Perché alcuni pazienti COVID-19 risultano negativi?
Il virus SARS-CoV-2 causa la malattia COVID-19 (coronavirus). I coronavirus causano malattie che variano dal comune raffreddore a condizioni più gravi come la sindrome respiratoria mediorientale (MERS) e la sindrome respiratoria acuta grave (SARS). La nuova malattia da coronavirus (COVID-19) è anche nota come 2019-nCoV e il virus viene trasmesso tramite goccioline respiratorie (tosse o starnuti) e quando si trova in prossimità di persone infette. Per questo l’11 marzo 2020 l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha dichiarato una pandemia e ha dichiarato un’emergenza sanitaria mondiale. Molti pazienti mostrano i sintomi clinici di COVID-19, ma quando sono stati testati più volte, i risultati del test sono stati negativi per il virus e, dopo ripetuti test, sono stati confermati positivi. Recentemente gli operatori sanitari sono stati informati di iniziare il trattamento quando le persone infette iniziano a mostrare i sintomi della malattia, che possono aiutare le persone con condizioni più gravi che portano alla morte. Al momento, siamo nella sesta ondata di infezioni da COVID guidate dalle varianti Delta e Omicron BA.2. Molteplici mutazioni nella struttura del coronavirus negli ultimi mesi ne stanno rendendo parti irriconoscibili ai test di laboratorio.
Astratto
Il COVID-19 ha provocato una pandemia e ha causato gravi crisi sanitarie in tutto il mondo. Quando sviluppiamo i sintomi di COVID-19 ma continuiamo a risultare negativi, è importante considerare che siamo stati infettati dalla malattia e dovremmo seguire le linee guida sanitarie. Leggi l’articolo per sapere perché alcuni pazienti COVID-19 risultano negativi.
Il governo vuole ritestare le persone sintomatiche che si erano mostrate negative al virus nei loro rapporti di prova. I casi COVID-19 possono essere persi per una serie di motivi, come ad esempio:
I falsi negativi sono confermati positivi a COVID-19 dopo test multipli. La causa significativa per ripetere il test è la diagnosi tempestiva, la gestione precoce per prevenire la malattia a condizioni più gravi. Gli operatori sanitari vogliono iniziare il trattamento quando presentano i sintomi clinici e prima che arrivino i test di conferma. È importante trattare le persone con sintomi di coronavirus anche se sono risultate negative al test in quanto può essere rischioso per i pazienti e aumenta le trasmissioni della comunità. I recenti risultati nei pazienti dichiarati dai medici del governo in servizio COVID-19 sono:
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Raccolta impropria del campione.
Problema con il dispositivo campione.
Un individuo positivo non sta ancora diffondendo il virus.Argomenti correlatiIl coronavirus sta imparando a resistere ai vaccini?Coronavirus: evitare rigorosamente l’automedicazioneCOVID-19 – Seconda ondata
Se c’è un risultato negativo in individui non vaccinati, dovrebbero continuare a mettere in quarantena per 14 giorni.
Sulla base di prove in evoluzione, le persone che sono completamente vaccinate dovrebbero essere testate da cinque a sette giorni dopo la loro ultima esposizione o dopo uno stretto contatto con la persona confermata o sospetta di COVID-19.
I test diagnostici per confermare la presenza di coronavirus sono:
Tampone negativo.
Sintomi clinici di COVID-19 presenti.
Reperti clinici di COVID-19 nelle scansioni TC.
Sintomi del covid-19.
Suggerimenti del medico per i sintomi.
Referti TAC.
Rapporti radiografici.
Dopo che il virus è entrato nel corpo, entra nelle cellule. Il virus interrompe il tipico schema di lavoro delle cellule del corpo e interrompe le istruzioni operative. Così, interrompendo la normale funzione della cellula, il virus si moltiplica, colpendo ogni cellula. Dopo l’infezione, occorrono dai tre ai cinque giorni perché questa cellula colpita si moltiplichi e faccia copie da diagnosticare con il normale test COVID-19. Quando una persona sta diffondendo il virus in un breve periodo, noto come periodo finestra, e durante questo periodo, non ci sono abbastanza virus nel corpo per essere rilevati da un test rapido. Quando una persona viene testata durante questo periodo finestra, si tradurrà in un falso negativo. Sulla base dei test disponibili, la sensibilità non è del 100% per nessun test COVID. Dei test COVID-19 disponibili, la sensibilità del 70% è alta, il che significa che quasi un terzo dei pazienti con il virus riceverà un risultato falso negativo. I test PCR sono più accurati tra i test COVID-19 e perdono solo il 30% dei casi COVID-19. La variante Omicron ha mutazioni sul gene S che codifica per la proteina spike e potrebbe non essere rilevata da alcuni test di laboratorio. I pazienti con sintomi COVID-19 che hanno ricevuto risultati negativi del test sono stati ricoverati in ospedale e questi pazienti hanno ricevuto un risultato positivo del test in seguito. Molti esperti hanno affermato che i test COVID non rileveranno il coronavirus durante i primi giorni dopo che una persona è stata esposta per la prima volta a un agente patogeno. Ci vogliono dai tre ai cinque giorni perché un test rilevi l’infezione dopo l’esposizione.
Il test negativo che si verifica in persone con esposizione nota a SARS-CoV-2 non suggerisce alcuna evidenza attuale di infezione e questi risultati potrebbero cambiare quando lo stesso test viene eseguito nuovamente dopo uno o più giorni.
Test RT-PCR (Reverse-Transcription PCR) – Questo test è anche chiamato test del tampone ed è considerato il gold test standard in quanto ha una sensibilità di solo il 70%. È il test più sensibile e aiuta a identificare l’infezione attiva nel corpo. A volte, c’è la possibilità del 25% di falsi negativi e falsi positivi con il test RT-PCR. Il test RT-PCR viene sottoposto a un processo di laboratorio e i risultati vengono ottenuti dopo due giorni.
Test dell’antigene: può essere assunto in breve tempo ma è più vulnerabile ai falsi negativi. Il test dell’antigene ha una sensibilità di solo il 40 %. Se risulta positivo, non è necessario un test RT-PCR di conferma.
Test degli anticorpi: verifica solo l’infezione passata e non aiuta nelle prime fasi della malattia e mostra gli anticorpi del virus SARS-CoV-2. I test anticorpali hanno una sensibilità del 90%.
Test Rapid ID Now – Il test Rapid ID Now viene utilizzato anche per diagnosticare la malattia COVID-19 e i risultati vengono ottenuti entro 15 minuti, ma non è accurato come il test RT-PCR. Con le informazioni recenti, le persone testate con questo ID rapido sono confermate con COVID-19 sperimentando metodi diversi. Durante la quinta e la sesta ondata si possono osservare più test falsi negativi, il che ha portato alla conclusione che i test potrebbero non funzionare bene contro le varianti Omicron e BA.2.