Ringkasan
Ringkasan
Bagi sebagian orang, krim yang dijual bebas atau dengan resep sudah cukup untuk mengatasi psoriasis. Namun, jika kulit Anda tetap gatal, bersisik, dan merah, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mencoba fototerapi, yang juga dikenal sebagai terapi cahaya.
Ini adalah jenis pengobatan psoriasis yang sering menggunakan sinar ultraviolet (UV), yang mengurangi peradangan dan memperlambat pembentukan sel kulit.
Fototerapi juga digunakan untuk kondisi kulit lainnya, seperti eksim. Namun, itu tidak sesederhana hanya keluar di bawah sinar matahari.
Agar aman dirawat dengan fototerapi, sebaiknya bicarakan dengan dokter tentang pilihan Anda.
Tahukah kamu?
Fototerapi dianggap aman untuk anak-anak dan orang yang sedang hamil.
* Informasi-kesehatan *
(Vitamin6 Informasi-kesehatan category page)
Jenis utama fototerapi
Jenis utama fototerapi
Berbagai jenis perawatan sinar UV ada, termasuk jenis utama berikut.
Jika Anda siap mencoba fototerapi, pertimbangkan perawatan mana yang terbaik untuk Anda. Seorang dokter dapat merekomendasikan menggabungkan terapi UV dengan krim resep.
Terapi cahaya Narrowband ultraviolet B (NB-UVB).
Narrowband ultraviolet B (NB-UVB) adalah bentuk fototerapi yang paling umum. Ini dapat digunakan untuk mengobati psoriasis plak, yang merupakan jenis psoriasis yang paling umum, dan psoriasis guttate.
Lampu NB-UVB dan bola lampu memancarkan panjang gelombang cahaya antara 311 dan 313 nanometer (nm). Dosis awal Anda akan bergantung pada jenis kulit Anda dan seberapa mudah Anda terbakar atau kecokelatan.
Terapi sinar NB-UVB paling efektif bila dilakukan dua atau tiga kali seminggu. Setelah kulit bersih, sesi perawatan dapat dilakukan setiap minggu.
Sebuah studi tahun 2017 menunjukkan bahwa sekitar 75% orang yang menerima perawatan NB-UVB menemukan bahwa itu menghilangkan psoriasis mereka atau menyebabkan gejala minimal. Mereka juga menggunakan lebih sedikit krim resep untuk kondisi mereka.
Perawatan NB-UVB mungkin terbukti lebih efektif bila dikombinasikan dengan perawatan topikal, seperti analog vitamin D dan kortikosteroid.
Terapi cahaya broadband ultraviolet B (BB-UVB).
Terapi cahaya broadband ultraviolet B (BB-UVB) adalah bentuk yang lebih tua dari NB-UVB. Kedua perawatan ini serupa.
Namun, lampu dan bola lampu BB-UVB memancarkan panjang gelombang cahaya antara 270 dan 390 nm. Seperti NB-UVB, dosis awal Anda akan bergantung pada jenis kulit Anda.
BB-UVB dianggap kurang efektif dibandingkan NB-UVB dan lebih cenderung menimbulkan efek samping. Ini harus disediakan untuk kasus di mana NB-UVB bukan pilihan pengobatan.
Ini dapat diresepkan sebagai monoterapi atau bersama retinoid acitretin (Soriatane). Dalam terapi kombinasi, kulit lebih cepat bersih, dan dosis UVB yang lebih rendah dapat digunakan.
Terapi sinar ultraviolet B (UVB) yang ditargetkan
Terapi sinar ultraviolet B (UVB) yang ditargetkan diterapkan pada area kecil tubuh. Ini sering melibatkan penggunaan laser excimer, cahaya excimer, atau sinar NB-UVB.
Jika Anda memiliki psoriasis kurang dari 10% dari tubuh Anda (dikenal sebagai psoriasis lokal), perawatan ini mungkin berhasil untuk Anda.
Pendekatan ini memaparkan Anda pada lebih sedikit sinar UV secara keseluruhan, yang dapat membantu mengurangi efek samping dan risiko kesehatan. Ini juga dapat menghasilkan pembersihan kulit yang lebih cepat.
Untuk hasil terbaik, itu harus dilakukan dua sampai tiga kali seminggu.
Terapi psoralen plus ultraviolet A (PUVA).
