O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), uma condição de saúde mental comumente diagnosticada na infância, envolve padrões de comportamento desatento, hiperativo ou impulsivo. Esses sintomas podem causar dificuldades em casa, na escola e em outras áreas da vida diária.
Muitos estereótipos enquadram o TDAH como uma condição que aparece principalmente em meninos.
As evidências até parecem apoiar esse estereótipo: um estudo de 2018 sugeriu que os meninos têm duas vezes mais chances de obter um diagnóstico de TDAH na infância. Mas um estudo mais antigo de 2014 mostrou que essa lacuna diminui um pouco para adultos com diagnóstico de TDAH.
Embora possa ser verdade que os meninos têm uma chance maior de receber um diagnóstico de TDAH, isso não os torna automaticamente mais propensos a ter a doença.
Na verdade, os especialistas acreditam que os médicos muitas vezes não percebem o TDAH em meninas, por alguns motivos principais:
eles têm mais frequentemente sintomas internalizados (e menos perceptíveis)
eles são mais propensos a usar estratégias de enfrentamento que ajudam a esconder seus sintomas
pais e professores são menos propensos a encaminhar as meninas para diagnóstico e tratamento
Meninas que não recebem o diagnóstico certo geralmente não recebem o tipo certo de apoio. Como resultado, os desafios que enfrentam em casa e na escola muitas vezes persistem até a idade adulta, onde podem ter um impacto de longo alcance no trabalho, nas relações sociais e na qualidade de vida em geral.
Compreendendo o TDAH em meninas
Compreendendo o TDAH em meninas
Os pais e outros cuidadores podem começar a suspeitar de TDAH em meninos que:
não consigo ficar parado na escola
atrapalhar a aprendizagem, chamando constantemente fora de hora
passa horas jogando videogame, mas fica frustrado depois de alguns minutos de lição de casa
Eles podem não notar ou procurar comportamentos semelhantes em meninas, mas as meninas muitas vezes também não mostram esses sinais.
Em vez disso, talvez sua filha:
lê muito à frente no romance designado para a aula, mas sempre falha em fazer as perguntas do dever de casa
passa horas fazendo lição de matemática, mas muitas vezes se esquece de entregá-la
senta-se calmamente na aula, rabiscando em seu caderno em vez de prestar atenção e fazer anotações
tem problemas para fazer e manter amigos
constantemente parece perdida em seus próprios pensamentos
é frequentemente chamado de “tagarela” por professores e outros adultos
Resumindo, as meninas com TDAH podem parecer distraídas, sonhadoras ou esquecidas, em vez de externamente perturbadoras. Como resultado, os cuidadores muitas vezes não fazem a conexão, especialmente na ausência de comportamento hiperativo ou perturbador.
As meninas também têm maior probabilidade de compensar os sintomas com estratégias de enfrentamento como:
gastando tempo extra para fazer as tarefas escolares e tarefas corretas
evitando pessoas, tarefas ou eventos que eles consideram desafiadores
criando conflito para desviar a atenção de quaisquer problemas que eles estejam tendo
verificar o trabalho ou as tarefas repetidamente para se certificar de que estão completas e corretas
Esses métodos de enfrentamento podem oferecer alguns benefícios de curto prazo, mas nem sempre ajudam. Às vezes, eles podem até criar mais desafios – incluindo tornar os sintomas de TDAH ainda mais difíceis de reconhecer.
Os estereótipos de gênero também podem ter um impacto. Os cuidadores podem presumir que garotas quietas e sonhadoras, ou muito falantes, estão simplesmente “sendo garotas”. Eles podem atribuir esses sinais à personalidade em vez de considerá-los no contexto de outros sinais-chave, como distração, inquietação ou dificuldade de controlar as emoções.
Além do mais, as meninas com TDAH são mais propensas a ter problemas de saúde mental que envolvem sintomas de internalização, como ansiedade e depressão. Os sintomas dessas condições podem ser semelhantes aos sintomas de TDAH, complicando ainda mais o diagnóstico.
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Sinais e sintomas de TDAH em meninas
Sinais e sintomas de TDAH em meninas
Sinais e sintomas de TDAH em meninas
O TDAH tem três apresentações principais:
tipo hiperativo-impulsivo
tipo desatento
tipo de combinação, que envolve sintomas combinados dos outros dois tipos
Embora as meninas possam ter qualquer um dos três tipos, as meninas que têm diagnóstico de TDAH têm mais comumente o tipo desatento. Os sintomas desse tipo incluem problemas de concentração, organização e aprendizado e processamento de novas informações.
