Tipos e técnicas de cirurgia de revisão de cicatrizes de acne

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Tipos e técnicas de cirurgia de revisão de cicatrizes de acne

Cicatrizes de acne e rugas são sempre um desafio para o tratamento. A cirurgia na acne geralmente é indicada para cicatrizes de acne ou hiperpigmentação pós-inflamatória. Cicatrizes faciais pontiagudas, embora comumente causadas por acne, também resultam de uma variedade de condições, como catapora, herpes zoster, etc. São profundas com margens bem definidas, que projetam uma sombra, tornando-as esteticamente mais visíveis. Essas cicatrizes profundas são crateriformes ou em forma de picador de gelo com base fibrótica deprimida e com bordas firmes, endurecidas, onduladas ou inclinadas.

Abstrato

A acne é uma das condições dermatológicas em que as modalidades cirúrgicas têm um papel significativo com certas limitações. Discuti sobre várias cirurgias de cicatriz de acne.

Tipos de cicatrizes de acne:

As cicatrizes de acne são de três tipos:

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(informação de saúde)

Subcisão – Uma técnica de elevação das cicatrizes cortando a banda fibrosa subjacente com a ajuda de agulhas hipodérmicas.

As cicatrizes de rolamento ocorrem quando as cicatrizes são aderentes à derme com uma pele de aparência relativamente normal. Eles são mais largos do que 4 mm a 5 mm. A aderência anormal das cicatrizes à derme leva ao sombreamento superficial e aparência ondulada ou ondulada da pele sobrejacente. Nesse tipo de cicatriz, a subcisão é essencial para o sucesso do tratamento.
Se houver muitas cicatrizes próximas, a subcisão deve ser o método preferido. Se as cicatrizes forem em menor número, outras técnicas podem ser feitas após a subcisão para um melhor resultado.

Excisão e fechamento por punção – Uma espécie de lâmina circular é presa a um cabo tipo lápis. Neste método, o tecido cicatricial será cortado e suturado de volta.

Incisão e elevação com punção – Neste método, o tecido cicatricial será incisado com punção e elevado ao nível da pele circundante por técnicas de elevação. Este procedimento é útil para cicatrizes profundas de vagões.

As cicatrizes dos vagões são depressões redondas ou ovais com bordas verticais bem demarcadas. Eles podem ser rasos ou profundos e geralmente têm até 0,5 mm ou profundos, mais de 0,5 mm e mais frequentemente de 1,5 mm a 4 mm de diâmetro. Esses tipos de cicatrizes respondem bem à excisão por punção ou tratamento de elevação por punção.

Várias técnicas para tratar cicatrizes de acne:

Excisão por punção e substituição de enxerto – Neste tipo, cicatrizes sem caroço de até 4 mm de diâmetro são excisadas primeiro com auxílio de punção e imediatamente substituídas por um enxerto de pele retirado de outras partes do corpo.

2) Orientação ao longo do RSTL:

3) Superfície da cicatriz:

Quando poucas cicatrizes estão presentes, não ao longo do RSTL, duas alternativas estão disponíveis. A incisão e elevação por punção são realizadas para cicatrizes com textura de superfície normal e excisão por punção com substituição do enxerto para aquelas com superfície atrófica e textura irregular da pele.

4) Tamanho da cicatriz:

5) Formato da Cicatriz:

Complicações:

As complicações da cirurgia de revisão cicatricial são hematoma, infecção, deiscência da ferida, rejeição do enxerto, reação alérgica ao curativo e cicatrização.

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3) Superfície da cicatriz: