Все сложно.
Эксперт по мигрени, иллюстрация Майи Честейн
Добро пожаловать в «Спросите эксперта по мигрени», колонку об управлении жизнью с мигренью от Дины Курувилла, доктора медицины. Доктор Курувилла — сертифицированный невролог и директор Вестпортского института головной боли в округе Фэрфилд, штат Коннектикут. Есть вопрос к специалисту по мигрени? Отправьте свой вопрос через эту форму.
Уважаемый эксперт по мигрени,
Поможет ли отказ от глютена избавиться от мигрени или даже от ежедневных головных болей?
— Сара, член экспертного сообщества по вопросам здоровья мигрени.
Интерес к безглютеновой диете неуклонно растет среди населения в целом, а также среди людей, страдающих мигренью.
Глютен — это белок, который содержится в пшенице, ржи и ячмене.
Пшеница обычно содержится в хлебе, супах, макаронах, хлопьях и различных соусах. Ячмень обычно содержится в солоде, который используется для приготовления молочных коктейлей и других сиропов, пищевых красителей, пива и дрожжей. Рожь обычно содержится в злаках и хлебе, таком как пумперникель.
Немного сложно решить, улучшит ли сокращение этих продуктов из своего рациона вашу мигрень.
Целиакия, чувствительность к глютену и мигрень
Целиакия, чувствительность к глютену и мигрень
Примерно 1 из 100 американцев страдает глютеновой болезнью, и до 6 из 100 человек имеют нечувствительность к глютену.
Люди с любым из этих состояний могут испытывать вздутие живота, боль в животе, усталость, диарею, потерю веса и запор при употреблении продуктов с глютеном.
Эти состояния не следует путать с истинной аллергией на пшеницу или глютен, поскольку это отдельные состояния, которые могут привести к анафилаксии и могут потребовать неотложной медицинской помощи.
При целиакии небольшое количество глютена может заставить иммунную систему человека атаковать слизистую оболочку тонкой кишки, что приводит к воспалению и затруднениям с питанием.
Биопсия тонкой кишки — золотой стандарт диагностики целиакии. Существуют также анализы крови, которые можно проверить, такие как тканевая трансглутаминаза, эндомизиальные и дезамидированные антитела к пептиду глиадина. Единственное лечение целиакии — безглютеновая диета.
Термин «не глютеновая чувствительность к глютену» используется для людей, которые сообщают о симптомах, когда едят глютен. Исследования показали, что не желудочно-кишечные симптомы чувствительности к глютену, не относящиеся к целиакии, включают:
Головная боль
беспокойство
потеря памяти
онемение в руках и ногах
суставные и мышечные боли
депрессия
анемия
проблемы с кожей
По оценкам, 26 процентов людей с глютеновой болезнью испытывают головные боли. Головная боль также может быть признаком целиакии. Самый распространенный тип головной боли при целиакии — мигрень.
Согласно третьему изданию Международной классификации расстройств головной боли, хроническая мигрень наблюдается у тех, кто испытывает головную боль в течение 15 или более дней в месяц в течение более 3 месяцев, а признаки мигрени — не менее 8 дней в месяц.
Хроническая мигрень поражает от 2 до 4 процентов населения США, связана с более высоким уровнем инвалидности и в 2 раза чаще встречается у людей с глютеновой болезнью и чувствительностью к глютену.
Безглютеновая диета может быть эффективным средством лечения головных болей, связанных с глютеновой болезнью, и ее следует тщательно контролировать с помощью медицинского работника.
Исследование показало, что люди с глютеновой болезнью, придерживавшиеся безглютеновой диеты, смогли снизить частоту головной боли на 48 процентов.
В научной литературе недостаточно данных, чтобы рекомендовать безглютеновую диету людям без целиакии для лечения головных болей.
* Если вы ищете другую информацию? *
Возможные риски
Возможные риски
Возможные риски
Изучение чувствительности к глютену может быть сложной задачей, потому что может быть много различий в диете и других возможных желудочно-кишечных заболеваниях, таких как синдром раздраженного кишечника
.
У безглютеновых диет есть несколько возможных недостатков, таких как дорогая стоимость продуктов и недостаток определенных витаминов и минералов, таких как цинк, кальций, фосфор, витамины группы B, железо и клетчатка.
Если вы подумываете о безглютеновой диете, важно подробно обсудить с диетологом, как восполнить некоторые из питательных веществ, которых вам может не хватать во время диеты.
Исследования также показали, что индекс массы тела
может увеличиваться в результате безглютеновой диеты. Женщины, страдающие мигренью, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Увеличение ИМТ за счет безглютеновой диеты может еще больше увеличить сердечно-сосудистый риск. Исследования показали, что более высокий ИМТ также может привести к обострению мигрени.
Нижняя линия
Нижняя линия
Нижняя линия
Безглютеновая диета наиболее полезна для людей с диагнозом целиакия. Если это вы, то, возможно, ваша частота и тяжесть мигрени уменьшатся с помощью безглютеновой диеты.
Если вы подумываете о безглютеновой диете, поговорите с гастроэнтерологом, чтобы сначала подтвердить свой диагноз и подтвердить свою потребность в диете. Также важно встретиться с диетологом, чтобы обсудить плюсы и минусы диеты.
Если у вас нет целиакии, сокращение глютена может не стоить усилий и возможных побочных эффектов. Имеются ограниченные данные об использовании безглютеновой диеты для лечения мигрени у людей с нечувствительностью к глютену без глютена.
Дина Курувилла — невролог, которая без ума от головных болей. Миссией своей жизни она сделала лечение, просвещение и повышение осведомленности о таких состояниях головной боли, как мигрень. Она является директором Института головной боли Вестпорта и проводила исследования медицинских устройств, дополнительной и интегративной медицины, а также процедур лечения головной боли. Она была представлена в журналах Prevention Magazine, Neurology Today, Hartford Courant и Wall Street Journal. Она живет в Фэрфилде, штат Коннектикут, с мужем и двумя детьми и любит смотреть «Певицу в маске» со своей семьей. Свяжитесь с ней в Facebook или Instagram.