リバウンド不安の理解と対処
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不安症状は時々、あなたの日常生活を混乱させ、あなたがやりたいことをするのを妨げ、そしてあなたの一般的な幸福に影響を与えるほど深刻になります。その場合、医療専門家は、時折または短期間の治療としてベンゾジアゼピンを推奨する場合があります。
抗不安薬のキャストでは、アルプラゾラム（Xanax）のようなベンゾジアゼピンが主要な役割を果たします。これらの鎮静剤は、パニックや心配の気持ちを落ち着かせ、リラックスさせるのに役立ちます。
しかし、それらは主に以下を含む身体的症状を緩和します：
頭と筋肉の緊張または痛み
落ち着きのなさ
発汗と悪寒
不眠症
さらに、それらは迅速に機能するため、多くの人々はそれらが重度の不安を和らげるのに効果的であると感じています。しかし、最も強力なツールと同様に、ベンゾジアゼピンには十分な注意が必要です。長期または定期的な使用は、いくつかの重大な副作用を引き起こし、依存症または依存症のリスクを高める可能性があります。
ベンゾジアゼピンの中止には、突然別のリスクが伴います。それは、リバウンド不安です。
リバウンド不安は、薬の服用をやめると症状が再発したときに起こります。多くの場合、服用を開始する前よりも激しくなります。多くの場合、このリバウンドには主に身体的症状が含まれますが、心配、イライラ、恐怖感の増加にも気付くことがあります。
リバウンド不安が発生する理由とそれを管理する方法の詳細については、以下をお読みください。
なぜそれが起こるのか
なぜそれが起こるのか
リバウンド不安が発生する理由を理解するために、ベンゾジアゼピンが何をするかについてもっと知ることは助けになります。
この薬のファミリーは、脳内のガンマアミノ酪酸（GABA）受容体に結合することによって機能します。アミノ酸であるGABAは、脳と中枢神経系の活動を遅くすることにより、化学伝達物質として機能します。
不安、ストレス、または恐れを感じるとき、GABAはこれらの感情の脳のシグナル伝達をブロックするのを助けることができるので、あなたはより穏やかでより身体的にリラックスしていると感じます。 GABAはまたあなたがあなたが必要とする睡眠を得るのを助けるのに重要な役割を果たします。
不安発作、ストレス発作、またはパニック発作が、仕事、用事の実行、さらには睡眠など、日常の責任やセルフケアを行う能力に大きな影響を与える場合はどうなりますか？
そこでベンゾジアゼピンが登場します。GABA受容体に結合することで、脳内のGABA活性を高め、化学物質がより効率的に作用するのを助け、その過程で不安、パニック、不眠を緩和します。
通常、かなり早く、筋肉の緊張の低下や落ち着きの向上などの緩和に気づき始めます。
しかし、ベンゾジアゼピンには1つの重要な欠点があります。それは、脳がベンゾジアゼピンに急速に耐えることを学ぶことです。
一部の人々にとって、依存症は、通常の使用のほんの数週間で発生する可能性があります。あなたが彼らを突然服用するのをやめると—いわば彼らの援助の手を引っ込める—あなたの脳のGABA受容体は彼ら自身で同じ仕事をするのが難しいと感じるかもしれません。
長期使用はまた、結合部位の数を減らすことができる、と古い研究が示唆しています。残りの部位は、GABA分子を結合して合成するのに時間がかかり、不安やパニックの感情が高まる可能性があります。
* このビタミン6のページには健康情報がたくさん載っています。 *
どの薬がリバウンド不安を引き起こしますか？
どの薬がリバウンド不安を引き起こしますか？
リバウンド不安は主にベンゾジアゼピンと関連しています。それはあなたの線量をあまりにも速く減らすか、またはそれらを数週間以上服用した後にそれらを完全にやめるときに起こる可能性があります。
それでも、これらの薬は常にリバウンド効果があるとは限りません。リバウンド不安は、短時間作用型または中間作用型のベンゾジアゼピン、つまり半減期が短いもので発生する可能性が高くなります。