Em outras palavras, nem todo mundo com TDAH parecerá hiperativo, inquieto, impaciente ou impulsivo. Quando as crianças não agem ou perturbam os outros, pode levar mais tempo para os pais e professores perceberem os sintomas que eles apresentam.
Alguns sinais importantes de TDAH em meninas incluem:
falar com frequência ou excessivamente, mesmo quando os pais ou professores lhes pedem para parar
sensibilidade e reatividade emocional extrema, como chorar ou ficar chateado com facilidade
foco extremo em coisas que os interessam
dificuldade em prestar atenção às instruções em casa ou na escola
uma tendência de sonhar acordado ou parecer perdido em seu próprio mundo
movimentos lentos ou distraídos
o hábito de deixar escapar pensamentos ou agir por impulso sem pensar nas coisas
esquecimento frequente
o hábito de abandonar metas ou planos no meio do caminho
desorganização, que pode aparecer como um quarto bagunçado, mesa ou mochila
interrompendo constantemente colegas durante conversas e atividades
dificuldade em formar e manter amizades
dificuldade em terminar os trabalhos escolares a tempo
dificuldade em dormir, incluindo dificuldade em adormecer ou acordar muito cedo
agressão relacional contra colegas, incluindo fofoca, bullying, intimidação e outros comportamentos de controle
uma preferência por atividades extenuantes ao ar livre e esportes que requerem muita energia
Algumas meninas podem notar sintomas mais graves antes e durante a menstruação.
As evidências sugerem que as meninas costumam ter sintomas menos graves, especialmente sintomas de hiperatividade-impulsividade. Quando pais e professores percebem esses sinais, eles podem relacioná-los a diferenças de personalidade ou imaturidade.
Os sintomas listados acima não são os únicos sinais de TDAH, apenas exemplos de como a condição costuma aparecer em meninas.
Saiba mais sobre os principais sinais de TDAH.
Fatores de risco para TDAH
Fatores de risco para TDAH
Fatores de risco para TDAH
Embora os especialistas não tenham identificado uma causa específica para o TDAH, eles sabem que certos fatores podem contribuir para a condição.
Fatores que podem aumentar as chances de seu filho desenvolver TDAH incluem:
história familiar, ou ter um pai ou irmão com a doença
exposição pré-natal ou infantil ao chumbo e alguns pesticidas
exposição pré-natal ao álcool ou tabaco
trauma ou lesão cerebral
nascimento prematuro ou com baixo peso ao nascer
Possíveis complicações
Possíveis complicações
Os sintomas de TDAH muitas vezes não melhoram sem tratamento, e o TDAH não diagnosticado pode piorar com o tempo. Mesmo os sintomas mais leves podem causar muito sofrimento e afetar a vida diária na escola ou em casa, junto com amizades e relacionamentos.
Além disso, as meninas que nunca obtêm um diagnóstico podem acabar se culpando pelas dificuldades que enfrentam. Em vez de aceitar esses sintomas como sinais de uma condição de saúde mental que requer suporte profissional, eles podem:
sentem-se frustrados com a falta de sucesso
acreditam que eles precisam se esforçar mais
frequentemente se sentem oprimidos e exaustos por seus esforços
pergunto por que eles “não conseguem fazer nada certo”
têm dificuldade em alcançar objetivos e perdem a motivação para continuar tentando
Com o tempo, essa internalização pode afetar a autoestima e a autovalorização. Também pode levar à autopunição e a uma sensação geral de desesperança.
Outras complicações possíveis incluem:
conflito regular no relacionamento com pais, professores e amigos
rejeição ou intimidação de colegas e colegas
isolamento social, ou poucas amizades íntimas
maior chance de transtornos alimentares
problemas de sono persistentes
problemas de sucesso na escola ou no trabalho
maior chance de outras condições de saúde mental, incluindo transtornos por uso de substâncias e depressão
Também vale a pena ter em mente que o tratamento para ansiedade, depressão e outros sintomas de saúde mental pode ter menos efeito quando os sintomas de TDAH não são tratados.
Como o TDAH é diagnosticado?
