Hematoma Intramural Aórtico Causas, Sintomas, Complicações, Diagnóstico e Tratamento
Abstrato
O hematoma intramural aórtico é uma doença que afeta a maior artéria do coração (aorta). Leia o artigo abaixo para saber mais.
A aorta é uma grande artéria que fornece sangue rico em oxigênio da câmara esquerda do coração para o resto do corpo. A clivagem nos pequenos vasos sanguíneos que suprem as paredes da aorta leva ao hematoma intramural da aorta. É mais comum em homens entre 60 e 80 anos.
O hematoma intramural aórtico ocorre devido ao dano aos minúsculos vasos sanguíneos (vasa vasorum) ao longo da parede da aorta. O sangue vaza dos vasa vasorum e se acumula dentro das paredes. Também é considerada uma variante da dissecção da aorta (causada por um rasgo na camada interna da aorta).
O tipo A envolve a porção superior do arco aórtico (aorta ascendente), com ou sem afetar a parte descendente (aorta descendente).
O tipo B é mais comum e envolve a aorta descendente.
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O principal fator que leva ao hematoma aórtico intramural é desconhecido. No entanto, existem alguns fatores como:
O vazamento de sangue da camada média (túnica média) da aorta leva à formação de espaços cheios de sangue, enfraquecendo a parede aórtica sem romper as camadas externas da aorta.
A hipertensão (aumento da pressão arterial) causa espessamento das paredes das artérias, afetando assim o fluxo sanguíneo normal.
A aterosclerose acumula gordura (placa) e outras substâncias nas paredes da artéria. Como resultado, causa estreitamento das artérias.
A úlcera aórtica penetrante (UPA) é uma condição incomum que predispõe ao hematoma aórtico intramural. Afeta principalmente a porção descendente da aorta (aorta descendente). A placa formada na aorta se ulcera e fica inicialmente confinada à camada externa. Mais tarde, penetra na camada muscular média e causa um hematoma. Portanto, é referido como um hematoma intramural aórtico secundário.
A dor no peito pode ser grave e pode irradiar para as costas.
Dor abdominal.
Perda de consciência (síncope).
Pulso rápido.
Rouquidão (voz rouca).
Falta de ar.
Fraqueza.
Ansiedade e sudorese intensa.
As complicações que ocorrem devido ao hematoma aórtico intramural são as seguintes:
O diagnóstico precoce e preciso do hematoma aórtico intramural é essencial, pois pode levar a complicações. O método de diagnóstico inclui:
A dissecção aórtica é caracterizada pelo rompimento das camadas internas da parede da aorta, levando ao fluxo sanguíneo entre as camadas. Cria uma ilusão da formação de outro lúmen dentro da aorta. Em vez disso, leva ao enfraquecimento da parede causado pelo acúmulo de sangue dentro das paredes da aorta.
O Tamponamento Cardíaco é caracterizado por uma coleta de sangue ou fluidos dentro do saco que reveste o coração, que geralmente ocorre devido a uma ruptura da porção superior da aorta. Os sintomas incluem perda de consciência, diminuição da pressão arterial e estado mental alterado.
O derrame pericárdico ocorre devido ao acúmulo de sangue da porção rompida da aorta dentro do coração.