Каковы симптомы рака влагалища?
Каковы симптомы рака влагалища?
Но рак, распространившийся на другие ткани, обычно вызывает симптомы.
Наиболее частым является аномальное вагинальное кровотечение.
Это включает кровотечение после:
менопауза
кровотечение во время или после секса
кровотечение между менструациями
Кровотечение также может быть более сильным или продолжаться дольше обычного.
Другие симптомы включают:
выделения из влагалища водянистые, с запахом или кровью
болезненное или частое мочеиспускание
боль в области таза, особенно во время секса
комок или масса во влагалище
постоянный зуд во влагалище
запор
кровь в стуле или моче
боль в спине
опухшие ноги
свищи, на поздних стадиях рака
Многие из этих симптомов могут быть вызваны чем-то другим, кроме рака, поэтому важно обратиться к врачу или другому медицинскому работнику, чтобы исключить эти проблемы.
* Если вы ищете другую информацию? *
Что вызывает рак влагалища и кто подвержен риску?
Что вызывает рак влагалища и кто подвержен риску?
Что вызывает рак влагалища и кто подвержен риску?
В ACS утверждают, что в большинстве случаев точная причина неизвестна. Но рак влагалища связан со следующим:
Вирус папилломы человека
. По данным Национальной службы здравоохранения, эта инфекция, передающаяся половым путем, является наиболее частой причиной рака влагалища. Cancer Research UK утверждает, что для большинства людей ВПЧ безвреден. Но стойкое инфицирование типами вируса высокого риска может со временем привести к раку.
Предыдущий рак шейки матки. ВПЧ также часто вызывает рак шейки матки.
Внутриутробное воздействие диэтилстильбэстрола
. Это лекарство раньше давали беременным для предотвращения выкидыша. Однако врачи перестали его прописывать в 1970-х годах. Рак влагалища, вызываемый DES, сейчас встречается крайне редко.
Существует также ряд других факторов риска рака влагалища, в том числе:
перенесенная ранее гистерэктомия, будь то доброкачественная или злокачественная опухоль
курение, которое, по данным ACS, более чем вдвое увеличивает риск рака влагалища
возраст — редко встречается у людей моложе 40 лет, почти половина случаев встречается у женщин в возрасте 70 лет и старше.
по данным Cancer Research UK, ослабленная иммунная система, которая может возникать в результате таких состояний, как ВИЧ или волчанка.
раннее заражение ВПЧ половым путем
изменения в клетках, выстилающих влагалище, известные как интраэпителиальная неоплазия влагалища
предыдущий рак матки, особенно если вы лечились лучевой терапией
Наличие любого из этих факторов риска не означает, что у вас разовьется рак влагалища. Точно так же отсутствие ни одного из них не означает, что у вас невозможно заболеть раком влагалища.
Как диагностируется рак влагалища?
Как диагностируется рак влагалища?
Как диагностируется рак влагалища?
Сначала врач или другой медицинский работник изучит вашу историю болезни, чтобы узнать больше о ваших симптомах и возможных факторах риска. Затем они проведут осмотр органов малого таза, чтобы выявить возможные причины ваших симптомов, и сделают мазок Папаниколау, чтобы проверить наличие аномальных клеток в области влагалища.
Если мазок Папаниколау показывает какие-либо аномальные клетки, ваш врач сделает кольпоскопию. Это процедура, при которой увеличительный инструмент, называемый кольпоскопом, используется для исследования стенок влагалища и шейки матки, чтобы увидеть, где находятся аномальные клетки.
Это похоже на обычный тазовый осмотр: вы будете в стременах, а ваш врач будет использовать расширитель. Как только ваш врач узнает, где находятся аномальные клетки, он возьмет биопсию, чтобы определить, являются ли клетки злокачественными.
Если клетки злокачественные, врач или другой медицинский работник, скорее всего, проведет МРТ, компьютерную томографию или ПЭТ-сканирование, чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела.
Постановка
Стадии рака влагалища показывают, насколько далеко он распространился. Выделяют четыре основных стадии плюс одна предраковая стадия рака влагалища:
Вагинальная интраэпителиальная неоплазия
. ВАИН — это разновидность предрака. В слизистой оболочке влагалища есть аномальные клетки, но они еще не растут и не распространяются. VAIN — это не рак.
Этап 1. Рак находится только в стенке влагалища.
Стадия 2. Рак распространился на ткань рядом с влагалищем, но еще не распространился на стенку таза.
Стадия 3. Рак распространился дальше на таз и стенку таза. Возможно, он также распространился на близлежащие лимфатические узлы.
Этап 4. Этап 4 разделен на два подэтапа:
На стадии 4А рак распространился на мочевой пузырь, прямую кишку или и то, и другое.
На стадии 4B рак распространился дальше по всему телу на такие органы, как легкие, печень или более удаленные лимфатические узлы.
Как лечится рак влагалища?
Как лечится рак влагалища?
Если рак находится на стадии 1 и находится в верхней трети влагалища, вам может быть сделана операция по удалению опухоли и небольшого участка здоровой ткани вокруг нее. Обычно за этим следует лучевая терапия.
Лучевая терапия — это наиболее часто применяемое лечение на всех стадиях рака влагалища. В некоторых случаях вам может потребоваться химиотерапия для поддержки лучевой терапии. Однако данных о пользе химиотерапии при раке влагалища мало.
Если вы уже прошли лучевую терапию в области влагалища, врач или другой медперсонал, скорее всего, порекомендуют операцию. Это потому, что каждая часть тела может подвергаться только определенному количеству радиации.
В зависимости от размера, расположения и границ опухоли они могут удалить:
только опухоль и небольшой участок здоровой ткани вокруг нее
часть или все влагалище
большая часть ваших репродуктивных органов или органов малого таза
Рак стадии 4b обычно неизлечим, но лечение может облегчить симптомы. В этом случае врач или другой медицинский работник может порекомендовать лучевую терапию или химиотерапию. Также можно было бы записаться в клиническое испытание, чтобы испытать новые методы лечения.
Возможны ли осложнения после лечения?
Возможны ли осложнения после лечения?
Возможны ли осложнения после лечения?
Некоторые побочные эффекты кратковременны, но другие могут быть постоянными — часто это происходит из-за того, что органы, расположенные близко к влагалищу, такие как мочевой пузырь и прямая кишка, могут быть повреждены во время лечения.
Лучевая терапия
Поскольку лучевая терапия может поражать как здоровые, так и раковые клетки, по данным Cancer Research UK, во время лечения и в течение короткого времени после его окончания у вас могут возникнуть следующие проблемы:
болезненность в обрабатываемой области
боль при мочеиспускании
усталость
тошнота или рвота
понос
выделения из влагалища
Лучевая терапия также может повлиять на вашу половую жизнь — она может вызвать рубцевание ткани, сужение влагалища и потенциально неудобный секс.
Сухость влагалища также может вызвать дискомфорт во время секса.
Ваша медицинская бригада должна быть в состоянии поддержать вас в этой области, предлагая в помощь расширители и лубриканты.
Кроме того, ваш мочевой пузырь может стать менее эластичным. Вы можете чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще.
Внешняя лучевая терапия таза также может вызвать раннюю менопаузу, а это значит, что вы не сможете забеременеть. Люди в ранней менопаузе могут иметь детей другими способами, такими как усыновление или суррогатное материнство.
Операция
Все формы хирургического вмешательства могут сопровождаться болью сразу после операции, а также риском инфицирования и образования тромбов.
Но небольшие операции, как правило, несут меньше рисков, чем более крупные.
Это может повлиять на секс.
Если вам предстоит реконструкция влагалища, слизистая оболочка влагалища не будет выделять слизь. Так что вам, вероятно, придется использовать лубрикант во время сексуальной активности, чтобы избежать сухости и раздражения.
Точно так же рубцовая ткань может сузить вход во влагалище. Это потенциально может сделать проникающий вагинальный секс более болезненным и затруднительным.
В некоторых случаях может потребоваться удаление мочевого пузыря или прямой кишки. Если это произойдет, вам нужно будет отводить мочу или кал другим способом. Хирург может проделать отверстие в вашем животе и прикрепить мешок, называемый мешком для колостомы, для сбора отходов.
Иногда прямую кишку можно реконструировать, сделав мешок для колостомы лишь временной мерой.
Другие потенциальные риски хирургического лечения включают:
лимфедема или опухшие ноги, что более вероятно, если у вас удалены лимфатические узлы в паху
ранняя менопауза при удалении яичников
более высокий риск тромбоза глубоких вен
Химиотерапия
Химиотерапия имеет тот же список побочных эффектов, что и лучевая терапия. Это тоже может повредить здоровые клетки.
Побочные эффекты включают:
тошнота или рвота
усталость
одышка
выпадение или истончение волос
более высокий риск инфекций
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить рак влагалища?
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить рак влагалища?
Хотя, возможно, вы не сможете снизить риск рака влагалища до нуля, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить его:
Примите меры, чтобы снизить риск заражения ВПЧ. Это включает использование презервативов и других барьерных методов всякий раз, когда вы занимаетесь сексом
и вакцинацию против ВПЧ. Чтобы узнать больше о вакцине против ВПЧ, поговорите с врачом или другим медицинским работником.
Если вы в настоящее время курите, подумайте о том, чтобы бросить. Курение является основным фактором риска развития рака влагалища и других видов рака. Вот несколько советов, которые помогут вам начать работу.
Пейте только в умеренных количествах. Есть некоторые свидетельства того, что чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск рака влагалища.
Регулярно проходите обследование органов малого таза и мазки Папаниколау. Это поможет вашему врачу или другому медицинскому работнику обнаружить предраковые заболевания до того, как они перерастут в рак влагалища, или выявить рак влагалища на ранней стадии до того, как он распространится или вызовет серьезные симптомы.
Каковы перспективы для людей с раком влагалища?
Каковы перспективы для людей с раком влагалища?
Каковы перспективы для людей с раком влагалища?
В целом, по оценке ACS, пятилетняя выживаемость при раке влагалища составляет 49 процентов. Показатели выживаемости сильно различаются по стадиям.
При локализованном раке пятилетняя выживаемость составляет 66 процентов. При раке влагалища, который распространился на отдаленные части тела, выживаемость составляет 21 процент. Показатели выживаемости также зависят от того, как далеко распространился рак и куда он распространился.
NCI перечисляет некоторые другие факторы, которые также могут повлиять на выживаемость. Например, у женщин старше 60 лет показатели выживаемости ниже. Женщины с симптомами рака влагалища на момент постановки диагноза и женщины с опухолями в средней или нижней трети влагалища также имеют более низкие показатели выживаемости.
Эти статистические данные были основаны на диагнозах и лечении рака 5 лет назад и могут не отражать ваш опыт. Новые достижения в лечении означают, что перспективы диагностированного сегодня рака могут быть другими.