Анальная трещина: причины, профилактика и лечение
Анальная трещина – это разрыв или язва, которая развивается в слизистой оболочке анального канала после прохождения резкого движения. В какой-то момент жизни им страдает каждый десятый человек. В равной степени страдают все возрастные группы и оба пола. Анальная трещина вызывает боль и кровотечение во время дефекации. Мышца анального сфинктера, кольцевая мышца на конце ануса, может испытывать спазмы.
Абстрактный
Боль в заднем проходе является одной из наиболее частых жалоб, с которой сталкиваются в поликлиниках. Пациент иногда описывает боль как «мою самую сильную боль». В этой статье приведены некоторые советы о том, как избежать этой досадной проблемы, внеся несколько изменений в рацион питания и образ жизни.
Ниже приведены наиболее распространенные причины анальной трещины:
Менее серьезными причинами анальной трещины являются:
Запор является наиболее распространенной причиной либо сам по себе, либо как часть синдрома раздраженного кишечника.
Тяжелая диарея.
Отхождение крупного и твердого стула.
Анальный секс.
После родов.
Это обычно связано с тяжелыми запорами.
Небольшой кожный валик или припухлость возле анальной трещины.
Трещина на анальной коже.
* Если вы ищете другую информацию? *
Оставайтесь хорошо увлажненными.
Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как зеленые овощи, фрукты и овес.
Регулярно заниматься спортом.
Не пренебрегайте желанием передать движения.
Визуальный осмотр: острая анальная трещина имеет свежую слезу, похожую на порез бумаги, в то время как хроническая анальная трещина показывает глубокую слезу вместе с внешними или внутренними мясистыми наростами.
Аноскопия. Прямую кишку и задний проход визуализируют с помощью трубчатого устройства, вводимого в задний проход, называемого аноскопом.
Гибкая сигмоидоскопия: тонкая гибкая трубка с видеокамерой вводится в самый нижний отдел толстой кишки у пациентов моложе 50 лет или у пациентов без сопутствующих факторов риска рака толстой кишки или других кишечных заболеваний.
Колоноскопия: если пациент старше 50 лет, у него есть риск развития рака толстой кишки или у него есть такие симптомы, как диарея или боль в животе, рекомендуется колоноскопия. В прямую кишку вводят гибкую трубку для визуализации толстой кишки.
Лечение запоров с помощью слабительных средств и размягчителей стула является первоочередным шагом. Сидячие ванны (сидение в ванне с теплой водой) по 15 минут один или два раза в день способствуют выздоровлению за счет расслабления мышц сфинктера.
Нехирургическое лечение:
Глицерилтринитратную мазь можно наносить местно два-три раза в день (это вызывает головную боль, для которой потребуется таблетка Парацетамола 1000 мг), желательно перед сном. Мазь с нитроглицерином или тринитратом глицерина рекомендуется, когда другие методы лечения не помогают. Он ускоряет заживление за счет увеличения притока крови к анальной трещине и расслабления мышц анального сфинктера.
Местный лидокаин (анестетик) помогает облегчить боль.
Инъекция ботулинического токсина типа А снимает спазмы мышц сфинктера, парализуя мышцу анального сфинктера. Инъекции ботокса делаются каждые три месяца, если медикаментозная терапия не помогает.
Пероральное или наружное применение препаратов от артериального давления, таких как дилтиазем или нифедипин, вызывает расслабление мышц анального сфинктера и рекомендуется, когда нитроглицериновая мазь неэффективна.
Хирургия: Хирургия является последним средством для нескольких случаев, которые не реагируют на консервативное лечение. Анальную трещину лечат хирургическим путем путем боковой внутренней сфинктеротомии, которая уменьшает мышечные спазмы и боль. При подозрении на другие тяжелые состояния требуется направление к специалисту для дальнейшего обследования.
Обычно это проходит в течение четырех-шести недель. Но это может повториться, если есть запор или жесткое движение. У некоторых людей это состояние становится хроническим и длится годами. У немногих развиваются осложнения, такие как анальная стриктура, и требуется хирургическое вмешательство.
Это может быть частью более серьезного заболевания, такого как болезнь Крона или рак. Связанные темы У меня болит задний проход из-за лоскута в анальной области. Почему у меня возникает эта боль? Может ли кровоточащая язва быть причиной анального кровотечения? У меня болит анальная боль даже через две недели после операции по поводу геморроя. Это нормально?
Туберкулез.
Сифилис.
Анальный рак.
Туберкулез.
Острая боль при дефекации, за которой часто следует глубокая жгучая боль, которая может длиться несколько часов.
Постоянная боль в течение нескольких часов после дефекации.
Причину анальной трещины можно определить по самой локализации. Основное заболевание, такое как болезнь Крона, вызывает анальную трещину, которая имеет отверстие сбоку, а не спереди или сзади.
Анальную трещину можно диагностировать по:
На туалетной бумаге обычно видна яркая кровь.