褥瘡性潰瘍は、褥瘡、褥瘡、または床ずれとしても知られています。これは、体の特定の領域に長時間一定の圧力がかかることによって引き起こされる、皮膚の開いた傷です。これらの領域への血流の減少は、組織の損傷と死につながります。
褥瘡性潰瘍は、骨の部分を覆う皮膚にしばしば発生します。褥瘡の最も一般的な場所はあなたです：
ヒップ
戻る
足首
臀部
この状態は、高齢者や運動能力が低下している人によく見られます。治療せずに放置すると、感染症は血液、心臓、骨に広がり、生命を脅かす可能性があります。
しかし、床ずれは治療できることを知っておくことが重要です。個人の見通しは、基礎となる病状や潰瘍の病期など、いくつかの要因によって異なります。
ステージ
ステージ
褥瘡は段階的に発生します。医療専門家があなたを診断して治療するのに役立つ病期分類プロセスがあります。
ステージ1および2の潰瘍は通常、手術を必要としませんが、ステージ3および4の潰瘍は手術を必要とします。
ステージ1
肌は壊れていませんが、変色しています。肌の色が薄い場合は、その部分が赤く見えることがあります。肌の色が濃い場合は、変色が青から紫に変わることがあります。
たとえば、肌の色が薄い場合、痛みを押すと明るくなるのではなく、赤くなることがあります。痛みは少なくとも30分間赤くなります。
それはまたかもしれません：
触ると暖かく感じる
腫れているように見える
痛い
かゆみ
燃やす
ステージ2
皮膚の破れは、膿を漏らす可能性のある浅い痛みや切り傷を明らかにします。痛みはまた、液体で満たされた水疱のように見える場合があります。それは皮膚の最初の
そしておそらく2番目の
層に影響を及ぼします。
潰瘍が痛くなり、周囲の皮膚が変色することがあります。
ステージ3
潰瘍は皮膚の奥深くにあり、脂肪層に影響を及ぼします。骨や腱が見えないはずです。
痛みは火口のように見え、悪臭を放つ可能性があります。
ステージ4
この潰瘍は非常に深く、おそらく骨を含む多くの組織層に影響を及ぼします。死んだ組織や膿がたくさんあります。この段階で感染する可能性があります。
あなたは見ることができるかもしれません：
筋
骨格
腱
関節
ステージング不可
場合によっては、痛みの深さや発生した組織の損傷の量を測定できないことがあります。これにより、潰瘍を完全に評価して病期分類することが困難になります。
これは、痛みの中に痂皮と呼ばれる硬い歯垢が存在することが原因である可能性があります。痛みは見えるかもしれません：
日焼け
茶色
ブラック
潰瘍には、スラフと呼ばれる変色した破片が含まれている場合もあります。
黄色
日焼け
緑
茶色
潰瘍の全範囲を判断するために、医師は痂皮または脱落を意見の要約 必要があるかもしれません。その領域のさらなる画像化または外科的評価が必要になる場合があります。
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症状
症状
症状
褥瘡の各段階には異なる症状があります。ステージに応じて、次のいずれかが発生する可能性があります。
皮膚の変色
患部の痛み、かゆみ、または灼熱感
開いた肌
触ると明るくならない肌
周囲の肌よりも柔らかく、硬い肌
壊死、または黒く見える死んだ組織
痛みも感染している可能性があります。感染症の症状は次のとおりです。
痛みを取り巻く発赤または変色
膿または緑色の排水
悪臭
熱
原因
原因
原因
長時間の褥瘡は、本質的に褥瘡性潰瘍の主な原因です。体の特定の部分に長時間横たわると、皮膚が壊れます。腰、かかと、尾骨の周りの領域は、これらのタイプの痛みに対して特に脆弱です。
床ずれを経験する可能性を高める他の要因は次のとおりです。
循環不良
過度の湿気
尿や糞便などの皮膚刺激物
ベッドに閉じ込められている人がシーツを下から引きずっているときなどの摩擦
危険因子
危険因子
次のような場合は、褥瘡性潰瘍のリスクが高くなる可能性があります。
