Endocardite infettiva | Tipi | Cause | Fattori di rischio | Diagnosi | Trattamento
Panoramica:
Astratto
L’endocardite infettiva è una condizione che potrebbe causare gravi complicazioni come l’insufficienza cardiaca. Leggi questo articolo per saperne di più sull’endocardite infettiva.
L’endocardite infettiva è un’infezione causata da microbi. È noto che colpisce il cuore. Il sito più comune di insorgenza dell’endocardite infettiva è il danno esistente nelle valvole cardiache. Può verificarsi anche in qualsiasi protesi.
Molti strati allineano il cuore. L’endotelio è uno strato che si trova nelle aree interne del cuore. Se c’è un’alta pressione nel meccanismo di pompaggio del cuore, può provocare un danno valvolare. L’area che è stata danneggiata avrà un’adesione e un’aggregazione piastrinica. Sarà anche accompagnato da deposizione di fibrina. Questo rappresenterà l’endocardite trombotica non batterica.
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Endocardite infettiva acuta: l’endocardite infettiva acuta si verifica in una durata molto breve. Può provocare gravi complicazioni come la distruzione della valvola e la formazione di un ascesso. Può portare alla diffusione dell’infezione in diversi siti. Il processo di diffusione dell’infezione ad altri organi o tessuti è noto come metastasi. Questo tipo di diffusione metastatica si osserva comunemente nell’endocardite infettiva acuta. I microrganismi più comuni che causano infezioni acute sono Staphylococcus aureus e Pneumococci. In alcuni pazienti affetti da endocardite infettiva acuta, organismi come gli streptococchi beta-emolitici sono noti per essere l’agente eziologico.
Dolore al petto.
Febbre.
Sangue nelle urine.
Debolezza.
Eruzione cutanea rossa.
Perdita di peso.
Brividi.
Macchie bianche sulla lingua o in bocca.
Fatica.
Sudorazione.
Tosse.
Dolore e gonfiore alle articolazioni.
Colore delle urine anormale.
Dolori muscolari e tenerezza.
Mal di gola.
Fiato corto.
Nausea o vomito.
Congestione sinusale e mal di testa.
Criteri di Duke. Ci sarà un’occorrenza di tre caratteristiche cliniche che insieme vengono indicate come criteri di Duke. Sono:
Nodi di Osler: sono lesioni molto dolorose. Può verificarsi a portata di mano.
Lesioni di Janeway: sono lesioni maculari che si verificano nelle piante dei piedi e nei palmi delle mani.
Nell’esame oculare si vedranno le macchie di Roth.
Cardiopatia congenita.
Valvole cardiache artificiali.
Valvole cardiache danneggiate.
Malattia della valvola cardiaca.
Cardiomiopatia ipertrofica.
Rigurgito valvolare.
Prolasso della valvola mitrale.
Uso di droghe.
Esame del sangue: viene eseguito un esame del sangue di routine per identificare il tipo di microrganismo presente nel sangue. Con questo, il medico può prescrivere antibiotici specifici. I campioni di sangue vengono prelevati a intervalli di trenta minuti da diverse parti del corpo. Se i risultati del test non sono utili, potrebbe essere necessario un test sierologico.
Ecocardiografia: l’ecocardiografia è un metodo per identificare il sito esatto e la dimensione dell’infezione. Qualsiasi tipo di formazione di ascesso può essere facilmente rilevato nell’ecocardiografia. Gravi problemi cardiaci come l’insufficienza cardiaca possono essere diagnosticati con questo strumento. Esistono diversi tipi di ecocardiografia, come l’ecocardiografia transesofagea e l’ecocardiografia transtoracica. Il metodo dell’ecocardiografia transesofagea è noto per essere più preciso rispetto all’ecocardiografia transtoracica.
L’endocardite infettiva è classificata in due tipi a seconda della durata dell’evento. Sono acute e sub-acute.
I criteri di Duke sono uno dei metodi per identificare l’endocardite infettiva. Richiederebbe l’aiuto dei risultati dell’ecocardiografia. Anche la diagnosi di laboratorio e i risultati clinici sono essenziali. I metodi diagnostici standard utilizzati per la diagnosi di endocardite infettiva sono:
Endocardite infettiva subacuta: è noto che l’endocardite infettiva subacuta si verifica relativamente più lentamente dell’endocardite infettiva acuta. Questo tipo di endocardite infettiva inefficace è doloroso in una certa misura. Ci saranno danni strutturali ai tessuti che si verificano in modo lento. La diffusione metastatica è rara nell’endocardite infettiva subacuta. Ma si vedono altre complicazioni come la splenomegalia e il clubbing. Nel clubbing, ci sarà un allargamento delle dita delle mani e dei piedi. Nella splenomegalia, ci sarà un ingrossamento della milza. Tutte le funzioni importanti della milza saranno interrotte a causa delle risposte immunitarie anormali o dell’infiltrazione di cellule distruttive. Nelle fasi avanzate si osservano emorragie petecchiali. Questa condizione provoca scolorimento e sanguinamento dei tessuti.
Scaling e levigatura radicolare.
Estrazione.
Strisce antibiotiche posizionate sottogengivalmente.
Iniezioni intralegamentose.
Procedure canalari.
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Bande ortodontiche.
Poche procedure non richiedono una profilassi separata per l’endocardite infettiva. Sono:
È noto che i sintomi differiscono da persona a persona. Anche il tempo impiegato per lo sviluppo dei sintomi potrebbe variare. I sintomi comuni dell’endocardite infettiva sono:
Radiografia orale.
Posizionamento della diga di gomma.
Trattamento con fluoro.
Rimozione delle suture.
Impronta per procedure protesiche.
Il trattamento dell’endocardite infettiva può essere effettuato sia con farmaci che con opzioni chirurgiche. La prima linea di trattamento sarebbe finalizzata alla guarigione del paziente fornendo farmaci. Solo in caso di condizioni gravi, è preferibile l’opzione chirurgica.
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