半減期とは、体が特定の薬を吸収して処理するのにかかる時間を指します。半減期が短中期のベンゾジアゼピンは、システムをより早く離脱し、リバウンド不安や離脱のリスクが高くなります。
これらには、とりわけ次のものが含まれます。
アルプラゾラム（Xanax）
トリアゾラム（ハルシオン）
ロラゼパム（アティバン）
長時間作用型のベンゾジアゼピンは、リバウンド不安を引き起こす可能性が低くなります。これらには、とりわけ次のものが含まれます。
ジアゼパム（バリウム）
フルラゼパム（ダルマネ）
クロナゼパム（クロノピン）
アルコール関連のリバウンド不安はどうですか？
アルコール関連のリバウンド不安はどうですか？
飲んだ後に緊張、心配、ストレスを感じることは珍しくありません。
「二日酔い」、または二日酔いの不安は、よく呼ばれるように、誰にでも起こり得ます。しかし、不安を軽減するために最初に飲酒していた場合、これらの症状は一種のリバウンドに似ている可能性があります。
多くの人々は、特に社会的状況において、不安に対処するためにアルコールを使用します。そして少量では、アルコールはしばしば一時的に不安を和らげるのを助けることができます。
ベンゾジアゼピンと同様に、アルコールはGABA受容体に作用し、脳内でGABAの放出を促すことができます。だから、飲むと少し眠くても落ち着くかもしれません。
しかし、アルコールは、ドーパミン、セロトニン、グルタメートなどの他の化学伝達物質にも影響を及ぼします。これらのシステムとのアルコールの相互作用は、気分や睡眠に簡単に影響を与える可能性があります。
アルコール（ベンゾジアゼピンとは異なり）は不安神経症の承認された治療法ではないことにも注意してください。実際、時間の経過とともに、アルコールは症状を悪化させる可能性がありますが、これはリバウンド不安とはまったく同じではありません。
どのくらい続きますか？
どのくらい続きますか？
リバウンド不安の症状はかなり早く現れる傾向があり、多くの場合、ベンゾジアゼピンの最後の投与から24時間以内に現れます。
それでも、既存の証拠は、リバウンド不安の特定のタイムラインを概説していません。それは、いくつかの要因に応じて、数日から数ヶ月以上までどこでも続く可能性があります。
2005年の調査では、症状の持続期間と重症度に影響を与える可能性のあるいくつかの潜在的な要因が示唆されています。
薬の半減期
薬効
用量のサイズ
薬を服用した期間
薬を服用する前の症状の重症度
性格と心理的特性
一部の専門家は、リバウンド不安をより穏やかな形の離脱症状として説明しています。他の古い研究では、ベンゾジアゼピン離脱の考えられるパターンの1つにすぎないことが示唆されています。
また、離脱前にリバウンド不安を経験する可能性があります。リバウンド自体はほんの数日続くかもしれません。しかし、その後すぐに、他の離脱症状が現れ始め、その後不安症状が再発する可能性があります。
どのように扱われますか？
どのように扱われますか？
医師または精神科医は通常、ベンゾジアゼピンのゆっくりとした漸減を推奨することにより、そもそもリバウンド不安を経験しないように手助けしようとします。
別の予防戦略には、漸減プロセスを開始する前に、ジアゼパムなどの長時間作用型の薬剤に切り替えることが含まれます。
処方者は、漸減プロセスを開始する前に、ブスピロン（BuSpar）などの別の抗不安薬を開始することを推奨する場合もあります。
限られたエビデンスは、特定の抗けいれん薬と抗うつ薬が漸減プロセス中の離脱症状を軽減するのに役立つ可能性があることを示唆しています。
テーパーが成功した場合でも、リバウンドの不安が発生する可能性があることに注意してください。しかし、以前の研究では、漸減後に経験するリバウンド不安は数日以内に緩和する傾向があることが示唆されています。
対処のヒント
対処のヒント
不安神経症の治療は、リバウンド不安神経症を管理および治療するための最も効果的なアプローチの1つです。
一つには、先細りの間に何が起こっているのかを認識するのは必ずしも簡単ではありません。あなたの不安は戻ってきましたか？それとも撤退またはリバウンドですか？症状のパターンを認識するのに数週間かかる場合がありますが、訓練を受けた専門家からのサポートが大きな違いを生む可能性があります。
リバウンドする不安症状が続く場合、セラピストは有用な対処戦略を教え、他の投薬オプションを含む潜在的な治療法についてより多くのガイダンスを提供することができます。
これらには、次のような特定の治療アプローチが含まれる場合があります。
認知行動療法
マインドフルネスベースのアプローチ
アクセプタンス＆コミットメントセラピー
曝露療法
または次のような代替治療：
アートセラピー
マッサージ療法
リラクゼーション法
呼吸法
瞑想
適切なセラピストを見つけるためのガイドをご覧ください。
他の対処戦略やライフスタイルの変更は、不安症状の改善に大いに役立つ可能性があります。
寝る
不安がぐっすり眠るのを妨げることは否定できません。
日中に日光を浴びたり、就寝と起床を毎日同時に行ったり、その他の健康的な睡眠衛生習慣を実践したりすることが役立ちます。
エクササイズ
身体活動はストレスを和らげ、より良い睡眠を促進するのに役立ちますが、不安やうつ病の症状にも大きな違いをもたらす可能性があります。
ヨガのようにそれほど激しくない動きでも、不安症状に効果があります。可能であれば、毎週約2時間半の活動を目指してください。
ヒント：自然の恩恵を享受するには、屋外で運動をしてください。
リラクゼーション
毎日くつろぐ時間を作ることは必ずしも可能ではないように思われるかもしれませんが、それはセルフケアの重要な側面です。
考えを持って座ったり、本を読んだり、日記を書いたり、あるいは単に行きたい旅行について空想にふけったりするのに数分かかると、ストレスを軽減するのに役立ちます。しかし、（少なくとも）30分を自分だけで毎日構築することで、時間の経過とともにさらに多くの成果を上げることができます。
一日中表面化する不安感は、すぐに一日が終わり、ゲームセッションで友達に追いつく機会があり、長い香りの浴槽に浸る機会があることを知っていると、より耐えられると感じるかもしれません、またはNetflixの質の高い時間を持っています。
食事の変更
とりわけ、マグネシウム、サフラン、ビタミンD、カモミールなどの特定のサプリメントは、不安症状を軽減するのに役立つ可能性があります。
サプリメントを試すことに加えて、それはまた役立つかもしれません：
カフェインを減らす
あなたの食事療法に不安を軽減する食品を追加します
十分な水を飲む
栄養のある食事や軽食を含むバランスの取れた食事を食べる
不安を引き起こすことが知られている食品を避ける
不安症状のために食事や食事の準備が困難な場合は、食べ物を食べないよりも食べ物を食べる方がよいことを覚えておいてください。
結論
結論
ベンゾジアゼピンの服用をやめたときにリバウンド不安が自動的に与えられるわけではありませんが、可能性はあります。医師または精神科医と協力して徐々に用量を減らすと、リスクを下げるのに役立ちます。
それでも、薬をうまく減らしても、不安は簡単に再発する可能性があります。特に、症状を引き起こす根本的なトリガーに対処していない場合はそうです。
一日の終わりに、不安の根本的な原因に対処するためにセラピストと協力することは、通常、長期的な救済のための最良の選択肢です。
Crystal Raypoleは、
健康情報とPsychCentralについて書いています。彼女の興味のある分野には、日本語の翻訳、料理、自然科学、セックスポジティブ、メンタルヘルス、そして本、本、その他の本が含まれます。特に、彼女はメンタルヘルスの問題に関するスティグマを減らす手助けをすることを約束しています。彼女は息子と愛らしい扱いにくい猫と一緒にワシントンに住んでいます。