Rituximab: portata attuale e futura

Rituximab: portata attuale e futura

Rituximab è fondamentalmente un anticorpo monoclonale chimerico che appartiene a una sottoclasse dell’immunoglobulina G1 (IgG1). Questo farmaco anticorpale monoclonale può trattare e migliorare significativamente la prognosi secondo la ricerca attuale in condizioni che vanno dal pemfigo, al linfoma non Hodgkin e persino a malattie autoimmuni come l’artrite reumatoide a tumori potenzialmente letali.

Astratto

Il rituximab è un farmaco anticorpale monoclonale utilizzato contro vari tumori e condizioni autoimmuni come il pemfigo e il linfoma non Hodgkin. Leggi l’articolo per saperne di più.

La struttura dell’anticorpo monoclonale è, a sua volta, composta da due regioni:

1. Regione variabile murina (regione Fab):

* informazioni-sulla-salute Category page for more information *

(informazioni-sulla-salute)

Infezioni da epatite B.

Reazioni di ipersensibilità di anafilassi.

Storia di pazienti con eventi polmonari.

Aritmia cardiaca.

Pazienti con insufficienza renale.

Disturbi ematologici come anemie emolitiche, citopenie e infezione da leucoencefalopatia multifocale progressiva.

Perforazioni gastrointestinali.

Tumori.

Rituximab: portata attuale e futura gesundheitsinformationen

2. Regione umana costante (regione Fc):
Inoltre, è stato identificato che anche le quantità di cellule T CD4 + specifiche per Dsg3 diminuiscono tra gli anticorpi sierici. Quindi il suo principale meccanismo di azione o effetto risiede nell’esaurimento delle cellule B autoreattive e nella specifica downregulation delle cellule T CD4 + specifiche per Dsg3.

Rituximab agisce secondariamente anche su cellule immunitarie come cellule T effettrici autoreattive, cellule T regolatorie, macrofagi derivati ​​da monociti, ecc. La biodisponibilità di questo farmaco è del 100% con infusione endovenosa e un’emivita di eliminazione approssimativa che varia da 30 a 400 ore a seconda del regime posologico e della durata del piano di trattamento consigliato.

Il ruolo di rituximab è stato fondamentale negli studi clinici e nella ricerca, in particolare nelle malattie autoimmuni mediate da cellule T. La condizione più comune nella malattia mediata da cellule T è l’artrite reumatoide che ha un’eccellente portata nel regime di dosaggio. Recentemente è stato utilizzato anche per condizioni non direttamente collegate alla produzione di autoanticorpi in pazienti affetti da dermatite atopica.

Rituximab può potenzialmente causare un declino nella produzione di cellule B di uno degli autoanticorpi definiti o non identificati, simile al suo ruolo nel trattamento delle malattie del pemfigo. Inoltre, in condizioni come il LES (lupus eritematoso sistemico), Rituximab agisce attraverso l’interruzione o il disturbo all’interno delle interazioni tra le cellule B e T. Ciò porta all’autoreattività all’interno delle popolazioni di cellule T che causano il LES.

Nel NHL, il dosaggio prescritto di Rituximab è solitamente un’infusione endovenosa di 375 mg/m2 una volta alla settimana per 4-8 settimane consecutive. Forma un regime di dosaggio sia come singolo agente che in combinazione con altri agenti chemioterapici. Nell’AR, il dosaggio è di due infusioni endovenose di 1000 mg, generalmente somministrate con un intervallo approssimativo di due settimane o 15 giorni dalla dose precedente.

Molti medici sostengono anche la somministrazione di metotrexato e rituximab. Allo stesso modo, nelle malattie o nei disturbi dermatologici autoimmuni, l’intervallo di dosaggio comunemente prescritto è di circa 375 mg/m2 somministrato come infusione endovenosa settimanale per quattro settimane consecutive. I regimi che utilizzano Rituximab insieme ad altri farmaci attivi come immunosoppressori o farmaci immunomodulatori si sono dimostrati clinicamente efficaci per determinare le percentuali di successo a lungo termine dell’uso di questo farmaco in questi pazienti.

L’occorrenza o l’incidenza di qualsiasi evento avverso con Rituximab è generalmente bassa o generalmente non comune nei pazienti senza anamnesi di malattie sistemiche o sottostanti non rilevate. A parte alcune manifestazioni derivanti dall’infusione endovenosa, possono essere ben tollerate.

Le condizioni elencate che Rituximab può potenzialmente scatenare una reazione avversa sono:

Sebbene la possibilità sia bassa, ad eccezione di effetti di infusione limitati che alla fine si esauriscono, questi gravi effetti avversi possono essere scatenati a causa di immunosoppressione, scarsa salute sistemica o tumori maligni sottostanti non rilevati. Solo allora si verifica la probabilità che un paziente subisca un evento avverso.

Sebbene la FDA abbia approvato Rituximab per il trattamento del linfoma non-Hodgkins e dell’artrite reumatoide, questo farmaco ha dimostrato una significativa efficacia clinica e terapeutica. Quindi, è un eccellente farmaco futuristico in varie altre condizioni dermatologiche autoimmuni e immuno-mediate per le quali anche la terapia tradizionale ha fallito o ha causato intolleranze significative o effetti collaterali.

Rituximab può potenzialmente causare un declino nella produzione di cellule B di uno degli autoanticorpi definiti o non identificati, simile al suo ruolo nel trattamento delle malattie del pemfigo. Inoltre, in condizioni come il LES (lupus eritematoso sistemico), Rituximab agisce attraverso l’interruzione o il disturbo all’interno delle interazioni tra le cellule B e T. Ciò porta all’autoreattività all’interno delle popolazioni di cellule T che causano il LES.