Cos’è la sindrome di Brugada?
Nel 1992, due fratelli, Joseph e Pedro Brugada, scoprirono questa malattia. Stava causando morte improvvisa per fibrillazione ventricolare.
Astratto
La sindrome di Brugada è una malattia cardiaca, la seconda più grande causa di morte per i maschi di età inferiore ai 40 anni. Leggi l’articolo sulla sindrome di Brugada e impara a conoscerla.
La sindrome di Brugada è una malattia genetica che si traduce in un battito cardiaco che appare grave e irregolare. Questa malattia è un disturbo della conduzione caratterizzato da un blocco di branca destra incompleto e da un sopraslivellamento del tratto ST superiore a 2 mm nelle derivazioni da V1 a V3. Nelle Filippine, è noto come “alzarsi e gemere nel sonno”. Poiché la maggior parte delle persone con la sindrome di Brugada muore nel sonno, è anche chiamata sindrome della morte notturna improvvisa e inspiegabile.
Quando viene eseguito un elettrocardiogramma, nell’ECG si osserva uno schema caratteristico specifico, che assomiglia a Brugada, ma in realtà la persona non ha alcuna malattia di base. Questo è chiamato pattern ECG di Brugada.
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La sindrome di Brugada ha una predisposizione di genere, con gli uomini più comunemente colpiti rispetto alle donne. Il tasso di incidenza è da otto a dieci volte superiore negli uomini rispetto alle donne. Ciò è stato attribuito alla presenza dell’ormone maschile, il testosterone.
Inoltre, la sindrome di Brugada è più diffusa nelle persone di origine asiatica rispetto alle persone di altra origine.
Avere una storia familiare di sindrome di Brugada.
La febbre, sebbene non causi la sindrome di Brugada, può agire come fattore scatenante e causare svenimento e arresto cardiaco improvviso nei soggetti con sindrome di Brugada. Questo è più comune nei bambini.
I seguenti fattori aumentano il rischio di contrarre la sindrome di Brugada:
L’ECG mostra un sopraslivellamento del tratto ST di tipo incavato nelle derivazioni da V1 a V3.
Arresto cardiaco e sincope, che si verificano principalmente durante il riposo o il sonno.
Il sopraslivellamento del tratto ST porta da V1 a V3, che è più evidente durante un elettrocardiogramma di routine.
La febbre è spesso la causa scatenante. Argomenti correlati Ho una storia familiare di HOCM. È qualcosa di cui preoccuparsi? Qual è il trattamento alternativo per l’ICD? Sindrome di Brugada – il killer della notte silenziosa
Blackout.
Occasionalmente possono essere osservati dolore toracico, vertigini, palpitazioni e mancanza di respiro.
Convulsioni.
Battito cardiaco accelerato.
Antidepressivi.
Droghe illegali.
Antipsicotici.
Problemi con l’equilibrio elettrolitico.
Condizioni che causano la febbre.
La sindrome di Brugada è principalmente causata da una mutazione genetica di un gene noto come SCN5A. È il gene che codifica i canali ionici del sodio nella membrana cellulare dei muscoli cardiaci. Solo il 20% circa dei pazienti con questa malattia presenta una mutazione in questo gene. E alcuni altri pazienti hanno un difetto in altri geni.
Può essere genetico o acquisito; può essere ereditato da un genitore o una disabilità congenita può verificarsi in quell’individuo senza alcuna eredità. Anche con un gene difettoso, ci possono essere momenti in cui la sindrome di Brugada non causa alcun sintomo e rimane inattiva.
I farmaci antipiretici devono essere assunti subito dopo la diagnosi di febbre.
Gli sport agonistici dovrebbero essere evitati.
I farmaci assunti per problemi cardiaci o antidepressivi aumentano il rischio di sviluppare problemi del ritmo cardiaco e dovrebbero essere evitati.
2. Test genetici:
3. Prova di laboratorio:
Controllare i livelli sierici di potassio e calcio nei pazienti con sopraslivellamento del tratto ST, poiché un aumento di potassio e calcio può generare pattern ECG simili alla sindrome di Brugada.
4. Ecocardiogramma:
5. Test elettrofisiologico:
Il rischio di sviluppare un ritmo cardiaco anormale può essere ridotto da:
Metodi chirurgici e altri trattamenti:
Quando la sindrome di Brugada presenta complicazioni, si raccomanda di consultare immediatamente un medico. Le seguenti sono le complicanze della sindrome di Brugada:
3. Prova di laboratorio: