Come viene valutata l’eiaculazione precoce?
L’eiaculazione rapida o prematura è caratterizzata come eiaculazione che si verifica senza controllo volontario e con stimolazione sessuale minima.
Astratto
L’eiaculazione precoce è un problema comune caratterizzato da un’attività sessuale di breve durata. L’eiaculazione avverrà con una stimolazione sessuale minima prima di quanto si vorrebbe.
Il sintomo principale dell’eiaculazione precoce è l’incapacità di ritardare l’eiaculazione per più di un minuto dopo la penetrazione o la masturbazione.
L’eiaculazione precoce può essere classificata come:
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Per tutta la vita o primaria: l’eiaculazione precoce per tutta la vita si verifica sempre, a partire dal tuo primo incontro sessuale.
Acquisita o secondaria: l’eiaculazione precoce acquisita si sviluppa dopo precedenti esperienze sessuali senza problemi di eiaculazione.
Disfunzione erettile: gli uomini potrebbero essere maggiormente a rischio di eiaculazione precoce se occasionalmente o regolarmente hanno difficoltà a ottenere o mantenere un’erezione. La paura di perdere l’erezione può anche causare l’accelerazione cosciente o inconscia dell’esperienza sessuale.
Stress: lo stress emotivo o mentale in qualsiasi area della vita di un uomo può anche svolgere un ruolo nell’eiaculazione precoce, limitando la loro capacità di rilassarsi e concentrarsi durante il contatto sessuale.
Secondo il sistema di classificazione ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems), l’eiaculazione deve avvenire “entro 15 secondi dall’inizio del rapporto”, mentre il DSM-IV è equivoco sulla durata, affermando che l’eiaculazione si verifica con un rapporto sessuale minimo stimolazione prima o subito dopo la penetrazione.
L’ansia può riferirsi a una risposta fobica come la paura della vagina scura, umida e invisibile. Può anche riferirsi all’affetto, come la risoluzione dei conflitti, in cui sono in gioco due impulsi contraddittori; ad esempio, l’uomo è arrabbiato con il suo partner ma si sente in colpa per aver espresso direttamente la sua ostilità. L’ansia può anche riferirsi a una preoccupazione per il fallimento sessuale e le scarse prestazioni. Mentre l’uomo contempla un’altra esperienza sessuale, la sua ansia porta a evitare qualsiasi futura opportunità sessuale.
Latenza eiaculatoria.
Controllo volontario.
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Voglio chiarire qui che è necessario associare il disagio provato dagli uomini riguardo a questa condizione. Coloro che si oppongono alla definizione dell’eiaculazione rapida in termini quantitativi sostengono che il parametro saliente dovrebbe essere il controllo volontario e sperano che la maggior parte dei lettori appartenga al gruppo di opposizione.
Le opinioni prevalenti riguardo alla causa dell’eiaculazione rapida hanno tipicamente ipotizzato che la disfunzione fosse psicologica o appresa, a seconda delle ipotesi dei teorici su come opera la mente. Alcuni credono che una latenza eiaculatoria ridotta derivi da:
L’eiaculazione rapida è meglio valutata lungo entrambe le dimensioni della latenza eiaculatoria dopo la penetrazione vaginale e il grado di controllo volontario. Vengono poste domande su quanto tempo impiega l’uomo a raggiungere l’orgasmo nelle seguenti circostanze: masturbazione, stimolazione della mano e/o della bocca del partner e rapporto sessuale.
Ad esempio, alcuni uomini hanno aspettative eccessivamente alte, “dovrei essere in grado di durare 45 minuti e etichettarsi falsamente come eiaculatori rapidi”. L’istruzione spesso inverte questa errata attribuzione. Viene rivisto il livello di esperienza sessuale dell’uomo, così come la durata della sua relazione attuale.
I giovani uomini inesperti eiaculano abitualmente rapidamente, mentre gli uomini ansiosi di compiacere nuovi partner incontrano spesso problemi transitori. Vengono rilevati i fattori che migliorano e peggiorano le prestazioni, come le posizioni coitali. Successivamente, viene esaminato il grado di controllo volontario dell’uomo e si nota quali fattori migliorano o peggiorano, come la distrazione.
Il medico esamina se la disfunzione si verifica in tutte le circostanze o solo con partner specifici. Se si tratta di un disturbo acquisito, è importante accertare gli eventi della vita che sono temporalmente correlati all’insorgenza del problema, come ad esempio la suocera che viene a convivere con la famiglia. È inoltre necessario valutare se l’eiaculazione rapida è il problema principale o secondario alla disfunzione erettile, in altre parole, se si è verificata dopo che l’uomo ha iniziato ad avere difficoltà a raggiungere l’erezione.
Viene inoltre studiata la qualità della relazione non sessuale, con particolare attenzione alla risposta del partner alla disfunzione e al suo livello di aspettativa. Infine, vale la pena informarsi sul funzionamento sessuale del partner perché a volte l’eiaculazione rapida maschera la disfunzione del partner. Pertanto, è considerata una risposta adattativa all’avversione sessuale del partner.
I fattori organici sono raramente implicati; tuttavia, il trauma al sistema nervoso simpatico durante l’intervento chirurgico per aneurisma aortico, frattura pelvica, prostatite e uretrite può indurre una rapida eiaculazione. Inoltre, la sospensione del farmaco da narcotici o Trifluoperazina è stata associata a questo sintomo.
È stato suggerito che questa ansia da prestazione abbia due dimensioni distinte: una componente cognitiva in cui l’uomo osserva se stesso, sottraendosi così alla consapevolezza del proprio livello di eccitazione, e una componente emotiva consistente nella paura del fallimento.
I livelli sierici di ormone follicolo-stimolante, prolattina, ormone luteinizzante, testosterone totale e libero, ormone stimolante la tiroide, triiodotironina libera e tiroxina sono stati misurati per diagnosticare l’eiaculazione precoce. Di solito, questi livelli saranno più bassi negli uomini con eiaculazione precoce, secondo lo strumento diagnostico dell’eiaculazione precoce. Tuttavia, la relazione tra questi risultati deve essere determinata da studi più approfonditi.
Vari fattori possono aumentare il rischio di eiaculazione precoce, tra cui:
Conclusione:
I livelli sierici di ormone follicolo-stimolante, prolattina, ormone luteinizzante, testosterone totale e libero, ormone stimolante la tiroide, triiodotironina libera e tiroxina sono stati misurati per diagnosticare l’eiaculazione precoce. Di solito, questi livelli saranno più bassi negli uomini con eiaculazione precoce, secondo lo strumento diagnostico dell’eiaculazione precoce. Tuttavia, la relazione tra questi risultati deve essere determinata da studi più approfonditi.