腓骨神経損傷 根本的な原因、症状、診断、および管理戦略
腓骨神経は脚の筋肉を制御し、足首と足を上方に持ち上げることを可能にします (背屈)。また、足の上部、側面、脚の前部にも感覚を与えます。腓骨神経に損傷または損傷があると、対応する筋肉 (前脛骨筋) が弱くなるため、個人は足の前部を持ち上げることができません。この状態を下垂足といいます。歩き方に影響を与え、脚や足に痛み、衰弱、うずきを引き起こします.
概要
腓骨神経は、足と足首の筋肉を制御します。これは、歩く能力や足を上に曲げる能力に影響を与え、その部分のしびれを引き起こします。
脊髄の最下部から、腰仙神経叢として知られる神経のネットワークが発生します。この神経群から坐骨神経が枝分かれします。坐骨神経は太もも裏の膝から上のあたりで、総腓骨神経と脛骨神経に分かれます。総脛骨神経は浅腓骨神経と深腓骨神経に分かれます。浅腓骨神経は、脚の外側を支配し、足首を左右にねじるのを助け、その領域に感覚を与えます。深会陰神経は、下腿の前脛骨筋の活動を制御します。この筋肉は、足首関節を上方に曲げ、その領域から脳に感覚を伝達する役割を果たします。
腓骨神経は、その経路のどの部分でも損傷を受けやすく、下垂足を引き起こします。腰のレベルまたは膝のレベルである可能性があります。下垂足につながる筋肉活動の喪失は、特に深腓骨神経の機能障害によって引き起こされます。フットドロップを引き起こす一般的な条件は次のとおりです。
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椎間板ヘルニアによる神経の圧迫。
腰仙骨神経叢の損傷または断裂につながる骨盤骨折。
総腓骨神経である股関節脱臼は、損傷を引き起こす可能性があります。
膝や股関節置換術などの外科的処置中の神経損傷。
膝の脱臼。関連トピック末梢神経障害 – 種類、症状、原因、危険因子、および治療リスク坐骨神経痛は膝の痛みとどのように関連していますか?
膝または脚の骨折。
確立されたコンパートメント症候群。
神経内神経節の発達。
神経内および神経周囲の腫瘍。
糖尿病、運動神経疾患、神経に影響を与える炎症などの特定の状態によるものです。
診断には、病歴の徹底的なレビューが含まれます。医師は、神経損傷の影響と重症度を判断するために、外傷につながる原因と出来事を理解する必要があります。これは、適切な治療法を計画するのに役立ちます。これに続いて、関連する筋肉の機能レベルを評価する神経学的検査が行われます。以下の研究が行われています。
足の反射は、神経の経路に沿って軽くたたいてテストされます。それが足にチクチクするような痛みを引き起こす場合（ティネル徴候）、特定の領域での神経の刺激または神経の閉じ込めを示しています.
膝のX線は、神経の機能障害につながる骨折や脱臼の可能性を視覚化するのに役立ちます.
磁気共鳴画像法 (MRI) 検査、コンピューター断層撮影 (CT) スキャン、または超音波スキャンにより、損傷につながる神経を圧迫する病変の存在を特定できます。
筋電図 (EMG) 手順を実行して、筋肉に送られる神経信号の強度を測定し、刺激に対する反応を確認します。
神経伝導研究は、神経から筋肉への電気伝導の速度を研究するのに役立ちます。これは、活動レベルの指標でもあります。
結論：
医師は、腓骨神経の損傷を防ぐために、足を組んだり、膝の側面や後ろを長時間圧迫したりする習慣を避けるよう勧めています。回復のレベルは、神経損傷の重症度に比例します。損傷が深刻な場合、永久的な障害につながる可能性があります。したがって、神経を傷つける根本的な原因を治療することを優先する必要があります。外傷後に足に痛みやしびれの兆候がある場合は、ためらわずに医療機関を受診してください。