虹彩炎（前部ブドウ膜炎）について知っておくべきこと
前部ブドウ膜炎とも呼ばれる虹彩炎は、虹彩と呼ばれる目の色のついた部分の炎症です。また、虹彩と角膜と呼ばれる目の外層の間の空間に炎症を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、片方の目にしか影響しません。
ブドウ膜炎の原因がわからない場合もありますが、多くの健康状態に関連している傾向があります。これらには、強直性脊椎炎、潰瘍性大腸炎、および多発性硬化症が含まれます。
この記事では、典型的な症状、考えられる原因、治療法の選択肢など、ブドウ膜炎について詳しく見ていきます。
ブドウ膜炎とは何ですか？
ブドウ膜炎とは何ですか？
マヤチャステインによるイラストの印刷
ブドウ膜は、角膜と強膜の下の目の中間層です
ブドウ膜には、次の構造が含まれています。
虹彩。あなたの目の色素沈着と着色された部分。
毛様体。虹彩の後ろにある筋肉の輪で、目を集中させるとレンズの形が変わります。
脈絡膜。強膜と網膜の間の組織の薄層
ブドウ膜の炎症はブドウ膜炎と呼ばれます。あなたの虹彩とあなたの虹彩の前のスペースが影響を受けるとき、炎症は虹彩炎または前部ブドウ膜炎と呼ばれます。
ブドウ膜炎は最も軽度のブドウ膜炎である傾向があり、他の点では健康な人によく発生します。これは主に20〜60歳の人々に影響を及ぼし、ブドウ膜炎の全症例の約50〜70パーセントを占めます。
ブドウ膜炎は、短時間続く場合は急性ブドウ膜炎と呼ばれ、長時間続く場合は慢性ブドウ膜炎と呼ばれます。繰り返し再発する場合、再発性ブドウ膜炎と呼ばれます。
他の3種類のブドウ膜炎には次のものがあります。
中程度のブドウ膜炎
中等度ブドウ膜炎は、毛様体と目の中の硝子体液の炎症を引き起こします。虹彩毛様体炎とも呼ばれます。
後部ブドウ膜炎
後部ブドウ膜炎は、目の後ろに血液を供給する血管を含む脈絡膜に影響を及ぼします。ブドウ膜炎よりも重症になる傾向がありますが、ブドウ膜炎の最も一般的でない形態でもあります。
汎静脈炎
汎静脈炎は、ブドウ膜の3つの層すべての炎症を特徴としています。それは他の3つのタイプのブドウ膜炎からの症状の組み合わせを引き起こす傾向があります。
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ブドウ膜炎の症状は何ですか？
ブドウ膜炎の症状は何ですか？
ブドウ膜炎は片方の目または両方に発症する可能性があります。症状には次のものが含まれます。
目の痛み
赤い目
かすみ目
フローター
光感度
視力喪失
細隙灯と呼ばれる特別な顕微鏡の下で、眼科医は前房の白血球を見ることができるかもしれません。これはあなたの虹彩と角膜の間のスペースです。
ぶどう膜炎の症状はピンクアイに似ている可能性があります
しかし、かなりの痛みや光過敏症がある場合は、ぶどう膜炎になる可能性が高くなります。
何が原因ですか？
何が原因ですか？
ブドウ膜炎は目の炎症によって引き起こされます。炎症は、組織の損傷や外来の侵入者に反応するあなたの体の方法です。
ほとんどの場合、ブドウ膜炎の正確な原因は不明です。これは、免疫応答、遺伝的要因、および感染によって引き起こされると考えられています。
5例に1例は、目の鈍的外傷が原因です。この場合、それは外傷性ブドウ膜炎と呼ばれます。
危険因子
けがによるものではないブドウ膜炎は、多くの病気に関連しています。たとえば、強直性脊椎炎の患者の約半数は、少なくとも1例の虹彩炎またはブドウ膜炎を経験しています。
ブドウ膜炎のリスクを高める可能性のある他の症状には、次のようなものがあります。
多発性硬化症
潰瘍性大腸炎