Pendekatan ini menggunakan sinar ultraviolet A (UVA) dengan psoralen, obat yang meningkatkan kepekaan Anda terhadap cahaya. Psoralen bisa berupa:
diambil secara lisan
dicampur dalam air mandi
diterapkan secara topikal
Secara umum, PUVA sangat efektif tetapi tidak banyak digunakan atau tersedia.
PUVA oral hadir dengan risiko interaksi obat dan efek samping tertinggi (seperti mual). Ini paling efektif bila dikombinasikan dengan retinoid oral.
Bath PUVA bekerja paling baik untuk orang dewasa dengan psoriasis plak sedang hingga berat.
Efektivitas
Efektivitas
Untuk hasil terbaik, Anda harus menjalani setidaknya 20 sesi fototerapi, menurut sebuah studi tahun 2016.
PUVA adalah bentuk fototerapi utama yang paling efektif, menurut pedoman pengobatan 2019 dari American Academy of Dermatology (AAD) dan National Psoriasis Foundation (NPF).
Perawatan fototerapi paling efektif berikutnya adalah NB-UVB, diikuti dengan terapi UVB target, dan BB-UVB.
Meskipun PUVA lebih efektif secara keseluruhan, NB-UVB lebih sering direkomendasikan oleh dokter kulit karena lebih murah, lebih mudah digunakan, dan lebih sedikit menimbulkan efek samping. Untuk meningkatkan keefektifannya, NB-UVB sering digunakan dengan obat tambahan.
Ketahui risikonya
Ketahui risikonya
Orang-orang tertentu sebaiknya tidak mencoba terapi cahaya. Ini termasuk orang dengan:
lupus
riwayat kanker kulit
kondisi kulit xeroderma pigmentosum, yang membuat Anda sangat sensitif terhadap sinar matahari
Selain itu, obat-obatan tertentu — termasuk beberapa antibiotik — membuat Anda peka terhadap cahaya, yang dapat memengaruhi perawatan ini.
Fototerapi dapat:
membuat kulit Anda sakit dan berubah warna
meninggalkan lecet
mengubah pigmen kulit Anda
Ini meningkatkan risiko jenis kanker kulit tertentu, jadi dokter akan memperhatikan tanda-tanda peringatan selama dan setelah perawatan.
Terapi di rumah
Terapi di rumah
Fototerapi NB-UVB di rumah direkomendasikan untuk orang-orang tertentu dengan psoriasis plak sebagai alternatif dari fototerapi NB-UVB di kantor. Dapat digunakan untuk penyakit ringan, sedang, atau berat.
Banyak orang yang menggunakan fototerapi sebagai pengobatan jangka panjang menyukai kemudahan dan biaya yang lebih rendah untuk melakukannya di rumah.
Anda biasanya memiliki beberapa putaran terapi di kantor terlebih dahulu untuk memastikannya berhasil. Anda tetap perlu menemui dokter kulit secara rutin untuk memantau kulit Anda dan mendapatkan saran penggunaan perangkat rumah Anda.
Biaya
Biaya
Menurut CostHelper, unit fototerapi di rumah biasanya berharga antara $2.000 dan $6.000 atau lebih.
Medicaid dan Medicare — serta banyak polis asuransi swasta — sering kali mencakup perawatan di kantor.
Pertanyaan yang sering diajukan
Pertanyaan yang sering diajukan
Cahaya apa yang terbaik untuk psoriasis?
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa lebih dari 70% orang yang menerima psoralen oral plus ultraviolet A (PUVA) mencapai peningkatan 75% dalam skor Area Psoriasis dan Indeks Keparahan.
Sekitar 75% orang yang menerima perawatan narrowband ultraviolet B (NB-UVB), jenis fototerapi yang paling umum, menemukan bahwa itu menghilangkan psoriasis mereka atau mengurangi gejalanya, menurut penelitian lain yang diterbitkan pada tahun 2017.
Cahaya warna apa yang baik untuk psoriasis?
Lampu biru atau merah adalah pilihan terbaik untuk psoriasis.
Seberapa sering Anda memerlukan terapi cahaya untuk psoriasis?
Untuk hasil terbaik, Anda harus menjalani setidaknya 20 sesi fototerapi, menurut sebuah studi tahun 2016.
Bawa pulang
Bawa pulang
Jika Anda tertarik dengan fototerapi sebagai pilihan perawatan, bicarakan dengan dokter untuk mengetahui apakah Anda kandidat yang baik.
Penting bagi Anda untuk mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter saat memutuskan apakah perawatan tersebut tepat untuk Anda.