腸重積 原因、症状、および治療
序章:
概要
腸重積症とは、腸の一部が別の腸に食い込んでしまう状態です。この記事では、状態の原因、合併症、および治療について説明します。
腸重積症は、腸の一部がその横の別のセクションに折りたたまれる障害です。一般に、小腸は折り畳まれていますが、まれに大腸が折り畳まれています。成人よりも子供に、女性よりも男性に多く見られます。この状態の原因は子供では不明ですが、成人ではがんが原因である可能性があります。腸重積症の症状には、嘔吐、膨満感、腹痛、血便などがあります。また、小腸の閉塞や穿孔を引き起こす可能性があります。 「ソーセージ状の塊」または「ドーナツの兆候」の存在は、検査でそこにあります。腸重積症の治療は、小児では手術を伴う浣腸、成人では影響を受けた腸の除去です。
腸重積の背後にある病因は明らかではありません。解剖学的要因、運動性、または感染症が原因である可能性があります。
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解剖学的要因。
感染症:ウイルスが腸内壁の腫れを引き起こし、その横にある腸に侵入する可能性があります.
運動性の変化:けいれんなどの腸の異常な収縮。
メッケル憩室: これは、小腸 (消化管) に形成される一般的な先天異常です。これは、卵黄管(発生のための妊娠期間中に卵黄嚢と中腸の間の連絡を提供する胚管)の不完全な閉塞が原因で発生します。残った卵黄管は、小腸で真の憩室を形成します。
パイエル板の過形成: 小腸の内側を覆う粘膜のリンパ濾胞のグループは、パイエル板と呼ばれます。これらのリンパ濾胞の拡大は、パイエル板の過形成と呼ばれます。
虫垂炎:虫垂(大腸の結腸から突き出た指のような袋)の炎症。関連トピックスポイツ・ジェガーズ症候群
ポリープ: 臓器の内膜にできた小さな平らなこぶのような組織の成長。
重複:これは、Fioramiらによって消化管の重複(DAT)と呼ばれるまれな先天性障害です。最も影響を受ける部位は小腸です。
無気力
多くの場合、「赤スグリゼリー」便の存在を伴う直腸出血。
身体診察で「ソーセージ状の塊」が観察された。
発熱は腸重積症の兆候とは見なされませんが、虚血に続発する場合があります。体温の上昇を引き起こす可能性のある敗血症がある可能性があります。
ヘノッホ・シェーンライン紫斑病:腎臓、腸、皮膚などの臓器の細い血管からの炎症と出血がある状態です。 Henoch-Schonlein 紫斑病のいくつかの症例では、腸重積症が合併症になることがあります。
ほとんどの場合、回腸は盲腸に入り、回腸の一部と空腸が互いに脱出することはほとんどありません。
乳児期および幼児期は、最も一般的に影響を受ける年齢です。
それは生後 5 ヶ月に観察され、4 ヶ月から 9 ヶ月の間に最も重篤な形態であり、生後 18 ヶ月頃に徐々に治まります。
男の子は女の子よりも約 3:1 の割合で苦しんでいます。
成人では有病率が低く、ほぼ 1% に過ぎず、しばしば新生物と関連しています。
Intussusceptum: 他の部分に移動する部分。
Intussuscipiens: 変位した部分を受ける部分。
一般に、捕捉されたセグメントの血液供給が遮断され、虚血 (身体部分への制限された血流) につながります。粘膜は虚血に敏感であるため、腸への脱落を引き起こします。この脱落により、脱落した粘膜、血液、および粘液からなる「赤スグリゼリー」便が作成されます。しかし、「アカフサスグリゼリー」便は、腸重積症の非常にまれなケースで見られ、関連する障害の1つと呼ばれるべきです.
腸重積症の症状は、発症時期と子供の病気の期間に応じて、早期と後期に区別できます。
嘔吐:過剰な胆汁の存在により、色が緑色になることがあります。
吐き気。
腹部の痛みと不快感。
子供は胸に向かって足を引っ張っているのを観察しました。
断続的な痛みは、影響を受けた腸の部分の収縮に依存します。
結論: