X線を使用して強直性脊椎炎を診断および管理する方法
強直性脊椎炎は、脊椎や他の関節に痛みやこわばりを引き起こす関節炎の一種です。これは通常、脊椎と骨盤が出会う仙腸関節に影響を及ぼします。医師は、症状、臨床検査、および画像診断を組み合わせてこの状態を診断します。
X線は通常、強直性脊椎炎の兆候を探すために医師が使用する最初の画像検査です。 X線は、この病気に典型的な炎症と脊髄癒合を明らかにすることができます。ただし、X線では、これらの変化を初期段階で検出できないことがよくあります。
強直性脊椎炎の診断にX線がどのように使用されているか、および他にどのような検査が使用されているかについては、読み続けてください。
強直性脊椎炎にX線を使用する方法
強直性脊椎炎にX線を使用する方法
強直性脊椎炎の診断に単一の検査を使用することはできません。医師は、次のようなテストの組み合わせからの結果に依存しています。
身体検査
画像検査
遺伝子検査
血液検査
多くの場合、診断の最初のステップは、医師が症状について質問し、身体検査を行い、病歴や家族歴を調べることから始まります。
医師が強直性脊椎炎の疑いがある場合は、病気の兆候を探すために画像診断を依頼する可能性があります。
X線で明らかにできること
X線は、強直性脊椎炎の診断に使用されるゴールドスタンダードの画像検査です。脊椎X線により、医師は椎骨の炎症や癒合を確認できる可能性があります。医師は、胸郭やその他の患部のX線写真を撮ることを勧める場合もあります。
X線は、次のような強直性脊椎炎の他の特徴的な兆候を検出できる場合もあります。
骨の変性
骨の硬化または肥厚
新しい骨の成長
X線が診断の確認にどのように役立つか
強直性脊椎炎の診断は、X線で仙腸関節の周囲に炎症が見られ、次の少なくとも1つが当てはまる場合によく行われます。
少なくとも3か月間腰痛があり、休息しても改善しませんが、運動すると改善します
腰の可動域が不足している
人口統計で期待されるほど胸を広げることはできません
脊椎の変化は、病気の初期段階ではX線では見えないことがよくあります。アメリカ脊椎炎協会によると、これらの変化が目に見えるようになるのに十分なほど重要になるまでに7年から10年かかるかもしれません。
X線は、医師が病気の進行を追跡するのにも役立ち、必要に応じて治療に変更を加えることができます。
強直性脊椎炎を示すX線画像
* このビタミン6のページには健康情報がたくさん載っています。 *
X線の準備方法と何を期待するか
X線の準備方法と何を期待するか
X線は、画像診断を専門とする病院または診療所の放射線科で受け取ることができます。 X線技術者または放射線科医がX線を行います。 X線検査の実施には通常約15分かかり、医師は通常約2日以内に結果を受け取ります。
15分ほど早く予約に参加することをお勧めします。脊椎または骨盤をX線撮影している場合は、ガウンに着替えるように求められ、宝石やその他の金属製の物体を取り除くように求められることがあります。妊娠している可能性があるかどうかを技術者に知らせることが重要です。
場合によっては、飲み物、浣腸、注射のいずれかによって特別な染料が与えられることがあります。この染料は、画像がよりはっきりと表示されるのに役立ちます。
X線撮影を行う人が、体の最適な位置を決める方法を教えてくれます。ぼやけを防ぐために、X線撮影中はじっとしていることが重要です。
X線撮影後すぐに通常の活動を再開できる可能性があります
X線の副作用と注意事項
X線の副作用と注意事項
X線は一般的に安全ですが、一部の人には副作用を引き起こす可能性があります。
X線は、体を少量の電離放射線にさらすことによって画像を作成します。電離放射線は、DNAに損傷を与える可能性のある十分なエネルギーを持つ放射線の一種です。
X線は、後年にがんを発症する可能性をわずかに高めます。
X線で使用される造影剤によるまれな副作用
まれに、造影剤が軽度から重度の範囲の副作用を引き起こす可能性があります。軽度の副作用には次のものがあります。
胃のけいれん
便秘
吐き気
嘔吐
下痢
重篤な副作用には次のものがあります。
アレルギー反応
呼吸困難
心停止
腫れ
痙攣
低血圧
強直性脊椎炎を診断するために使用される他の画像検査または手順は何ですか？
強直性脊椎炎を診断するために使用される他の画像検査または手順は何ですか？
X線は強直性脊椎炎の第一線の画像検査ですが、他の画像技術も使用されます。
磁気共鳴画像法（MRI）は炎症の検出に敏感であり、X線では検出できない変化を示すことがあります。 MRIの欠点は、費用が高く、一般的に時間がかかることです。
コンピューター断層撮影（CT）スキャンでは、関節の侵食、骨の肥厚、骨の癒合など、MRIやX線よりも優れた変化を示すことができます。
画像検査に加えて、医師は炎症の兆候を探し、他の状態を除外するために血液検査を命じることがあります。強直性脊椎炎の人の約50〜70％は、炎症を示す物質のレベルが上昇しています。
あなたの医者はまたあなたがHLA-B27遺伝子を持っているかどうか見るために遺伝的血液検査を勧めるかもしれません。この遺伝子は、強直性脊椎炎の患者の約90％に見られますが、一般人口の8％未満に見られます。
結論
結論、
X線は、強直性脊椎炎を診断するためのゴールドスタンダードの画像検査です。 X線で炎症や椎骨の癒合の兆候が見られ、典型的な症状がある場合は、医師が強直性脊椎炎と診断する可能性があります。
強直性脊椎炎は、痛みやこわばりを経験していても、病気の初期段階ではX線写真に表示されないことがよくあります。 X線が正常に戻っても、医師が強直性脊椎炎を疑っている場合は、MRIを勧めることがあります。