Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Kolitis

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Kolitis

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Kolitis Informasi kesehatan

Jenis dan penyebab
Jenis kolitis dikategorikan berdasarkan penyebabnya.
1. Kolitis ulserativa
Kolitis ulserativa (UC) adalah salah satu dari dua kondisi yang diklasifikasikan sebagai penyakit radang usus. Yang lainnya adalah penyakit Crohn.
UC adalah penyakit seumur hidup yang menyebabkan peradangan dan pendarahan borok di dalam lapisan dalam usus besar Anda. Biasanya dimulai di rektum dan menyebar ke usus besar.
UC adalah jenis kolitis yang paling sering didiagnosis. Itu terjadi ketika sistem kekebalan bereaksi berlebihan terhadap bakteri dan zat lain di saluran pencernaan, tetapi para ahli tidak tahu mengapa ini terjadi.
Jenis umum UC meliputi:
proctosigmoiditis, yang mempengaruhi rektum dan bagian bawah usus besar
kolitis ulserativa sisi kiri, yang mempengaruhi sisi kiri usus besar mulai dari rektum
pankolitis, yang mempengaruhi seluruh usus besar
2. Kolitis pseudomembran
Kolitis pseudomembran (PC) terjadi dari pertumbuhan berlebih bakteri Clostridium difficile (C. diff). Bakteri jenis ini biasanya hidup di usus, tetapi tidak menimbulkan masalah karena diimbangi dengan keberadaan bakteri “baik”.
Obat-obatan tertentu, terutama antibiotik, dapat menghancurkan bakteri sehat. Hal ini memungkinkan C. diff untuk mengambil alih, melepaskan racun yang menyebabkan peradangan.
3. Kolitis iskemik
Kolitis iskemik (IC) terjadi ketika aliran darah ke usus besar tiba-tiba terputus atau dibatasi. Gumpalan darah bisa menjadi penyebab penyumbatan mendadak. Aterosklerosis, atau penumpukan timbunan lemak di pembuluh darah yang mensuplai usus besar, biasanya merupakan alasan untuk mengembalikan IC.
Jenis kolitis ini sering merupakan akibat dari kondisi yang mendasarinya. Ini mungkin termasuk:
vaskulitis, penyakit radang pembuluh darah
diabetes
kanker usus besar
dehidrasi
kehilangan darah
gagal jantung
obstruksi atau penyumbatan
trauma atau cedera
Meskipun jarang, IC dapat terjadi sebagai efek samping dari penggunaan obat-obatan tertentu seperti fibrat dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk sepenuhnya memahami semua obat yang dapat menjadi faktor penyebab.
4. Kolitis mikroskopis
Kolitis mikroskopis adalah kondisi medis yang hanya dapat diidentifikasi oleh dokter dengan melihat sampel jaringan usus besar di bawah mikroskop. Seorang dokter akan mencari tanda-tanda peradangan, seperti limfosit, yang merupakan sejenis sel darah putih.
Dokter terkadang mengklasifikasikan kolitis mikroskopis menjadi dua kategori: kolitis limfositik dan kolagen.
Kolitis limfositik adalah ketika dokter mengidentifikasi sejumlah besar limfosit. Namun, jaringan dan lapisan usus besar tidak menebal secara tidak normal.
Kolitis kolagen terjadi ketika lapisan usus besar menjadi lebih tebal dari biasanya karena penumpukan kolagen di bawah lapisan jaringan terluar.
Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan kolitis mikroskopis. Namun, mereka tahu beberapa orang lebih berisiko untuk kondisi tersebut. Orang-orang yang berisiko lebih tinggi termasuk:
perokok saat ini
mereka yang ditugaskan perempuan saat lahir
mereka yang memiliki riwayat gangguan autoimun
orang yang lebih tua dari usia 50
orang yang menggunakan obat-obatan tertentu, seperti beberapa jenis:
penghambat pompa proton (PPI)
inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)
obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti aspirin
Gejala kolitis mikroskopis yang paling umum adalah:
diare cair kronis
perut kembung
sakit perut
5. Kolitis alergi pada bayi
Kolitis alergi adalah suatu kondisi yang dapat terjadi pada bayi, biasanya dalam bulan-bulan pertama setelah lahir. Kondisi ini dapat menyebabkan gejala pada bayi termasuk:
surutnya
muntah berlebihan
kecerewetan
kemungkinan bercak darah di tinja bayi
Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan kolitis alergi. Salah satu teori yang paling populer adalah bahwa bayi dengan kolitis alergi memiliki reaksi alergi atau hipersensitif terhadap komponen tertentu dalam ASI. Sebuah tinjauan studi tahun 2020 menunjukkan bahwa alergi protein, baik melalui ASI, susu sapi, atau susu formula, dapat berkontribusi.
Kolitis eosinofilik adalah jenis kolitis alergi yang juga dapat muncul pada bayi dengan gejala ini. Penyebabnya juga tidak diketahui, tetapi kemungkinan juga terkait dengan alergi protein.
Dokter akan sering merekomendasikan diet eliminasi untuk orang tua yang melahirkan, yang melibatkan secara perlahan memotong makanan tertentu yang diketahui berkontribusi pada kolitis alergi. Contohnya termasuk susu sapi, telur, dan gandum. Jika bayi berhenti mengalami gejala kolitis alergi, makanan ini kemungkinan besar menyebabkan masalah.
Dalam kasus yang parah, antibodi monoklonal, seperti yang digunakan untuk membantu mengobati penyakit radang usus (IBD), juga dapat menjadi pilihan pengobatan lain.
Penyebab tambahan
Penyebab lain kolitis termasuk infeksi parasit, virus, dan keracunan makanan dari bakteri. Anda juga dapat mengalami kondisi ini jika usus besar Anda telah diobati dengan radiasi.