乾癬
AIDS
若年性特発性関節炎
川崎病
反応性関節炎
サルコイドーシス
結核
ブドウ膜炎はどのように診断されますか？
ブドウ膜炎はどのように診断されますか？
眼科医は、目の検査を行い、あなたの病歴をチェックすることによって、ブドウ膜炎を診断します。あなたの医者は感染症と自己免疫状態を除外するために臨床検査を命じるかもしれません。
目の検査中に医師が行う可能性のある検査の種類は次のとおりです。
細隙灯検査。細隙灯検査中、眼科医は特別な顕微鏡を使用して目の内部の構造を検査します。これは、ブドウ膜炎を診断するための主要な方法です。
視力検査。視力検査は、視力を検査するためにますます小さな文字を読むことを含む古典的な視力検査です。
眼底検査。あなたの眼科医はあなたの瞳孔を拡張するためにあなたの目に点眼薬を置きます。その後、彼らは特別なライトを使用してあなたの目の後ろと内側を検査します。
眼圧。眼圧テストは、眼科医が特別な器具で眼に優しく触れることにより、眼圧を測定するのに役立ちます。
ブドウ膜炎はどのように治療されますか？
ブドウ膜炎はどのように治療されますか？
ブドウ膜炎の治療は、主に目の炎症を軽減し、合併症を防ぐことを目的としています。
軽度のブドウ膜炎のエピソードが1つある場合、医師は他の検査を注文できない場合があります。しかし、エピソードを繰り返したり、重度のブドウ膜炎を患っている場合は、医師が検査室や画像検査を注文することがあります。
治療には通常、次の種類の薬が含まれます。
コルチコステロイド点眼薬
あなたの眼科医はおそらくあなたにコルチコステロイド点眼薬を与えて炎症を軽減します。最も一般的なコルチコステロイド処方は酢酸プレドニゾロンです。
デキサメタゾンとプレドニゾロンリン酸ナトリウムも一般的に処方されています。通常、約1週間後にフォローアップの予定に行きます。
局所シクロプレジックス
Cycloplegicsは、虹彩の後ろの毛様体筋のけいれんによる痛みを軽減します。このクラスで最も一般的に処方される薬はホマトロピンです。
ブドウ膜炎は合併症を引き起こす可能性がありますか？
ブドウ膜炎は合併症を引き起こす可能性がありますか？
眼科医による適切な治療により、ブドウ膜炎の見通しは良好です。
ただし、迅速な治療を求めない場合は、視力喪失につながる可能性のある合併症を発症するリスクが高くなります。これらの合併症には次のものが含まれます。
白内障
緑内障
目のゲル状の液体の炎症（硝子体炎）
網膜の炎症（網膜炎）
目の後ろの腫れ（黄斑浮腫）
角膜へのカルシウムの蓄積（バンド角膜症）
虹彩がレンズに付着する—これにより癒着が生じ、瞳孔が不規則になる可能性があります
いつ医者に診てもらうか
いつ医者に診てもらうか
合併症を発症するリスクを最小限に抑えるために、ブドウ膜炎が疑われる場合は、24時間以内に眼科医の診察を受けることが重要です。状態が安定したら、必ず医師のフォローアップの推奨事項と指示に従ってください。
医師の診察を受けるよう促すべき特定の症状は次のとおりです。
目の痛み
引き裂く
光感度
視力喪失
外傷がない場合の赤目
結論
結論
ブドウ膜炎は虹彩の炎症であり、明らかな原因なしに発症することがよくあります。自己免疫反応、遺伝的要因、および傷害はすべてブドウ膜炎の発症に寄与する可能性がありますが、正確な原因は通常はわかっていません。
ブドウ膜炎は、光過敏症、かすみ目、痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。ぶどう膜炎の疑いがある場合は、医師の診察を受けることが重要です。早期の診断と治療により、合併症や視力喪失のリスクが軽減されます。