Hypercementosis Deposisi Sementum yang Berlebihan pada Akar Gigi
Sementum adalah lapisan kalsifikasi dari akar gigi. Deposisinya adalah proses berkelanjutan yang terjadi pada tingkat yang berbeda sepanjang hidup. Pembentukan sementum terjadi paling cepat di daerah apikal, di mana ia mengkompensasi dengan erupsi gigi, yang mengkompensasi atrisi (kehilangan struktur gigi karena kontak gigi-ke-gigi). Ketebalan sementum pada separuh koronal akar berkisar antara 16 hingga 60 mikron, yang kira-kira setebal rambut. Sepertiga apikal dan daerah furkasi memiliki ketebalan terbesar (150 hingga 200 mikron). Ini lebih tebal pada permukaan distal dari pada permukaan mesial, yang kemungkinan besar karena stimulasi fungsional dari pergeseran mesial dari waktu ke waktu. Antara usia 11 dan 70, ketebalan rata-rata sementum tiga kali lipat, dengan peningkatan terbesar terjadi di daerah apikal. Kelainan ketebalan sementum dapat berkisar dari tidak adanya atau kelangkaan sementum seluler (aplasia atau hipoplasia sementum) hingga deposisi sementum yang berlebihan (hiperplasia atau hipersementosis semen).
Abstrak
Hipersementosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan produksi berlebih atau peningkatan sementum yang cepat pada akar gigi. Baca artikel untuk mengetahui lebih lanjut.
Hipersementosis adalah kondisi non-neoplastik yang ditandai dengan produksi berlebih atau peningkatan proliferasi sementum pada akar gigi. Ini dapat mempengaruhi satu gigi atau beberapa gigi. Kondisi ini tidak menunjukkan gejala dan ditemukan melalui pemeriksaan radiografi. Hal ini dapat menyebabkan cacat ringan hingga parah pada akar gigi, memberikan penampilan bulat atau lobular. Dengan thelamina dura dan ligamen periodontal (ligamen yang mengikat gigi ke tulang rahang) terlihat ruang di sekitar sementum berlebih, itu akan tampak sedikit kurang radiopak daripada dentin (lapisan gigi di bawah email). Sementum tambahan biasanya memiliki garis halus, tetapi bisa juga tidak teratur. Meskipun penyebab pastinya tidak diketahui, hipersementosis bisa menjadi reaksi peradangan atau hilangnya fungsi gigi supra erupsi karena tidak adanya gigi lawan.
Hipersementosis telah dikaitkan dengan gigi yang retak atau gigi yang mengalami oklusi berat. Meskipun sebagian besar kasus adalah idiopatik, beberapa faktor lokal dan sistemik telah dikaitkan dengan kondisi ini. Hipersementosis asimtomatik biasanya ditemukan selama pemeriksaan rutin dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, radiografi gigi seperti ortopantomografi dan film periapikal dapat mendeteksinya. Pembentukan spike sementum adalah kondisi langka yang ditandai dengan munculnya paku-paku kecil atau pertumbuhan sementum di permukaan akar. Paku semen telah dikaitkan dengan tekanan atau ketegangan oklusal yang berlebihan dari peralatan ortodontik, kemungkinan besar sebagai akibat dari deposisi sementum yang tidak teratur pada kelompok fokus serat ligamen periodontal, koalesensi sementikel yang menempel pada akar, atau kalsifikasi serat periodontal di lokasi gigi. insersi ke dalam sementum. Lebar biologis antara permukaan akar, ligamen periodontal, dan tulang alveolar tidak diubah oleh hipersementosis.
Gondok.
Akromegali (gangguan yang disebabkan karena peningkatan produksi hormon pertumbuhan).
Radang sendi.
Demam rematik.
Sindrom Gardner (kelainan genetik yang ditandai dengan polip kolorektal multipel).
Calcinosis (garam kalsium disimpan di kulit dan jaringan subkutan).
Kekurangan vitamin A.
Penyakit Paget (penyakit kronis pada kerangka).
* Tidak dapat menemukan informasi yang Anda cari? Silakan merujuk ke berbagai “Tips Kesehatan” terkait posting Vitamin Six. *
Kecuali penyakit Paget, yang sangat terkait dengan kondisi ini, sebagian besar kondisi lain memiliki hubungan yang lemah. Pada pasien dengan riwayat spesifik dan temuan klinis, faktor sistemik lain yang terkait dengan hipersementosis dapat disingkirkan. Dalam praktik endodontik, hipersementosis akar gigi adalah temuan yang umum.
Berbentuk klub.
Hiperplasia semental sirkular.
Hipersementosis difus, di mana akar berbentuk tongkat.
Hipersementosis fokal atau lokal terbatas pada permukaan akar tunggal.
Penampilan Radiografi: Penumpukan material kepadatan gigi (sementum) yang berlebihan di sekitar seluruh atau sebagian akar gigi.
Ketika terjadi hipersementosis, perbedaan densitas antara dentin dan sementum (yang biasanya tidak terlihat) menjadi terlihat.
Itu bisa tidak teratur atau halus.
Pembesaran umbi akar diamati.
Lokasi: Dapat terbatas pada sepertiga apikal akar gigi atau dapat meluas ke seluruh panjang akar gigi.
Mandibula terkena dua kali lebih sering.
Molar adalah yang paling terpengaruh, diikuti oleh premolar.
Modalitas Pencitraan Pilihan: Radiografi periapikal memungkinkan penilaian yang lebih akurat dari ruang ligamen periodontal (PDL) dan hubungan lamina dura.
Secara radiografis, gigi yang terkena menunjukkan penebalan atau penumpulan akar, tetapi menentukan jumlah pasti peningkatan sementum dapat menjadi sulit karena sementum dan dentin memiliki radiodensitas yang sama. Selain itu, ruang radiolusen PDL (periodontal) dan lamina dura utuh yang berdekatan mengelilingi akar yang membesar. Pada kesempatan yang jarang, pembesaran mungkin cukup signifikan untuk menunjukkan adanya sementoblastoma. Namun, sementoblastoma biasanya dibedakan dengan nyeri yang menyertai, ekspansi kortikal, dan pembesaran yang berlanjut. Hipersementosis dapat diisolasi, melibatkan banyak gigi, atau bermanifestasi sebagai kondisi sistemik.
Pinggiran akar memiliki jumlah sementum yang berlebihan yang terdeposit di atas lapisan asli sementum primer. Kelebihan sementum mungkin hiposeluler atau memiliki area sementum seluler yang menyerupai tulang (osteo sementum). Bahan sering disusun dalam lapisan konsentris dan dapat diterapkan di seluruh akar atau hanya pada bagian apikal. Membedakan antara dentin dan sementum seringkali sulit dengan mikroskop cahaya rutin, tetapi melihat bagian dengan cahaya terpolarisasi membantu membedakan antara dua lapisan yang berbeda.