JAK 阻害剤 概要、用途、および副作用
概要：
概要
JAK 阻害剤は、自己免疫疾患や血液がん、骨髄がんの治療に有用です。詳細については、以下の記事をお読みください。
一般にJAK阻害剤として知られるヤヌスキナーゼ阻害剤は、ヤヌスキナーゼファミリーの1つまたは複数の酵素の活性を阻害します。ヤヌスキナーゼは、細胞増殖、細胞分裂、特殊化細胞の分化、およびプログラム死のプロセスに関与する酵素です。 JAK 阻害剤は、自己免疫疾患やがんの進行を遅らせます。
ヤヌス キナーゼ阻害剤は、多くの免疫介在性疾患および炎症性疾患に関与する JAK-STAT (シグナルトランスデューサーおよび転写活性化因子) シグナル経路を遮断する低分子です。
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結核。
帯状疱疹。
単純ヘルペス。
口腔カンジダ症。
局所トファシチニブおよびルキソリチニブ 脱毛症の治療に使用されます。ルキソリチニブ 1% および 1.5% クリームは、乾癬病変のサイズを縮小するために使用できます。
CHZ868 タイプ ii ヤヌス キナーゼ阻害剤の一種で、骨髄増殖性疾患および慢性骨髄単球性白血病で使用されます。
ゼルヤンツ このヤヌスキナーゼ阻害剤は、関節リウマチ、乾癬性関節炎、潰瘍性大腸炎、強直性脊椎症、および若年性特発性関節炎の治療に承認されています。
Olumiant FDA 承認の阻害剤で、心血管系の問題、悪性腫瘍、および血栓症に関するブラック ボックス警告があります。 Olumiant は抗ウイルス剤と組み合わせて、COVID-19 に関連する感染性、ウイルス複製、および炎症を軽減します。
Jakafi Jakafi は、骨髄線維症、赤血球増加症、急性移植片対宿主病の治療薬として FDA の承認を受けています。 JAK1 と JAK2 を阻害することによって作用します。
ヤヌス キナーゼ阻害剤は、主に関節リウマチの治療に使用される疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD) に属します。 FDA 承認のヤヌスキナーゼ阻害剤は錠剤の形で入手でき、免疫抑制剤の一種であるメトトレキサートの有無にかかわらず使用できます。
吐き気。
血球数異常。
消化不良。
体重の増加。
頭痛。
コレステロール値の上昇。
高血圧。
血中クレアチニンの増加。
腸穿孔の増加。
異常な肝機能検査。
腎機能の低下。
リンパ球数。
好中球または血小板数。
ヘモグロビン。
コレステロール値をチェックするための脂質プロファイル。
肝機能検査。
ウイルス性肝炎。
心拍数と血圧の定期的なモニタリング。
皮膚テスト。
局所ヤヌスキナーゼ阻害剤は、円形脱毛症などのいくつかの皮膚疾患に対して処方されることがよくあります。また、湿疹の重症度を軽減するのにも役立ちます。ヤヌスキナーゼ阻害剤であるゼルヤンツは、クローン病、白斑、およびアトピー性皮膚炎の治療に使用されることがあります。ヤヌスキナーゼ阻害剤であるバリシチニブは、入院中の COVID-19 患者における緊急使用許可 (EUA) としての使用が最近承認されました。
トファシチニブ ヤヌスキナーゼ阻害剤は、全身性脱毛症および関節リウマチに広く使用されています。
一般的な感染症には、
などの定期的な血液検査を受けて、薬が機能していることを確認することが重要です。
2) 妊娠中および授乳中 ヤヌスキナーゼ阻害剤は、その催奇形性効果がカテゴリー D と評価されています。ヤヌスキナーゼ阻害剤による治療は、胎児への副作用のリスクを高める可能性があるため、妊娠中および出産可能年齢の女性には禁忌です。これらの薬を使用している間は、最後の服用から 18 時間は授乳を中止することをお勧めします。
4) 腎臓または肝臓の機能不全 ヤヌスキナーゼ阻害剤は肝臓で代謝されます。肝臓および腎臓に障害のある患者におけるヤヌスキナーゼ阻害剤の治療は避けるべきです。
5) 高齢者 65 歳以上の患者は、若い患者よりもヤヌス キナーゼ療法を受けている間、有害事象のリスクが高く、慎重に投与する必要があります。
6) アルコール ヤヌスキナーゼ阻害剤を服用している間は、アルコール摂取を制限することをお勧めします。
7) 生ワクチン
ヤヌス キナーゼは、JAK 1、JAK 2、JAK 3、およびチロシン キナーゼ 2 (TYK2) を含む 4 つの酵素のファミリーであり、サイトカイン シグナル伝達に不可欠であり、がんと炎症性疾患の両方に関連しています。