手術や病気の後にベッドに閉じ込められている
ベッドに横になっているときや車椅子に座っているときは、自分で移動したり位置を変えたりすることはできません
高齢者は肌がもろく、動きにくいため、70歳以上です
煙
肥満がある
食事に十分な栄養素が含まれていないと、肌の状態に影響を与える可能性があります
尿失禁または排便失禁がある
次のような、血液循環を制限したり、可動性を制限したりする可能性のある慢性疾患があります。
糖尿病
アテローム性動脈硬化症
心不全
腎不全
パーキンソン病
多発性硬化症
診断
診断
診断
医療専門家は、褥瘡の治療に経験のある医師、専門家、看護師の創傷治療チームを紹介する場合があります。チームは、次のようないくつかの要因に基づいて潰瘍を評価する場合があります。
潰瘍のサイズと深さ
皮膚、筋肉、骨など、潰瘍の影響を直接受ける組織の種類
潰瘍の影響を受けた肌の色
潰瘍から発生する組織死の量
感染症、強い臭い、出血などの潰瘍の状態
医療専門家は、生検、または褥瘡性潰瘍の体液や組織のサンプルを採取し、検査のために検査室に送る場合があります。
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処理
あなたの治療はあなたの潰瘍の段階と状態に依存します。治癒を促進するには、頻繁に体位を変え、部位を清潔で乾燥した状態に保ち、刺激物がないようにすることが重要です。
治療には以下が含まれます：
存在する感染症の治療。これには以下が含まれます。
抗生物質クリーム
経口抗生物質
静脈内
抗生物質
特定のクリーニングとドレッシングの推奨事項を含む、局所創傷ケア
死んだ組織を意見の要約 のを助ける特別な包帯を使用する
不快感を和らげる、または減らすための薬
死んだ組織または感染した組織を除去する創面切除
頻繁に再配置
その場所の摩擦と湿気を減らす
特別な荷降ろしクッションを使用して、痛みへの圧力を軽減します
手術
ステージ3および4の潰瘍は、外科的デブリードマンおよび陰圧閉鎖療法を必要とする可能性が高くなります。慢性の深部潰瘍は治療が難しい場合があります。
あなたの治療戦略はいくつかの要因に依存します。あなたの医者はあなたの特定の潰瘍のための最良の選択肢について話し合います。
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防止
防止
防止
医師または理学療法士は、床ずれを経験する可能性を減らすための推奨事項を作成できます。彼らはお勧めするかもしれません：
少なくとも2時間ごとにベッドの位置を変える
車椅子を使用する場合、次のことを目的としています。
直立して座る
15分ごとに座位を変える
体重を再配分するクッションを使用してください
入院中またはその他の方法で動けなくなった場合は、定期的に褥瘡の兆候がないか皮膚をチェックしてください
枕または減圧マットレスを使用して、脆弱な領域に新しい痛みが形成されるのを防ぎます
きつすぎたり緩すぎたりしない、またはあなたの下に集まっている服を着ている
ひじやかかとなどのツボに特別なパッドを着用
あなたが現在喫煙している場合は、喫煙をやめます
適切な栄養のための食事の変更と、おそらく管理栄養士との協力
水分補給を続ける
1日に数回短い散歩をしたり、座ってストレッチしたりするなど、可能な限り運動する
見通し
見通し
あなたの治癒過程はあなたの潰瘍の段階に依存します。診断が早ければ早いほど、治療と回復を早く始めることができます。
早期治療は、感染症を含む生命を脅かす可能性のある合併症を経験する可能性を減らします。後の段階では、より積極的な治療とより長い回復時間が必要になることがよくあります。
あなたのヘルスケアの専門家は、再発のリスクを減らすためにあなたがあなたの食事療法と運動ルーチンを変えることを提案するかもしれません。これには、バランスの取れた食事をとり、できる限り定期的に運動することが含まれる場合があります。