Siapa yang berisiko terkena kolitis?

Siapa yang berisiko terkena kolitis?
Faktor risiko yang berbeda dikaitkan dengan setiap jenis kolitis.
Anda lebih berisiko terkena UC jika Anda:
berusia antara 15 dan 30 (paling umum) atau 60 dan 80
berkulit putih atau keturunan Yahudi Ashkenazi
memiliki anggota keluarga dengan UC
Anda lebih berisiko terkena PC jika Anda:
sedang minum antibiotik jangka panjang
dirawat di rumah sakit
sedang menjalani kemoterapi
sedang mengonsumsi obat imunosupresan
lebih tua
pernah punya PC
Anda lebih berisiko terkena IC jika Anda:
berusia di atas 50 tahun
memiliki atau berisiko terkena penyakit jantung
mengalami gagal jantung
memiliki tekanan darah rendah
pernah menjalani operasi perut

* Anda dapat menemukan banyak informasi kesehatan di halaman ini *

(Informasi kesehatan)

Gejala

Diagnosa
Seorang dokter mungkin bertanya tentang frekuensi gejala Anda dan kapan gejala itu pertama kali muncul. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh dan menggunakan tes diagnostik seperti:
kolonoskopi, yang melibatkan pemasangan kamera pada tabung fleksibel melalui anus untuk melihat rektum dan usus besar
sigmoidoskopi, yang mirip dengan kolonoskopi tetapi hanya menunjukkan rektum dan usus besar bagian bawah
sampel tinja
pencitraan perut seperti MRI atau CT scan
ultrasound, yang dapat berguna tergantung pada area yang dipindai
barium enema, sinar-X usus besar setelah disuntik dengan barium, yang membantu membuat gambar lebih terlihat

Perlakuan

Perlakuan
Perawatan bertujuan untuk mengurangi gejala dan dapat bervariasi berdasarkan faktor-faktor seperti:
jenis kolitis
usia
kondisi fisik keseluruhan
Istirahat usus
Membatasi apa yang Anda konsumsi melalui mulut dapat bermanfaat, terutama jika Anda memiliki IC. Mengambil cairan dan nutrisi lain secara intravena mungkin diperlukan selama waktu ini.
Pengobatan
Dokter Anda mungkin meresepkan berbagai obat untuk membantu mengelola gejala kolitis. Ini mungkin obat termasuk:
obat anti-inflamasi seperti 5-aminosalisilat atau kortikosteroid untuk mengobati pembengkakan dan nyeri
penekan sistem kekebalan tubuh seperti tofacitinib (Xeljanz), azathioprine (Azasan, Imuran), atau siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
biologik seperti infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), dan ustekinumab (Stelara)
antibiotik untuk mengobati infeksi
obat nyeri
obat anti diare
obat antispasmodik
suplemen untuk kekurangan gizi
Operasi
Pembedahan untuk kolitis dapat mencakup pengangkatan sebagian atau seluruh usus besar atau rektum Anda. Ini mungkin diperlukan jika perawatan lain tidak berhasil. Operasi ini dapat mencakup:
ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), di mana ileum (ujung usus kecil) diubah menjadi kantong yang kemudian terhubung ke saluran anus
proctocolectomy, di mana usus besar (dan kadang-kadang rektum) diangkat
ileostomi, di mana ileum terhubung ke dinding perut, dan stoma (lubang di perut) dibuat untuk memungkinkan limbah meninggalkan tubuh
ileostomi benua, di mana ujung ileum diamankan di bagian dalam perut. Ini adalah prosedur bedah yang mungkin tetapi tidak umum untuk kolitis.

Pencegahan

Pencegahan
Satu-satunya cara pasti untuk mencegah kolitis kambuh adalah dengan menjalani operasi. Jika Anda ingin mencegah flare-up tanpa operasi, ada beberapa cara untuk mengurangi kemungkinannya:
Simpan catatan makanan untuk melacak makanan mana yang dapat menyebabkan peningkatan gejala.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mengubah asupan serat dan berapa banyak yang harus Anda makan.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah makan makanan kecil lebih sering akan membantu Anda.
Tingkatkan tingkat aktivitas Anda jika Anda bisa.
Pelajari cara untuk membantu mengelola stres seperti meditasi, yoga, dan latihan kesadaran.
Selalu minum obat sesuai resep dan beri tahu dokter Anda jika belum.
Pastikan dokter Anda mengetahui semua obat dan suplemen Anda yang lain, termasuk vitamin.
Selalu periksa dengan dokter Anda sebelum mengubah diet Anda atau menambahkan suplemen baru.

Kapan harus berbicara dengan dokter

Kapan harus berbicara dengan dokter

Meskipun setiap orang mungkin mengalami diare dan kram perut dari waktu ke waktu, bicarakan dengan dokter jika Anda mengalami diare yang tampaknya tidak terkait dengan infeksi, demam, atau makanan yang terkontaminasi.
Gejala lain yang menunjukkan sudah waktunya ke dokter meliputi:
nyeri sendi
ruam yang tidak diketahui penyebabnya
sejumlah kecil darah di tinja Anda, seperti tinja yang sedikit bergaris merah
sakit perut yang terus datang kembali
penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Cari pertolongan medis segera jika Anda melihat sejumlah besar darah di tinja Anda.
Dalam semua kasus, deteksi dini sangat penting untuk pemulihan. Deteksi dini dapat membantu mencegah komplikasi serius lainnya.
Jika Anda merasa ada yang tidak beres dengan perut Anda, sebaiknya bicarakan dengan dokter. Mendengarkan tubuh Anda penting untuk tetap sehat.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.