Общее лечение тяжелого псориаза
Псориаз является хроническим генетически обусловленным иммунологически обусловленным воспалительным заболеванием кожи и суставов. У большинства пациентов можно лечить местно каменноугольной смолой, дитранолом и кортикостероидами. Однако псориаз имеет тенденцию рецидивировать и может ухудшиться. Умеренный или тяжелый псориаз, определяемый как более 20% или более площади поверхности тела или пациент, не реагирующий на местную терапию, называется сложным псориазом.
Абстрактный
Здесь я рассказал об общем лечении сложного псориаза и профилактике его обострения.
Пациент с псориазом требует доброжелательного и сочувственного подхода. Чтобы понять их состояние и отягчающие факторы, необходимо провести общую оценку, включая восприятие и ожидания пациента, образ жизни, другие заболевания и лекарства. Кроме того, необходимо оценить предыдущее лечение, его эффективность и побочные эффекты.
Стресс, алкоголь, курение, травма, солнце, пероральные кортикостероиды, бета-блокаторы, литий, препараты для лечения малярии, обезболивающие и т. д.
* Если вы ищете другую информацию? *
2) Ладонно-подошвенный и пустулезный псориаз:
Местная ПУВА (псорален и ультрафиолетовое излучение А) наиболее эффективна при ладонно-подошвенном псориазе. ПУВА обычно приводит к излечению и может вызывать длительные ремиссии. При пустулезном псориазе препаратом выбора является Ацитретин. Обычная доза составляет 1 мг/кг/день.
Псориаз во время беременности обычно лечится местной терапией. Генерализованный пустулезный псориаз беременных лучше всего лечится пероральным преднизолоном. Утверждается, что циклоспорин совместим с беременностью, но безопасность не установлена.
Ретиноид является препаратом выбора для детей, рекомендуемая доза составляет от 0,25 до 0,6 мг/кг. Детям, принимающим ретиноиды, рекомендуется контроль с помощью сканирования костей каждые 12–18 месяцев.
