骨粗鬆症は、成人で最も一般的な骨疾患です。ただし、通常は 50 歳以上の人に発生します。妊娠中に骨粗鬆症が発生することはまれです。
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ゲッティイメージズ
妊娠中に骨粗鬆症が発生すると、妊娠関連骨粗鬆症（PAO）と呼ばれます。症状は通常、腰痛や骨折です。非常にまれですが、重大な痛みを引き起こし、長引く傷害につながる可能性があります。
骨粗鬆症について詳しく学びましょう。
骨粗鬆症は妊娠中にどのような影響を及ぼしますか?
骨粗鬆症は妊娠中にどのような影響を及ぼしますか?
50歳未満の骨粗鬆症患者は約2％のみ、20歳から40歳までは1.2％のみです。 PAO を患っている人が非常に少ないため、研究者は正確な数を把握していません。
まれではありますが、出産後に授乳中に骨粗鬆症を発症する可能性もあります。これが起こる場合、それは妊娠および授乳関連骨粗鬆症（PLO）として知られています。
PAO は骨、ほとんどの場合椎骨、場合によっては股関節を薄くし、弱くさせます。骨粗鬆症では、骨の内部構造が薄くなり、弱くなります。 PAO は非常にまれであるため、定期的に検査されるものではなく、通常、最初の兆候は腰痛または骨折です。
* 健康情報 *
妊娠中の骨粗鬆症の症状は何ですか?
妊娠中の骨粗鬆症の症状は何ですか?
妊娠中の骨粗鬆症はまれであり、通常は予期せぬものです。初期症状は微妙で、骨折するまで症状が出ないこともあります。
妊娠中の骨粗鬆症の症状には次のようなものがあります。
ひどい背中の痛み
脊椎の圧迫骨折
予期せぬ骨折
骨粗しょう症でも妊娠できますか?
骨粗しょう症でも妊娠できますか?
はい、骨粗鬆症であっても妊娠できます。
すでに骨粗鬆症であることがわかっている場合は、骨粗鬆症の原因によっては、妊娠前に医師が治療を受けられる場合があります。あるいは、別の病気の治療が骨粗鬆症の原因になっている場合は、その治療を中止する必要があるかもしれません。
たとえば、別の疾患によって引き起こされる骨粗鬆症の一般的な形態は、グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症 (GIOP) です。このタイプの骨粗鬆症は、骨粗鬆症患者全体の約 20% が罹患しています。
GIOP 患者のほとんどは、次のような別の状態または疾患を患っています。
関節リウマチ
狼瘡
喘息
アトピー性皮膚炎
臓器移植
これらの症状は糖質コルチコイドステロイドで治療されますが、これにより骨が再吸収されて弱くなり、骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。
妊娠中の骨粗鬆症の原因は何ですか?
妊娠中の骨粗鬆症の原因は何ですか?
研究者らは、なぜ妊娠中に骨粗鬆症が起こるのかについては不明である。妊娠前に骨粗鬆症を患っていた場合は、次のようないくつかの原因が考えられます。
別の健康状態がある: 以下のようないくつかの病状は骨密度に影響を及ぼし、早期の骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。
妊娠前の骨減少症
低カルシウム血症
甲状腺機能亢進症
摂食障害
栄養失調
消化器外科
セリアック病
炎症性腸疾患
腎臓病
肝疾患
癌
多発性骨髄腫
関節リウマチ
別の病気の治療: 骨密度に影響を与えるステロイドやその他の薬を服用すると、骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。
妊娠または授乳によって引き起こされる骨粗鬆症：証明されていませんが、妊娠または授乳が妊娠中の骨密度に影響を与える可能性があると疑う研究者もいます。
妊娠中の骨粗鬆症の危険因子は何ですか?
妊娠中の骨粗鬆症の危険因子は何ですか?
研究者らはその理由は不明ですが、妊娠中に骨粗鬆症になる危険因子があるようです。これらの危険因子には次のものが含まれる可能性があります。
減量のために甲状腺ホルモンを服用する
稀発月経
クロミフェンによる不妊治療
セリアック病
ヘパリン療法の歴史
PLO を患っていた一親等の親戚（母親、妹）
低BMI
喫煙
非アクティブ
栄養不良
カルシウム摂取量が少ない
妊娠中の骨粗鬆症の治療法は何ですか？
妊娠中の骨粗鬆症の治療法は何ですか？
妊娠中に骨粗しょう症になった場合は、医師の指示に従うことが重要です。骨粗鬆症の治療の主な目標は、痛みを和らげ、さらなる骨折を防ぎ、骨密度を回復し始めることです。赤ちゃんに影響を与えない治療法の選択肢はいくつかあります。
ライフスタイルの変化:
カルシウムやビタミンDなどのサプリメント
濃い色の葉物野菜や乳製品など、カルシウムが豊富な食品の摂取量を増やす
活動レベルを高める
転倒を避け、重い物を持ち上げる
骨密度の増加に役立つ次のような薬剤。
カルシトニン
テリパラチド
椎骨形成術や脊椎形成術などの脊椎骨折を修復する手術
ビスホスホネートは、骨粗鬆症の人を助けるためによく処方される一般的な薬です。これらは赤ちゃんの骨格の発育、尿路の異常、顔に影響を与える可能性があるため、妊娠中には処方されません。
ビスホスホネートは骨の中に最長 10 年間残留する可能性があるため、将来の妊娠にも影響を与える可能性があります。
妊娠中に骨粗鬆症になった人はどうなるでしょうか?
妊娠中に骨粗鬆症になった人はどうなるでしょうか?
妊娠中に骨粗鬆症を経験する人はほとんどいません。しかし、そうする人にとっては、苦痛やストレスを感じるかもしれません。通常、この状態は赤ちゃんには影響しませんが、妊娠中に骨粗しょう症になった人は、妊娠後に治療が必要になる場合があります。また、骨密度の低下の程度によっては、赤ちゃんを授乳する能力が制限される可能性があります。
妊娠中に骨粗鬆症を患っている人は、将来の妊娠に影響を与える可能性のある薬剤の使用を避けるために、治療計画を立てる際に次の妊娠の計画について話し合うことが重要です。
妊娠中の骨粗鬆症の治療に関する具体的なガイドラインはありませんが、治療は 13 か月から 5 年間継続される場合があります。
妊娠中の骨粗しょう症はどのように診断されますか?
妊娠中の骨粗しょう症はどのように診断されますか?
妊娠中に重度の腰痛がある人は、PAO の評価を受けることがあります。画像検査は通常、骨を評価するために行われます。
妊娠中に行われる可能性のある検査には次のようなものがあります。
CTスキャン
3D CTスキャン
MRI
納品後に実施される可能性のあるテストには次のようなものがあります。
デュアルエネルギー X 線吸光光度法 (DEXA) スキャン
骨生検