不整脈は心臓のリズムが不規則であることです。通常、この状態は重篤ではありませんが、重篤な場合には治療が一般に効果的です。
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ジャスミン・メルダン/ゲッティイメージズ
子供の心拍リズムに変化が見られるのはよくあることです。活発に遊んだり泣いたりしているときは心臓の動きが速くなり、休んでいるときは遅くなることがあります。
子供の心臓のリズムが異常になることがあります。速すぎる、遅すぎる、または特殊なパターンがある可能性があります。これが起こるとき、それは不整脈と呼ばれます。
子供の不整脈は親にとって怖いかもしれませんが、治療可能です。治療は子供が重篤な合併症を避けるのに役立ちます。
ここでは、さまざまな種類、症状、原因、診断、治療など、小児の不整脈について見ていきます。
子供の不整脈とは何ですか?
子供の不整脈とは何ですか?
不整脈は、心臓が異常に鼓動するときに起こります。これには、心拍数の上昇、平均より遅い、または不規則な心拍数が含まれる場合があります。
小児では数種類の不整脈が発生する可能性があります。小児における不整脈の最も一般的なタイプは次のとおりです。
呼吸性副鼻腔不整脈
小児によく見られるこの不整脈は、通常は心配する必要はありません。呼吸中の心臓への血流の変化によって引き起こされる不規則な心拍数が特徴です。
早発心拍
心臓が「ドキドキする」感覚としてよく表現されますが、これは一般的なもので、約 75% の子どもに見られます。心臓の上部または下部の心室で早拍が発生することがあります。
上室性頻拍
上室性頻脈は、小児で最も一般的な心拍リズム異常です。子どもの約50%は乳児期に診断を受け、多くの場合それを超えて成長します。
しかし、年長になってから上室性頻拍の診断を受けた子供は、成長して上室性頻拍を克服する可能性が低くなります。約 250 人に 1 人の子供がこの状態にあります。心臓内の電気信号の問題が原因で発生します。
ウォルフ・パーキンソン・ホワイト (WPW) 症候群
この症候群では、子供の心臓内に追加の電気経路があり、心臓の鼓動が通常より速くなります。
心房粗動と心房細動
これらの症状は、心臓のドキドキする感覚と、速く不規則な心拍が特徴です。それらは子供の血栓のリスクを高める可能性があります。
心室頻拍
これは、心拍が心臓の上部心室ではなく下部心室で始まり、異常に速い心拍数を引き起こすときです。心室頻拍はまれですが重篤です。心臓発作のリスクが高まる可能性があります。
徐脈
徐脈とは、心拍数が異常に遅いことです。徐脈にはいくつかのタイプがありますが、小児では次の 2 つのタイプがより頻繁に見られます。
洞性徐脈:洞性徐脈は未熟児でより一般的です。
心臓ブロック:心臓ブロックは、電気信号が心臓の上腔から下腔に移動できないときに発生します。
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子供の不整脈の症状は何ですか?
子供の不整脈の症状は何ですか?
子供の不整脈の症状は、子供の年齢と、不整脈の原因となっている特定の疾患によって異なります。場合によっては、子供には明らかな症状がないこともあります。
小児における不整脈の症状には次のようなものがあります。
うるさい、特に赤ちゃんの場合
イライラ
摂食の問題
白い肌
エネルギーの減少
めまい
失神しやすい
動悸や鼓動の高鳴りを経験する
浅い呼吸
胸の痛みまたは圧迫感
子供の不整脈の原因は何ですか?
子供の不整脈の原因は何ですか?
小児の不整脈の原因はいくつか考えられます。
場合によっては、ストレスや身体活動によって心拍数の変動が発生することがあります。また、病気、脱水症状、貧血などの症状が原因となる場合もあります。
場合によっては、お子様が服用している薬が原因で不整脈が発生することがあります。遺伝的条件も子供の不整脈の一般的な原因です。
不整脈のリスクがあるのは誰ですか?
不整脈のリスクがあるのは誰ですか?
遺伝は小児における不整脈の一般的な危険因子です。いくつかの種類の不整脈は、先天性心疾患を引き起こす遺伝性疾患に起因します。これらの欠陥は、心臓の機能異常を引き起こす可能性があります。
小児における不整脈の合併症にはどのようなものがありますか?
小児における不整脈の合併症にはどのようなものがありますか?
小児の不整脈のほとんどは合併症を引き起こしません。しかし、特に治療せずに放置した場合、より深刻な事態になる可能性もあります。合併症は不整脈の種類によって異なります。
より一般的な不整脈の合併症には次のようなものがあります。
心室頻拍:心室頻拍は心臓発作のリスクを高める可能性があります。
心房粗動および心房細動:心房粗動および心房細動は、血栓の可能性を高める可能性があります。
WPW 症候群とロング OT 症候群 (LQTS)。 WPW 症候群および QT 延長症候群 (LQTS) は、心臓関連の突然死のリスクを高める可能性があります。
子供の不整脈の治療法は何ですか?
子供の不整脈の治療法は何ですか?
不整脈のある子供にとって効果的な治療法はたくさんあります。治療はお子様の不整脈の原因によって異なります。
一般的な治療法には次のようなものがあります。
薬: 医師は、お子様の心拍数を調節するために、ベータ遮断薬などの心臓薬を処方する場合があります。
手術:場合によっては、手術が必要になる場合があります。医師は、心拍数を追跡し、異常が検出された場合に心臓に電気ショックを与える装置である除細動器 (ICD) を埋め込むことができます。
カテーテルアブレーション: カテーテルアブレーション中、心拍数の上昇または不規則な原因となっている心臓組織を破壊するために高周波エネルギーが使用されます。
電気的除細動: 電気的除細動では、子供の心臓に電気ショックを与えると、心拍をより典型的なリズムに戻すことができます。
不整脈のある子供はどうなるでしょうか?
不整脈のある子供はどうなるでしょうか?
小児の不整脈のほとんどは有害ではなく、多くの小児は成長すると不整脈を克服します。
子供が重篤な心臓病を患っている場合、医師はそれらに対処する必要があります。薬を処方したり、手術やその他の処置を推奨したりできます。これらの治療法は効果的であり、重篤な結果から子供を守ります。
子供の不整脈はどのように診断されますか?
子供の不整脈はどのように診断されますか?
お子様に不整脈の兆候や症状がある場合、または小児科医が不整脈を疑う場合、状態を診断するために一連の検査を実行することがあります。
不整脈の診断に使用される代表的な検査は次のとおりです。
心電図
ウェアラブル心臓モニター
ストレステスト
心臓CTスキャンや心臓MRIなどのその他の画像検査
チルトテーブルテストは、お子様が横たわった姿勢から立った姿勢に移行するときに心臓がどのように反応するかを調べます。