脳ヘルニアの種類
脳ヘルニアの種類
脳ヘルニアは、脳組織が移動した場所によって分類できます。脳ヘルニアには主に3つのタイプがあります。
サブファルシン。脳組織は、脳の真ん中にある大脳鎌と呼ばれる膜の下を移動します。脳組織は最終的に反対側に押し出されます。多くの場合、正中線シフトとして説明され、これは最も一般的なタイプの脳ヘルニアです。
テント間ヘルニア。このタイプの脳ヘルニアは、さらに2つのタイプに分類できます。
テント間または海馬鉤の降順。側頭葉の一部である海馬鉤は、後頭蓋窩として知られる領域に下向きに移動します。これは、2番目に一般的なタイプの脳ヘルニアです。
上行性テント間ヘルニア。小脳と脳幹は、小脳テントと呼ばれる膜の切り欠きを通って上向きに動きます。
小脳扁桃。小脳扁桃は、脊髄が脳に接続する頭蓋底の自然な開口部である大後頭孔を通って下向きに移動します。
脳ヘルニアは、以前に手術中に作成された穴からも発生する可能性があります。
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脳ヘルニアの症状
脳ヘルニアの症状
脳ヘルニアの症状
脳ヘルニアは深刻な緊急事態と見なされます。兆候と症状には次のものが含まれます。
散瞳瞳孔
頭痛
眠気
集中力の低下
高血圧または低すぎる血圧
反射神経の喪失または反射亢進
発作
息切れまたは急速な呼吸
異常な姿勢、剛体の動き、および体の異常な位置
心停止
意識の喪失
昏睡
脳ヘルニアの症状の時間経過はさまざまです。
たとえば、重大な自動車事故の後、脳ヘルニアは1時間以内に発生する可能性があります。脳腫瘍のある人にとって、それはゆっくりと突然悪化する可能性があります。脳卒中後、それは不安定で、数日以内に起こる可能性があります。
脳ヘルニアの原因
脳ヘルニアの原因
脳ヘルニアの原因
脳ヘルニアは通常、脳の腫れの結果です。腫れは脳組織に圧力をかけ
、脳の領域を押したり圧縮したりして、大後頭孔などの他の区画に押し込みます。
脳ヘルニアの最も一般的な原因は次のとおりです。
硬膜下血腫
または腫れ
につながる頭部外傷
脳卒中
脳出血
脳腫瘍
頭蓋骨の圧力が上昇するその他の理由は次のとおりです。
細菌または真菌感染による膿瘍
脳内の水分の蓄積
脳外科手術
キアリ奇形と呼ばれる脳構造の欠陥
脳腫瘍や動脈瘤などの血管の問題を抱えている人は、脳ヘルニアになるリスクが高くなります。
さらに、頭部外傷のリスクをもたらす活動は、脳ヘルニアのリスクを高める可能性もあります。
試験とテスト
試験とテスト
脳ヘルニアを決定するための検査と検査には、次のいずれかが含まれる場合があります。
頭蓋骨と首のX線写真
CTスキャン
MRIスキャン
診断
診断
診断
脳ヘルニアは生命を脅かす可能性があるため、迅速な診断が不可欠です。
脳ヘルニアを正確に診断するために、研究者は医療専門家が以下を含むアプローチを使用することを提案します:
その人の病歴と現在の症状の包括的な分析を取得する
ヘルニアのタイプを分類するために変位した脳の構造を特定する
ヘルニアの可能性について他の脳構造を評価する
脳ヘルニアの治療
脳ヘルニアの治療
治療は、脳をある区画から別の区画にヘルニアにする原因となる脳内の腫れと圧力を和らげることを目的としています。治療により、さらなる脳の損傷や死を防ぐことができます。
腫れや圧迫を軽減するために、治療には以下が含まれます。
腫瘍、血栓、または膿瘍を意見の要約 ための手術
脳室開窓術、頭蓋骨の穴にドレーンを挿入して体液を意見の要約 手術
浸透圧療法またはマンニトールや高張食塩水などの利尿薬で、脳組織から体液を引き出します
炎症を軽減するコルチコステロイド
頭蓋骨切除術、頭蓋骨の一部を切除してより多くのスペースを作る手術
通常、これらの治療法の組み合わせが必要です。
脳ヘルニアの原因に対処している間、治療を受けている人は次のことも受ける可能性があります。
空気
呼吸をサポートするために気道に配置されたチューブ
鎮静
発作を制御するための薬
膿瘍を治療するため、または感染を防ぐための抗生物質
脳ヘルニアの合併症。
脳ヘルニアの合併症。
脳ヘルニアの合併症。
すぐに治療しないと、脳組織の破壊が体内の重要な構造を損なう可能性があります。
脳ヘルニアの合併症は次のとおりです。
脳死
呼吸停止または心停止
永続的な脳の損傷
昏睡
死
意見の要約
意見の要約
脳ヘルニアの見通しは、ヘルニアを引き起こした損傷の種類と重症度、および脳のどこでヘルニアが発生するかによって異なります。
脳ヘルニアは、脳への血液供給を遮断する可能性があります。このため、迅速に治療しないと致命的となる可能性があります。治療を行っても、脳ヘルニアは脳のある領域への血液供給を遮断する可能性があります。
脳ヘルニアは救急疾患と見なされます。頭部外傷や脳腫瘍のある人の注意力が低下したり、方向感覚が失われたり、発作を起こしたり、意識を失ったりした場合は、911に電話するか、すぐに緊急治療室に行ってください。