Como o TDAH é diagnosticado?
Como o TDAH é diagnosticado?
Você pode notar os principais sinais de TDAH em seu filho em casa, mas o professor do seu filho também pode mencionar quaisquer preocupações que ele tenha sobre o trabalho escolar do seu filho, a atenção na sala de aula e as interações com outras pessoas. Eles podem sugerir uma reunião com um conselheiro escolar para explorar as próximas etapas úteis.
Se seu filho mostra sinais de TDAH em casa ou na sala de aula, geralmente é melhor entrar em contato com um profissional de saúde mental especializado em problemas de saúde mental infantil.
O terapeuta do seu filho começará perguntando a você e ao seu filho mais perguntas sobre:
sintomas que eles notaram
problemas que eles têm para completar tarefas na escola e em casa
se os sintomas parecem piorar na escola ou em casa
há quanto tempo eles têm essas dificuldades
como esses sintomas afetam a vida diária
suas amizades e relacionamentos com membros da família
quaisquer estratégias que eles usam para controlar seus sintomas
quaisquer emoções, sentimentos ou pensamentos indesejados, incluindo sentimentos de raiva, frustração ou tristeza
Eles também podem perguntar sobre outros sintomas de saúde física e mental para descartar condições subjacentes.
A partir daí, o terapeuta terá mais informações para oferecer um diagnóstico e mais orientações sobre o tipo de suporte que seu filho pode precisar.
Quando buscar ajuda profissional
Quando buscar ajuda profissional
É sempre uma boa ideia pedir apoio assim que perceber que seu filho está passando por dificuldades que parecem não melhorar.
Mesmo que eles não tenham TDAH, um terapeuta treinado ainda pode ajudar a descobrir o que está causando seus sintomas.
Dica: crie uma lista de preocupações que você
notou de antemão, para ir para a reunião com um esboço claro do que gostaria de discutir.
Não sabe como escolher um terapeuta? Tente começar entrando em contato com o orientador da escola de seu filho. Você também pode pedir ao pediatra do seu filho uma referência.
Lembre-se: crianças com TDAH muitas vezes têm dificuldade em pedir apoio ou admitir que estão tendo dificuldades. Deixar que eles saibam que você sempre ouvirá quaisquer desafios que estejam enfrentando pode ajudá-los a se sentirem mais à vontade para se abrir.
Tratamento para TDAH
Tratamento para TDAH
Tratamento para TDAH
O tratamento do TDAH pode assumir uma forma diferente para cada criança.
O tratamento eficaz geralmente envolve uma combinação de abordagens e requer um esforço coordenado do terapeuta do seu filho, professor e você.
A terapia oferece um espaço seguro para o seu filho:
praticar habilidades para comunicação, organização e interações interpessoais
aprender e praticar novos comportamentos
obter apoio para aceitar e administrar sentimentos difíceis e opressores
Os terapeutas também podem recomendar terapia familiar ou treinamento para os pais. Essas abordagens oferecem a oportunidade de aprender habilidades úteis para os pais de uma criança com TDAH, desde práticas disciplinares positivas até a organização e estruturação de atividades diárias.
Dependendo da gravidade dos sintomas do seu filho, eles também podem encaminhá-lo a um psiquiatra para explorar as opções de medicação. Embora nem sempre seja necessário, a medicação para TDAH pode ajudar a aliviar os sintomas graves, que podem ajudar muito a melhorar a função diária e a qualidade de vida de seu filho.
Na escola, o professor do seu filho pode:
crie um plano individualizado para o seu filho, que pode envolver palavras específicas ou sinais com as mãos para lembrá-los de permanecer na tarefa
oferecem pequenas tarefas com instruções fáceis de entender
dê-lhes mais tempo para organizar seu trabalho, concluir tarefas ou fazer pausas
fornecer incentivo e apoio para mudanças comportamentais positivas
O resultado final
O resultado final
Estimativas anteriores de 2007 sugeriam que o TDAH em meninas não é diagnosticado entre 50 e 75 por cento das vezes. Mas o aumento da conscientização sobre as maneiras únicas pelas quais as meninas vivenciam os sintomas de TDAH pode ajudá-las a obter o diagnóstico e o tratamento corretos. Esse apoio pode fazer uma grande diferença em seu desempenho na escola e nas relações pessoais, sem falar na saúde mental geral e no bem-estar.