時折起こる異常な心拍リズムは心配する必要はないかもしれませんが、多くの場合、重篤な合併症を避けるために何らかの治療が必要です。
通常、心臓は心臓の電気システムによって制御される安定したリズムで鼓動します。何かによって一貫したリズムが乱れ、鼓動が速すぎたり、遅すぎたり、不規則になったりすると、不整脈があると言われます。
一過性の特発性不整脈は、原因が特定されずに現れたり消えたりする心拍リズム障害です。これらは無害で治療の必要がない場合もありますが、頻繁に症状が発生し症状を引き起こす場合は、医師が介入や薬物療法を推奨する場合があります。
症状の効果的な管理は薬物療法で行うことができます。場合によっては、特に異常なリズムが心臓機能に影響を与えている場合には、カテーテルアブレーションと呼ばれる処置が適切な場合があります。
一過性の特発性不整脈を患う人の見通しはいくつかの要因によって異なりますが、通常は医療チームと緊密に連携し、症状の変化に注意することで最良の結果が得られます。
一過性特発性不整脈とは何ですか?
一過性特発性不整脈とは何ですか?
一過性の不整脈は発作性不整脈とも呼ばれ、心拍リズムの変化が警告なしに発生し、自然に解決する可能性があることを意味します。これらのエピソードは 1 分未満で続く場合もあれば、数日間続いてから消える場合もあります。
一過性または発作性不整脈は、持続性不整脈と永続性不整脈という 2 つの主要な種類の心拍リズムの問題とは異なります。持続性不整脈は 7 日以内に自然に消えることはなく、通常は治療が必要です。永続的な不整脈は、治療を行ったとしても少なくとも 1 年は続きます。
「特発性」とは、原因が不明瞭な疾患または症状を指します。特発性不整脈は通常、心臓の構造的な問題が診断されていなくても発生します。一般に、不整脈は次のようなあらゆる理由で発生する可能性があります。
冠動脈疾患
電解質の不均衡
心臓発作の回復
心臓弁膜症
一過性の特発性不整脈は、診断された心臓病とは関連しません。このため、リズムの問題の診断と治療が困難になる可能性があります。
心臓不整脈の種類
不整脈は通常、心拍が速いか、遅いか、または不規則であるかによって識別されます。いくつかのタイプがあります。
徐脈とは、心拍数が異常に遅くなり、通常は安静時に 60 拍/分 (bpm) 未満になります。
頻脈は異常に速い心拍数であり、通常は安静時に 100 bpm より速くなります。
また、期外の、または「余分な」拍動を伴う不整脈が発生する可能性もあります。これは、各心拍の到着が少し早すぎる場合に発生します。心臓がドキドキしているように感じるかもしれません。
不整脈は、心臓のどこでリズム障害が発生するかによっても分類できます。
上室性不整脈は、心臓の上部の部屋 (心房)、または心房と下部の部屋 (心室) を隔てる組織で始まります。
心室性不整脈は通常最も危険であり、心室で発生するものであり、多くの場合、緊急の医療処置が必要です。
不整脈のさまざまな種類、関連する問題、治療法について詳しく読むことができます。
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この種の不整脈の原因は何でしょうか?
この種の不整脈の原因は何でしょうか?
特発性不整脈には、心臓病や弁疾患などの伝統的な原因や引き金はありません。代わりに、心臓内の興奮性細胞の集合が異常なリズムで鼓動を引き起こすために、特発性不整脈が発生する可能性があります。
2020年の研究では、12誘導心電図（ECG）を使用して心臓内の電気活動を評価すると、問題のある細胞の位置を絞り込めることが示唆されています。
これは、カテーテルアブレーションで不整脈を治療する場合に不可欠です。カテーテルアブレーションは、高周波または極度の低温（冷凍アブレーション）を使用して、心臓の通常のリズムを妨げる小さな細胞の集まりを破壊する処置です。
一過性特発性不整脈の症状は何ですか?
一過性特発性不整脈の症状は何ですか?
一過性の特発性不整脈の中には、非常に軽度または短時間であるため、何の症状も気づかないものもあります。別の理由で心拍数が監視されており、その瞬間にたまたま心臓が一時的な不整脈を起こしていない限り、診断は受けられない可能性があります。
ただし、症状がある場合には、次のような症状が含まれる可能性があります。
胸の痛みまたは不快感
めまいまたは立ちくらみ
倦怠感
心拍数が速くなる、または動悸がする
呼吸困難
心房細動 (AFib) は最も一般的なタイプの不整脈です。米国の約 1,200 万人が罹患しており、心室と同期しない心房の無秩序で、しばしば急速な拍動が特徴です。
心室性不整脈はそれほど一般的ではありませんが、最も重篤な合併症を伴います。彼らは、突然の心停止の多くの症例の原因となっています。
一過性の特発性不整脈はどのように治療しますか?
一過性の特発性不整脈はどのように治療しますか?
一過性の特発性不整脈の治療選択肢は、薬物療法から手術、心臓のリズムを保つように設計された装置の埋め込みまで多岐にわたります。
不整脈の治療薬には、心臓の正常なリズムの維持を助ける抗不整脈薬や、心拍数の制御を助けるベータ遮断薬などの薬が含まれます。その他に処方される可能性のある薬には、高血圧を管理するための降圧薬や、危険な血栓の形成を防ぐための抗凝固薬や抗血小板薬などがあります。
手順には、電気インパルスを使用して正常なリズムを再確立する電気的除細動や、エネルギーを使用して問題のある細胞を心臓の電気システムから分離するカテーテルアブレーションなどの治療法が含まれます。
不整脈のある人の多くは、心臓を本来の鼓動を維持するために、胸に埋め込むペースメーカーまたは植込み型除細動器を必要とします。
他の外科的処置には、アブレーションまたは他の治療が失敗した場合に心房細動を治療するために通常使用される迷路手術が含まれます。
特発性VTアブレーションの成功率
通常治療が必要となる最も一般的な一過性の特発性不整脈の 1 つは心室頻拍 (VT) です。
特発性心室頻拍に対して薬剤が効果がない場合、カテーテルアブレーションが推奨される選択肢です。研究によると、VT アブレーションの治癒率は約 90% です。
見通し
見通し
治療により、一過性の特発性不整脈は、生活の質や寿命にほとんど影響を与えずに管理可能な状態になる可能性があります。
しかし、治療を行ったとしても、すべてのリズム状態が元に戻る可能性はあります。
リスクが伴うため、心臓の健康状態を定期的に監視することが重要です。
取り除く
取り除く
どのような種類の不整脈でも、心不全、心筋症、血栓形成、突然の心停止などの合併症を引き起こし、場合によっては死に至る可能性があるため、真剣に受け止める必要があります。
症状が軽く、一過性の特発性不整脈がまれに発生する場合でも、医療チームのアドバイスに従うことで、状態をうまく管理できる可能性が高くなります。