umum) dengan tindak lanjut yang sering, dan pencitraan radiografi dari wilayah karotis. Pasien-pasien ini biasanya tidak memerlukan kemoterapi atau terapi radiasi karena tidak berdampak signifikan dalam mencegah kekambuhan lesi.
Kesimpulan:
Sebagai kesimpulan, tumor tubuh karotis harus dideteksi lebih awal, dan bimbingan dokter dengan pencitraan diagnostik yang tepat dan studi histokimia akan memastikan tingkat kelangsungan hidup jangka panjang untuk pasien yang menderita neoplasma parah ini.
Blokade adrenergik pra-operasi dan reseksi bedah paraganglioma ini adalah perawatan standar emas utama meskipun itu akan membuktikan operasi yang menantang pada tumor ganas yang menyebar luas. Meskipun CBT memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 sampai 10 tahun setelah reseksi lesi, prognosis pasca operasi biasanya tergantung pada deteksi dini, pencegahan kekambuhan (yang umum) dengan tindak lanjut yang sering, dan pencitraan radiografi dari wilayah karotis. Pasien-pasien ini biasanya tidak memerlukan kemoterapi atau terapi radiasi karena tidak berdampak signifikan dalam mencegah kekambuhan lesi.