乳房針のローカリゼーション 適応症、手順、利点、リスク、および制限
乳がんの発生率は上昇しています。女性に発生する最も一般的な癌と考えられています。しかし、早期に診断されれば、乳がん患者の予後は良好で、生活の質が向上します。超音波検査とマンモグラフィーは、乳がんの最初の診断です。しかし、がん組織のサンプルを採取して異常細胞を分析することで、確定診断が得られます。この手順は生検として知られています。超音波などの特定のツールは、生検を行う際にガイドおよび支援することができます。このような手順は、画像誘導生検として知られています。
概要
乳房針の局在化は、乳房内の異常な組織を正確に特定するために行われる診断手順です。詳細については、この記事をお読みください。
乳房針のローカリゼーションは、画像誘導生検の一種です。触知できないがんの初期段階で最も頻繁に使用されます。この処置では、超音波を利用して小さなワイヤーを使用し、乳房内の異常な組織の位置を特定します。ワイヤーは組織に印をつけ、生検プロセスを容易にします。
乳房針の局在化は、次の状況で示されます。
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触れることはできないが、超音波やマンモグラフィーで見ることができる乳房病変。
疑わしいしこりを診断します。
乳がんの診断を確定するため。
完全な除去が必要な小さな病変。
コア生検（組織サンプルのより重要な部分を取り出すために中空針を使用する場合）の前に。
患者にコア生検を行うことができない場合。
患者は病衣に着替え、診察室まで案内されます。
彼らは、最初の超音波検査またはマンモグラフィーで病変部位を特定するために、検査台に横になります。
検査する乳房にジェルを塗布します。
トランスデューサー (小さなマイクのようなデバイス) は、サイトを少し圧縮する領域上を移動します。患者は多少の圧力を感じるかもしれませんが、痛みはありません。トランスデューサは音波を体内に放出し、体内のいくつかの構造にぶつかると跳ね返ります。コンピュータは、戻ってきた音波を処理して、画面に表示される画像にします。
超音波の助けを借りて、異常な領域が特定されます。
マンモグラフィーは、乳房の超音波検査よりも正確な結果を提供します。ただし、病変が超音波で特定できない場合、医師はマンモグラフィの使用を提案することがあります。
患者はマンモグラフィーユニットの前に座ります。
乳房を 2 枚のプレートで圧迫し、X 線を使用して画面に表示される画像をキャプチャします。
プレートで乳房を圧迫すると少し違和感がありますが、痛みはありません。
画像が超音波またはマンモグラムで取得されると、医師は異常な領域を特定し、乳房に印を付けます。
局所麻酔薬は、部位を麻痺させるために使用されます。局所麻酔薬を注入する際、患者は灼熱感を感じることがあります。
次に、細いワイヤーの付いた中空の針を病変に挿入します。超音波またはマンモグラムを繰り返して、針が正しい位置にあるかどうかを確認します。
針は、イメージング プロセスの指導の下で、必要に応じて再配置する必要があります。
針の先端がその部位にあると、染料が注入されて組織の境界が画定されます。
その後、針は取り除かれ、ワイヤーはその部位に残ります。これにより、異常組織の正確な位置が示されます。
ワイヤーはテープで皮膚に固定することで固定されます。
次に、医師はワイヤーでマークされた部位から組織サンプルを採取します。ワイヤーも組織と一緒に取り除かれます。
組織はすぐにホルマリン瓶に入れられ、病理検査に送られます。
縫合は必要ありません。出血を止めるために創傷部位に圧力が加えられ、滅菌包帯で覆われます。
乳房針の局在化は通常、外来で行われ、完了するまでに約 1 時間かかります。
短所:
費用対効果が高い。
手術にかかる時間は、生検に比べて大幅に短縮されます。
比較的簡単。
傷跡が少ないため、患者の満足度は高いです。
患者の不安レベルの低下。
処置中の有害事象の減少。関連トピック完全な治療後でも乳がんが再発する可能性はありますか?男性の乳がん 症状、危険因子、診断、および治療乳がんについては、最初に化学療法または手術を行うべきですか?
非常に小さな病変を見つけるのは難しい場合があります。
胸壁近くの病変は困難をもたらす可能性があります。
2. マンモグラフィー:
3. ワイヤ ローカリゼーション:
患者は快適な服を着て、手順の前に宝石やアクセサリーを外してください。
デオドラント、香水、タルカム パウダー、ローションを体や脇の下に塗ってはいけません。
患者はアレルギーの病歴を医師に知らせる必要があります。
血液希釈剤またはアスピリンを服用している患者は、出血のリスクを防ぐためにこれらの薬を中止する必要がある場合があるため、医師に通知する必要があります.
患者は、処方薬、サプリメント、または市販薬の詳細を含む、完全な病歴を医師に通知する必要があります。
彼らは、手順の前にいくつかの血液検査を行うように勧められるかもしれません.患者は、処置を受ける間、最近の検査レポートをすべて携帯する必要があります。
持続血糖モニターまたはインスリンポンプを装着している糖尿病患者は、処置前にそれらを取り外す必要があります。
結論：