手術は卵巣がんの主な治療法の 1 つです。卵巣、卵管、子宮および他の組織の切除が含まれる場合があります。手術の範囲は卵巣がんのステージによって異なります。
卵巣がんは、卵巣にがんが発生した状態です。米国癌協会は、2023 年に米国で 19,710 人が新たに卵巣癌と診断されると推定しています。
手術は卵巣がんに使用される主な治療法の 1 つです。診断や病期分類の際にも使用されます。卵巣がんに対する手術がどのように行われるかについて詳しく知るには、読み続けてください。
卵巣がんに対してはどのような手術が行われるのでしょうか？
卵巣がんに対してはどのような手術が行われるのでしょうか？
全体として、卵巣がんの手術には 2 つの目標があります。1 つはがんの段階を正確に進行させること、もう 1 つはがんをできるだけ切除することです。
卵巣がんの病期分類手術では通常、以下の切除が行われます。
両方の卵巣と卵管（両側卵管卵巣摘出術）
子宮（子宮摘出術）
大網 — 腹部臓器を覆う脂肪組織の層（大網切除術）
外科医は、がんの範囲を判断するために、この間に次のことも行うことがあります。
近くのリンパ節を切除する
腹腔内に生理食塩水を入れて採取し、がん細胞の有無を検査します。このプロセスは腹膜洗浄と呼ばれます。
周囲の他の組織から生検を採取する
可能な限り多くのがんを切除するために手術も行われます。これはしばしばデバルキングと呼ばれます。上記の組織に加えて、減量には次のような他の腹部組織の除去も含まれる場合があります。
以下の部分:
大腸
小腸
膀胱
お腹
膵臓
肝臓
脾臓
胆嚢
減量の目標は、目に見えるがんをすべて除去すること、または 1 センチメートル (cm) を超える腫瘍が残らないようにすることです。これが達成されると、がんは「最適に減量された」と言われます。
可能であれば、婦人科腫瘍の専門医に手術を行ってもらうようにしてください。研究によると、これらの専門家は腫瘍を最適に減量する可能性が高く、それがより良い転帰につながることがわかっています。
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卵巣がんのどの段階で手術が必要ですか?
卵巣がんのどの段階で手術が必要ですか?
通常、卵巣がんのすべての段階で何らかの手術が必要です。一般的に、卵巣がんに必要な手術の範囲はそのステージによって異なります。卵巣がんの約 55% は、がんがすでに進行した状態で診断されます。
早期で低悪性度の卵巣がんの場合は、影響を受けた卵巣と卵管のみを切除する可能性があります。これにより、将来子供が欲しい場合に生殖能力が保たれます。
ただし、より進行した段階の卵巣がんでは、通常、少なくとも卵巣、卵管、子宮の切除が必要になります。がんが生殖管を越えて広がっている場合には、追加の組織を切除することもあります。
卵巣がんの手術から回復するまでどれくらいかかりますか?
卵巣がんの手術から回復するまでどれくらいかかりますか?
卵巣がん手術後の回復時間は手術の範囲によって異なります。アメリカ癌協会は、卵巣癌の手術を受けるほとんどの人は3～7日間の入院が必要になると指摘しています。
運転、セックス、激しい身体活動などのさまざまな活動に戻るには、数週間待つ必要があります。全体として、手術から完全に回復するには 3 か月以上かかる場合があります。
精神的および感情的な健康への影響
卵巣とその周囲の組織を切除することによる副作用の 1 つは、ほてり、不眠症、膣の乾燥など、更年期障害に関連する症状が現れることです。
身体的な回復は全体像の一部にすぎません。卵巣がんの診断を受けること自体、大変なことだと感じるかもしれません。さらに、卵巣がんの手術は生殖能力に影響を与える大手術となる可能性があります。
悲しみや不安など、さまざまな感情を抱くのは正常なことです。 2020年に行われた小規模な研究では、卵巣がんの手術を受けた女性が強い苦痛や不安を報告していることが判明した。
そのため、回復する際にはメンタルヘルスに気を配ることが重要です。これは、家族や友人からのサポートを受けること、あるいはがん支援グループやメンタルヘルス専門家との連携という形で実現することができます。
卵巣がんは手術で治りますか？
卵巣がんは手術で治りますか？
一部の早期卵巣がんは手術で完全に切除できる可能性があります。がんが最適に減量された人では、卵巣がんの見通しがより良くなります。
一部の卵巣がんは手術のみで治療できる場合もありますが、通常は手術の前後に次のような他の治療法が使用されます。
化学療法（化学療法）
放射線治療
標的療法
ホルモン療法
手術の適応がない場合はどうなりますか？
がんの程度によっては、すぐには手術を受けられない人もいます。このような状況では、腫瘍を縮小させるために手術前に化学療法が行われることがあります。
全身状態が悪い、または手術合併症のリスクが高いために手術ができない人は、化学療法や標的療法などの治療を受けることがあります。
卵巣がんが再発したらどうしますか？
卵巣がんは治療後に再発する可能性があります。これは再発と呼ばれ、初期卵巣がんの約 25%、進行卵巣がんの 80% 以上で発生します。
一部の研究では、追加の手術後に化学療法を行っても、再発卵巣がんの全生存期間は改善しないことが判明しています。
しかし、別の研究では、特定の基準を満たす一部の再発卵巣がん患者には、追加の手術とその後の化学療法が有益であることが判明した。
結論
結論
手術は、卵巣がんの診断、病期分類、および治療の重要な部分です。卵巣がんと診断されたほとんどの人は、治療の一環として手術を受けます。
卵巣がんの手術範囲はがんの進行度によって異なります。通常、卵巣、卵管、子宮が切除されます。がんがさらに広がった場合は、他の組織も切除されることがあります。
手術は、化学療法などの他の卵巣がん治療と併用して行われることがよくあります。一部の早期卵巣がんは手術で完全に切除できます。しかし、一部の人にとっては、がんが再発する可能性があります。